Usefulness of routine pairing of anaerobic with aerobic blood culture bottles and decision making on antimicrobial therapy

ObjectivesTo evaluate the growth concordance in paired aerobic/anaerobic sets, and the impact of the anaerobic growth on patients' antimicrobial management.MethodThis is a prospective multicenter study which was conducted in three hospitals, with total beds of 750 beds and 52 ICU beds. Prospectively, laboratory blood cultures logbooks were daily reviewed and patients from whom blood cultures were ordered were followed, their chart were reviewed. Entries on antimicrobial therapeutic changes were noted for all paired sets. Clinicians were blinded to the study, though they were informed about culture results via the usual work protocol in each hospital.ResultsCollected Blood culture sets totaled 2492; 172 single sets were excluded, and 1160 paired sets were analyzed. 1046 were concordant; 79 sets had bacterial growth and 967 sets had no bacterial growth. 114 sets were discordant; 97 in aerobic bottles, 13 in anaerobic, and 4 in both.The proportion of agreement for the concordant paired growth sets was 90.2%.  The composite proportion of agreement for sets with any growth (N = 193, composite proportion of agreement = 56%, 95% C.I., 34% - 48%). Cohen kappa composite agreement, measured for the total analyzed paired-sets (N = 1160, K = .52, SE = .038. 95% C.I., .447 - .595). The odds of modifying antimicrobial regimen were for total and subgroups intent to treat odds, based on paired sets showed that one modification took place in one anaerobic growth set (N = 1160, Odds = 0.0008), the odds for all sets with any growth (N = 193, odds = .005), and based on any anaerobic sets (79 concordant, 13 anaerobic, and 4 discordant) with bacterial growth (N = 96: odds = 0.010).ConclusionThe study demonstrates that the proportion of agreement among paired sets were high, and needless to include anaerobic sets in routine blood culture collection. Also the decision-making of anti-infective treatment on patients based on anaerobic blood culture growth was not evident

تقييم كفاءة نظم معلومات الموارد البشرية HRIS بالاعتماد على نموذج Delone & Mclean (دراسة ميدانية في مديرية التنمية الإدارية في جامعة تشرين)

هدفت هذه الدراسة إلى تقييم كفاءة نظام معلومات الموارد البشرية المستخدم في مديرية التنمية الإدارية في جامعة تشرين، حيث تم الاعتماد على نموذج ديلون وماكلين المستخدم في تقييم كفاءة نظم المعلومات. تم جمع البيانات بالاعتماد على استبانة تم تصميمها من 39 عبارة لقياس ستة أبعاد يقوم عليها النموذج (جودة النظام، جودة المعلومة، جودة الخدمة، رضا المستخدم، الاستخدام، المنفعة النهائية)، وتم توزيع هذه الاستبانة على العاملين في المديرية والجامعة ذوي العلاقة بالموارد البشرية، من خلال الاعتماد على أسلوب الحصر الشامل، وتم تحليل 129 استبانة من خلال الاعتماد على مجموعة من الاختبارات والأساليب الإحصائية من بينها (نمذجة المعادلات الهيكلية، اختبار الفروق لعينة واحدة) باستخدام برنامج الـ Spss /26/ و الـ AMOS 23، وفي النهاية توصل البحث إلى أن شروط كفاءة النموذج متحققة في نظام معلومات الموارد البشرية في جامعة تشرين، إلا أن هذا النظام يعاني من انخفاض في جودة وتوفر كل بعد من أبعاده، وانتهت هذه الدراسة بتقديم مجموعة من التوصيات التي تستند بالدرجة الأولى على تعزيز توفر الأبعاد المدروسة من خلال مجموعة من الآليات المقترحة والتي سوف تؤدي بالنهاية إلى تعزيز كفاءة نظام معلومات الموارد البشرية.    

Replication of Stellar, Gordon, Anderson, Piff, McNeil, & Keltner (2018; Study 3) at Saint Louis University

The Collaborative Undergraduate Billiken Behavior (CUBB) Lab at Saint Louis University will complete this replication to engage in research and develop research skills