ANNUAL REPORT 2002 of the National Ecological Fund

The 2002 Annual Report of the National Ecological Fund (NEF) of the Republic of Moldova describes the Fund’s activities during 2002. The main goal was to make public the information about the Fund’s activity, programmes and achievements in promoting the projects for environmental quality improvement in Republic of Moldova. The Annual Report was prepared as an official document of NEF, by the Fund’s personnel, with support from MECTD experts, who are carrying out the Fund management and by the consultants

Prevalenţa şi impactul morbid al celor mai potenţi factori de risc în populaţia rurală a Republicii Moldova

În prezentul studiu au fost reflectate sumar rezultatele unei cercetări populaţionale asupra prevalenţei factorilor de risc morbid, realizate în cadrul Studiului Lăpuşna, un proiect înfăptuit în Republica Moldova sub auspiciile Biroului European al OMS în cadrul Programului CINDI, iniţiat în anul 2000.Într-o comunitate rurală reprezentativă din RM (comuna Lăpuşna) s-a determinat prevalenţa celor mai cunoscuţi factori de risc, apreciind în final că în populaţia eşantionată factorii de risc sunt de prevalenţă majoră. Astfel, sunt hipertensivi 30% de subiecţi cu vârste cuprinse între 25 şi 64 de ani (31,2% dintre bărbaţi şi 28,8% din femeile eşantionate), parametrii hipertensiunii arteriale (HTA) fiind în realitate de 7,5 ori mai înalţi decât indicii statisticii medicale oficiale. Au pondere şi gradul de expunere a locuitorilor de la sate la o serie de alţi factori de risc biologic şi comportamental în succesiunea de prioritate şi incidenţă ce urmează: obişnuinţa tabagică, dislipidemiile, alimentaţia dezechilibrată, stresul psihosocial cronic şi instruirea sanitară insuficientă.Astfel, în populaţia masculină de la sate fumează 46,5% de bărbaţi, 86,1% din aceştia consideră fumatul dăunător şi vor să renunţe la el. Dislipidemii s-au determinat la 32,5% din examinaţi,excese ponderale au 54,6%. Un detaliu specific populaţiei rurale chestionate este faptul invocat de expunerea la stări de stres psihic cronic, datorat deficienţelor de ordin socioeconomic. Cele constatate reprezintă un imperativ pentru mobilizarea societăţii, a organelor de resort şi a opiniei publice la desfăşurarea unei ofensive eficiente de depăşire a acestei situaţii

Realizările grantului fondului global de combatere a SIDA, tuberculozei şi a malariei în Republica Moldova la componenta „Tuberculoza” la 4 ani de implementare

Pe parcursul a 4 ani de implementare a Grantului Fondului Global de Combatere a SIDA, Tuberculozei şi Malariei în Republica Moldova la componenta „Tuberculoză” au fost cheltuite surse în valoare de 4,352 mln dolari SUA pentru următoarele activităţi: fortifi carea capacităţii laboratoarelor de diagnostic al tuberculozei; tratamentul tuberculozei; instruirea personalului medical; supravegherea, monitorizarea şi evaluarea programatică; fortifi carea politicii naţionale în controlul tuberculozei

Particularitățile răspunsului inflamator în evoluția post-infarct

În cadrul acestui studiu clinico-fundamental s-a evaluat substratul celular al răspunsului inflamator în miocard după IMA, precum și dinamica markerilor principali ai inflamației la pacienții cu STEMI pe o perioadă de 12 luni. Evoluția IMA excelează prin acumularea celulelor promotoare a inflamației în miocard, care evaluează într-un anumit format cronologic: neutrofilele (48 de ore), macrofagele M1 (72 de ore) și macrofagele M2 (7 zile), fenomene asociate de creșterea expresiei TNF-α cu o ascensiune cantitativă de circa 170 ori pe perioada 24 ore–5 zile. Dinamica markerilor circulanți la pacienții cu STEMI se impune prin majorarea progresivă a IL-1, IL-6, FLA2, TNF-α și PCRhs în primele 72 de ore de la debutul IMA, precum și micșorarea semnificativă a IL-4. Tendința de redresare a markerilor se decelează după perioada de 14 zile, preia proporții notabile după 6 luni, iar la distanța de 12 luni conținutul seric al IL-4 rămâne semnificativ depreciat, iar PCRhs nu coboară sub valoarea de 6,0 mg/L. Perioada de 3 luni a evoluției post-infarct iminentă prin finalizarea sintezei colagenului fibrilar de tip I se caracterizează prin niveluri circulante semnificativ majorate ale colagenazei 2 (MMP8) și SDF-1

Коронарный резерв при поражении миокарда доксорубицином

Utilizând modelul de perfuzie a cordului izolat izovolumetric a fost evaluată în vitro reactivitatea coronariană în cardiomiopatia doxorubicinică, reprodusă la șobolani prin administrarea antraciclinei în doza cumulativă de 16 mg/kg. Valoarea rezervei funcționale coronariene este semnifi cativ redusă cu până la 43,2% în CMPDx la acțiunea endoteliu de-pendentă a factorilor vasotropi naturali: acetilcolina, adenozina și bradikinina. Totodată, coronarodilatarea mediată prin hiperpolarizare nu este periclitată, RFC iminentă acțiunii peroxidului de hidrogen și EET-11,12 fiind decelată la nivelul martor. Acest patern al reglării perfuziei coronariene poate fi un mecanism compensator în condițiile disfuncției endotleiale, întrucât acțiunea ET-1 pe fondalul blocării canalelor responsabile pentru hiperpolarizare, KCa, a condus la o reducere semnificativ mai concludentă a fluxului coronarian în CMPDx comparativ cu indicele martor.Using the model of isovolumetric isolated heart has been assayed in vitro the coronary reactivity in doxorubicin induced cardiomyopathy (DxCMP), reproduced in rat by antracycline administration in cumulative dose of 16 mg/kg. The coronary functional reserve (CFR) value in DxCMP is significantly reduced by a range up to 43,2% in response to endothelium-dependent action of natural vasotropic agents such as acetylcholine, adenosine and bradykinin. However, the coronary dilation mediated by hyperpolarization is not jeopardized, and CFR inherent to hydrogen peroxide and 11.12 EET action was estimated equal to control level. This pattern of coronary perfusion regulation could be a compensatory mechanism in endothelial dysfunction because the endothelin-1 action preceded by KCa channels (responsible for hyperpolarization) blocking led to a significant more conspicuous diminution of coronary flow in DxCMP comparing to control index.Используя модель перфузии изолированного сердца, была исследована коронарная реактивность при доксорубициновой кардио миопатии (ДКМП), воспроизведенной на крысах путём введения антрациклина в кумулятивной дозе, 16 мг/кг. Значение коронарного функционального резерва при ДКМ Показалось достоверно сниженной на величине до 43,2% при эндотелий зависимом воздействии натуральных факторов: ацетилхолина, аденозина и брадикинина. Тем не менее, коронарная дилатация о посредованной гиперполяризацией, на действие таких факторов, какперекисьводородаиэпоксиейкозатриены-11,12, была обнаружена нормальной. Этот механизмможетбытькомпенсаторнымвусловияэндотелиальнойдисфункции, посколькудействиеэндотелина-1 на фоне блокирования калиевых канальцев (KCa), ответственных за гиперполяризацию, привело к достоверно более выраженному снижению коронарного потока по сравнению с контрольным показателем

Rezerva coronariană în afecțiunea doxorubicinică a miocardului

Utilizând modelul de perfuzie a cordului izolat izovolumetric a fost evaluată în vitro reactivitatea coronariană în cardiomiopatia doxorubicinică, reprodusă la șobolani prin administrarea antraciclinei în doza cumulativă de 16 mg/kg. Valoarea rezervei funcționale coronariene este semnificativ redusă cu până la 43,2% în CMPDx la acțiunea endoteliu dependentă a factorilor vasotropi naturali: acetilcolina, adenozina și bradikinina. Totodată, coronarodilatarea mediată prin hiperpolarizare nu este periclitată, RFC iminentă acțiunii peroxidului de hidrogen și EET-11,12 fiind decelată la nivelul martor. Acest patern al reglării perfuziei coronariene poate fiun mecanism compensator în condițiile disfuncției endotleiale, întrucât acțiunea ET-1 pe fondalul blocării canalelor responsabile pentru hiperpolarizare, KCa, a condus la o reducere semnificativ mai concludentă a fluxului coronarian în CMPDx comparativ cu indicele martor

Disfuncţia endotelinică a arterei pulmonare în hipertensiune arterială pulmonară

Reactivitatea endotelinică in vitro a arterei pulmonare s-a evaluat la 17 pacienţi cu hipertensiune arterială pulmonară (46,29±2,17 mm Hg), datele fiind comparate cu indicii arterei pulmonare preluate de la 12 pacienţi fără HAP (22,92±0,65). Răspunsul constrictor al vasului a fost semnificativ crescut în HAP ( 20-21%) la acţiunea ET-1 (1,0 nM sau 10,0 nM), ce s-a atenuat concludent, până la valori referinţă, la inhibiţia receptorilor ETA prin pretratarea acţiunii ET-1 în concentraţia joasă cu antagonistul BQ-123. Inhibiţia receptorilor ETB prin Q-788 a determinat o creştere de circa 3 ori mai slabă a constricţiei endotelinice în HAP, sugerând afectarea receptorilor ETB endotelinici

Dinamica biomarkerilor în funcţie de terapia pacienţilor supuşi angioplastiei coronariene

Aplicarea în ultimele trei decenii a intervențiilor coronariene percutane au contribuit la scăderea mortalității și a morbidității pacienților cu boală coronariană ischemică, însă manevrele instrumentale utilizate în timpul angioplastiei coronariene se asociază cu denudarea endoteliului vascular, iar distenzia balonului determină frecvent ischemie tranzitorie responsabilă de amplificarea stresului oxidativ (SO). În studiul actual am apreciat evoluția biomarkerilor SO, disfuncției endoteliale și inflamației pe fondalul asocierilor medicamentoase antioxidante. Rezultatele studiului sugerează că terapia bazată pe asocierea nebivololului cu un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (IEC) a oferit un beneficiu superior prin ameliorarea tuturor indicilor studiați

Problemele actuale ale tuberculozei la copiii antepreşcolari

În studiu au fost reflectate datele republicane privind tuberculoza la copii, aspectele clinicodiagnostice ale acestei maladii la copii antepreşcolari, a fost examinată literatura pe această problemă din ultimii ani. A fost prezentată analiza diagnosticului şi lecuirii a 167 de copii în vârstă de 0-4 ani cu tuberculoză activă. S-a menţionat că manifestările clinice multiple ale tuberculozei la copii de vârstă mică complică esenţial diagnosticul, ceea ce necesită alte modalităţi de soluţionare a problemei verificării diagnosticului şi de îmbunătăţire a eficienţei lui