Consulta de Enfermagem a utentes com TAO

Uma das principais causas de morte nos países ocidentais são as doenças do aparelho circulatório (DGS, 2006, p. 5). Portugal não é exceção à regra e, de acordo com o Portal da Saúde (2009) as doenças cardiovasculares, foram responsáveis por cerca de 40% dos óbitos. Com o envelhecimento da população e os atuais hábitos alimentares e sedentarismo, a tendência para o agravamento da situação é previsível. A implementação da consulta de Enfermagem a utentes anticoagulados orais, visa demonstrar ganhos em saúde, uniformizar procedimentos de enfermagem e melhorar a qualidade de vida dos utentes hipocoagulados orais. A descentralização das consultas de enfermagem permite a redução de custos, o maior acessibilidade e a melhoria da prestação de cuidados de saúde, promovendo uma eficaz gestão do regime terapêutico. Desta forma, torna-se emergente identificar lacunas relativamente aos conhecimentos que os utentes hipocoagulados têm acerca do processo de coagulação, interferências alimentares e medicamentosas e gestão do regime terapêutico. A promoção da saúde é um processo essencial de capacitação, autonomia e responsabilização dos utentes no controle e melhoria da sua saúde, sendo esta entendida como um recurso para a vida

Estudi de la implantació de la climatització i la ventilació d’una nau industrial en Revit

Aquest projecte consisteix en fer una comparativa entre una nau industrial alimentària realitzada per una enginyeria amb la seva metodologia i la mateixa nau fent ús de la revolucionària tecnologia del BIM (Building Information Modelling). Primer de tot, s’ha dissenyat l’arquitectura de la nau i posteriorment en una plantilla mecànica s’ha vinculat aquesta per projectar les seves instal·lacions de climatització i ventilació mitjançant Revit, un programari BIM d’Autodesk. La modelització en 3D ha permès visualitzar en detall els equips, les canonades i els conductes, de manera que s’aconsegueix evitar xocs i interferències entre ells i ajustar-se més a la realitat. És un canvi en la metodologia de treball, ja que abans la feina de connexió entre ells era de la instal·ladora. Cada vegada hi ha més fabricants que utilitzen BIM, això fa possible que et puguis importar la seva família i obtenir la informació d’aquesta a una taula de planificació. Aquestes taules també són molt útils per obtenir els amidaments i posteriorment el pressupost d’execució de materials. Un desavantatge és el càlcul de pèrdues de càrrega que s’ha vist que només presenta fiabilitat en trams lineals de conducte. No obstant, un gran avantatge és la reducció del temps de disseny un 39 %. Això implica una reducció significativa del cost total associat a aquest. Excepte en el desglossament s’observa que el cost de la llicència de Revit és més car respecte el programari que usa actualment l’enginyeria. També es creu convenientment realitzar un curs de formació d’introducció al Revit i un altre més específic sobre les instal·lacions. Pel que fa l’impacte ambiental, per una banda s’ha estudiat les emissions de CO2 anuals dels diferents equips i per l’altre l’estalvi que suposa el fet d’elaborar aquest projecte amb aquesta nova tecnologia puntera

Representações sociais dos estudantes de enfermagem sobre assistência hospitalar e atenção primária

Objective: To analyze how social representations of hospital and community care are structured in two groups of nursing students – 1st and 4th years. Method: Qualitative research oriented by the Theory of Social Representations. We used a questionnaire with Free Association of Words. Data were analyzed in the Software IRaMuTeQ 0.6 alpha 3. Results: We applied the method of Descending Hierarchical Classifi cation and obtained four classes. Class 4 has the largest social representation (30.41%) within the corpus. The two organizational axes are nurse and disease/patient in the central core. On the periphery are the care and help related to the nurse and the treatment and prevention associated with the disease. Conclusion: Social representations focus on disease/patient and on the role of nurses in the treatment, prevention, and care. Health promotion and the social determinants of health are absent from the social representations of students

Manejo terapéutico de los usuarios con terapia anticoagulante oral

Objective: Characterize the users of oral anticoagulant therapy; to find out about treatment regimen management and to estimate International Normalized Ratio (INR) assessment costs. Methodology: Descriptive, exploratory, cross-sectional study with 83 users of oral anticoagulant therapy from a primary health care centre in Alentejo (Portugal). Data collection occurred with the application of a questionnaire designed for the purpose. Results: It was found that 50.6% reported that they did not know what clotting is; 49.4%, what oral anticoagulants are; 63.9%, what the complications are of oral anticoagulant therapy. Only 27.7% know the foods that interfere with this therapy, and 51.8% mentioned that they knew what to do in the event of injury, tooth extraction or surgery. INR assessment costs in the laboratory are higher than in the primary health care centre. Conclusions: Gaps in knowledge regarding coagulation, food interference and treatment regimen were identified. The decentralisation of nursing appointments enables costs to be reduced, improves accessibility and management of the treatment regimen

Rede de Apoio Integrado para a Capacitação da Pessoa com Esclerose Múltipla

Objetivo: Caraterizar o grupo de pessoas com esclerose múltipla do concelho de Faro; conhecer o seu nível de dependência nas atividades básicas e instrumentais de vida diária, as experiências subjetivas do sofrimento na doença e as necessidades de apoio desta população-alvo. Método: Estudo descritivo, exploratório, transversal, realizado com 23 sujeitos com esclerose múltipla da região do Algarve, concelho de Faro (Portugal). Para recolha de dados recorreu-se à aplicação de um questionário construído para o efeito. Resultados: Concluiu-se que nas atividades básicas de vida diária, as áreas de maior dependência são a deambulação, subir escadas e as transferências. Por seu lado, nas atividades instrumentais de vida diárias verificou-se maior dependência no cuidar da casa e fazer as compras. No que respeita às experiências subjetivas de sofrimento constatou-se um alto nível de sofrimento ao nível sócio-relacional. A população-alvo identifica ainda como apoios essenciais da comunidade para responder às necessidades deste grupo de pessoas o apoio domiciliário, o apoio social, o psicológico e o jurídico. Conclusões: Identificaram-se várias necessidades deste grupo de pessoas, quer ao nível físico, social e psicológico, mencionam-se ainda a importância do apoio domiciliário, social, psicológico e jurídico, os quais estão disponíveis e garantidos na comunidade através da Unidade de Cuidados na Comunidade. Assim destaca-se a importância para uma efetiva articulação entre os diferentes níveis de cuidados como garante da continuidade de cuidados a este grupo de pessoas

Consumo de bebidas alcoólicas nos estudantes de licenciatura da Universidade de Évora

Tema e Referencial Teórico: O consumo abusivo de álcool é um determinante da saúde central e uma das principais causas de mortes prematuras e evitáveis, sendo responsável pelo importante impacto negativo sobre o trabalho e a produtividade (DGS, 2011). Todos os anos, cerca de 40% dos estudantes iniciam consumos abusivos (Rocha, 2011). Objetivo do Estudo: Descrever os consumos de bebidas alcoólicas nos estudantes de licenciatura da Universidade de Évora. Metodologia: Estudo descritivo, transversal. Amostra de conveniência com 360 estudantes, calculada da população, com erro amostral de 5%. Sujeitos de ambos os sexos (i.e. 38,9% rapazes) com idades entre 18-40 anos (M=20,9 anos; DP=2,4). Aplicou-se em abordagem de rua, a escala AUDIT, identifica uma score igual ou superior a 8 como consumo nocivo de álcool (BABOR et al, 2011). Solicitou-se consentimento no momento do autopreenchimento. Resultados: Após análise dos resultados é possível salientar alguns dados pertinentes. No que concerne à frequência de consumo de bebidas alcoólicas, denotam-se assimetrias no consumo das raparigas vs rapazes. Assim, observa-se, que 37,2% dos rapazes e 15,7% das raparigas consomem 2-4 vezes ou mais por semana. Quanto ao consumo típico por episódio, constata-se que nos rapazes 32% bebe 6-7 bebidas ou mais e nas raparigas 50% bebe 4-5 bebidas ou mais (i.e. binge drinking) (KYPRI et al, 2002).A análise do risco de consumo regista 50,1% dos inquiridos com baixo risco de dependência, 35,8% com Risco aumentado, 7,5% Alto Risco, 6,7% regista uma dependência possível, segundo o score definido pela escala AUDIT. Principais Conclusões da Pesquisa: Face aos resultados parece ser importante ressaltar o elevado consumo de álcool nos estudantes. É de ressaltar que existe um consumo significativo de álcool sobretudo 2-4 vezes por mês (Rapazes 40,7%; Raparigas, 38,9%). Constata-se ainda que os episódios de binge drinking são superiores nas raparigas. Concluímos que o risco de dependência do álcool é elevado, uma vez que regista cerca de 50% no total dos alunos com risco aumentado, alto risco e dependência possível. Bibliografia: Babor, T. F., Higgins-Biddle, J., Saunders, J., & Monteiro, M. (2011). The Alcohol Use Disorders Identification Test - Guidelines for Use in Primary Care. Organização Mundial de saúde. Kypri, K., Langley, J., Mcgee, R., Saunders, J., & Williams, S. (2002). Higt Prevalence, Persistent Hazardous Drinking Among New Zealand Tertiary Students. Alcohol & Alcoholism Vol. 37, No. 5, pp. 457–46 Olthuis, J. B., Zamboanga, B., Ham, L. P., & Tyne, K. B. (2012). The utility of a gender-specific definition of binge drinking on the AUDIT. JOURNAL OF AMERICAN COLLEGE HEALTH, VOL. 59, NO. 4, 239-245. Rocha, A. M. (2011). Álcool e Substâncias Psicoactivas no Estudante Universitário, Aveiro: Universidade de Aveiro - Departamento da Educação. Saúde, D. G. (2012). Deteção precoce e Intervenção Breve no consumo excessivo do álcool no adulto. (pp. 1-3). Lisboa: Ministério da Saúde

Cuidar de quem cuida: promoção da Vacinação nos Profissionais de Saúde, em Saúde Ocupacional

Introdução O atual contexto causado pela pandemia de COVID-19 realça de forma mais acentuada a importância da vacinação e do Programa Nacional de Vacinação, cujo cumprimento por parte dos profissionais de saúde é fundamental para a prevenção em contexto laboral. Objetivos Avaliar o conhecimento dos profissionais de saúde de um Agrupamento de Centros de Saúde do Sul de Portugal sobre o Serviço de Saúde Ocupacional e sobre a vacinação recomendada para os profissionais de saúde em Portugal. Metodologia Estudo descritivo, transversal, com recurso a uma metodologia quantitativa, realizado num processo de amostragem por conveniência. Amostra constituída por 176 profissionais de saúde em contexto dos Cuidados de Saúde Primários, de diferentes grupos profissionais, distribuídos pelas 18 unidades funcionais do mesmo Agrupamento de Centros de Saúde, de ambos os sexos. Os dados obtidos foram analisados com recurso ao programa informático Microsoft Excel. Resultados Participaram no estudo 176 indivíduos, predominantemente do sexo feminino (78,1%), prevalecendo a faixa etária compreendida entre os 30 e 50 anos (62,5%) e com maior percentagem do grau académico de Licenciatura (58,9%). O grupo profissional mais representado foi o de Enfermagem (56,2%), seguido dos Assistentes Operacionais (18,9%), Médicos (17,8%) e Técnicos de Superiores de Diagnóstico e Terapêutica (5,30%). A análise dos dados obtidos demostra uma influência reduzida do Serviço de Saúde Ocupacional numa área basilar, como é a promoção da vacinação dos profissionais de saúde. Dos inquiridos que responderam ter recebido formação e/ou informação, apenas 12,2 % refere tal ter acontecido em contexto de Saúde Ocupacional. Os resultados obtidos revelaram ainda um défice de conhecimento sobre a vacinação recomendada para os profissionais de saúde em Portugal e a falta de ações de formação e de campanhas de vacinação para profissionais de saúde, para além do contexto da pandemia de COVID-19. Os dados analisados revelaram níveis de conhecimento parcial ou comprometido em relação à vacinação recomendada para os profissionais de saúde, apesar da grande maioria (87%), afirmarem conhecer o programa recomendado. Conclusões O Agrupamento de Centros de Saúde em estudo apresenta número reduzido de recursos humanos adstritos ao Serviço de Saúde Ocupacional. Foi identificado um défice de conhecimentos sobre o plano de vacinação recomendado pela Direção Geral da Saúde para profissionais de saúde e uma taxa de adesão à vacinação abaixo dos indicadores preconizados. Assim, é imperativo promover o Serviço de Saúde Ocupacional e apostar neste recurso como vetor de promoção de literacia, nomeadamente em relação à vacinação recomendada para profissionais de saúde, em Portugal

Satisfação dos profissionais das ECCI

Decorrente do envelhecimento da população e do aumento da prevalência de pessoas com doenças crónicas e incapacitantes surgiram novas necessidades de saúde e sociais. A Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados constitui-se como um modelo organizacional de prestação de cuidados continuados de saúde e apoio social. A Equipa de Cuidados Continuados Integrados (ECCI) é uma equipa multidisciplinar (enfermeiros, médicos, psicólogos, assistente social, fisioterapeutas,…) presta cuidados domiciliários a pessoas em situação de dependência funcional, doença terminal ou em processo de convalescença. Desta forma importa avaliar o grau de satisfação dos profissionais de três ECCI. Recorreu-se a um estudo descritivo, com aplicação de um questionário (Manual de Gestão da Qualidade para os Cuidados Continuados Integrados, IPQ), à totalidade dos profissionais das três ECCI(30)

A continuidade de cuidados de saúde na perspetiva dos utentes

O objetivo deste estudo foi analisar a continuidade de cuidados nas Unidades de Saúde no município de Évora (Portugal), na perspetiva dos utentes. Trata-se de um estudo transversal, exploratório e descritivo de abordagem quantitativa, com uma amostra constituída por 342 utentes das unidades de saúde. O instrumento utilizado foi um questionário adaptado de estudos ingleses e espanhóis. Os resultados revelam que foram identificados elementos de continuidade ao nível das diferentes dimensões da continuidade de cuidados - relacional, de gestão, informação e de alguns itens da continuidade flexível. A continuidade longitudinal apresenta os valores mais baixos no atendimento de enfermagem. Como conclusão, destaca-se positivamente, e nas suas diferentes dimensões, a continuidade relacional em que a maioria dos utentes recomendam o seu médico de família e enfermeira a familiares e amigos e a continuidade flexível, que se traduz por reduzidos tempos de espera no atendimento por um médico ou enfermeiro e acessibilidade aos cuidados. Negativamente sobressai o fraco envolvimento do utente nos cuidados, pelos profissionais de saúde, numa das dimensões da continuidade relacional

CONTINUIDADE DE CUIDADOS DE SAÚDE NO DISTRITO DE ÉVORA

Tema e referencial teórico: O envelhecimento da população conduziu ao aumento das doenças crónicas e incapacitantes e ao surgimento de novas necessidades de saúde e sociais o que colocou um enorme desafio ao Serviço Nacional de Saúde. Neste contexto, a articulação entre as diferentes instituições prestadoras de cuidados ganha importância, assumindo-se que a continuidade de cuidados além de garantir a melhoria da qualidade dos cuidados prestados, contribui para a diminuição dos custos com a saúde. Objetivo: Analisar a continuidade de cuidados nos centros de saúde no distrito de Évora, na perspetiva dos utentes. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório e descritivo de abordagem quantitativa. Amostra constituída por 342 pessoas, com 18 ou mais anos de idade, que utilizam as unidades de saúde (USF e UCSP) do distrito de Évora. O instrumento de pesquisa é, essencialmente, constituído por questões fechadas e teve por base o quadro conceptual, assim como dois modelos de questionários sobre continuidade de cuidados consultados e cuja autorização de adaptação foi obtida. Recorreu-se ao Software SPSS® Statistic para análise dos dados. Foram salvaguardados todos os aspetos éticos relativos a estudos com seres humanos. Resultados: Dos 342 inquiridos 69,6% são do sexo feminino e 29,8% são do sexo masculino. A média de idades é de 48 anos. A maior parte tem o ensino secundário (29,5%). 34,5% referem ter alguma doença crónica. Dos principais resultados ressalta-se que 89,2% confiam na capacidade profissional do seu médico de família. Opinião idêntica é manifestada sobre o que acontece em relação aos enfermeiros, apesar de a percentagem ser inferior (69,3%). Na opinião da maioria dos inquiridos (89,8%) os especialistas entendem o que os utentes lhes dizem sobre a sua saúde. Por outro lado, as idas aos especialistas tanto podem ser programadas a partir do centro de saúde (45%) como não (45%). A quase totalidade (88%) sente-se à vontade para colocar perguntas aos especialistas. Quando consultam o médico de família 61,1% mencionam que não necessitam transmitir-lhe as informações que os especialistas lhe deram. Consideram, maioritariamente (78,7%), que o médico de família os envolve nas decisões sobre a sua situação de saúde/doença. Relativamente aos enfermeiros, essa percentagem é inferior (53,5%). Conclusões: A informação circula entre os profissionais de saúde e existe a preocupação em envolver os utentes nas questões que dizem respeito à sua saúde, sendo estes aspetos mais visíveis relativamente aos médicos. Maioritariamente recomendam o seu médico de família e o enfermeiro aos seus amigos e/ou familiares