Η ανάλυση του ποσοστού κακοήθειας παχέος εντέρου σε ασθενείς που προσήλθαν στο ΤΕΠ με εικόνα ειλεού

ΣΚΟΠΟΣ: Η απόφραξη τόσο του λεπτού όσο και του παχέος εντέρου αποτελούν συνήθη αιτία προσέλευσης των ασθενών στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) σε ποσοστό 5-6%. Σκοπός της εργασίας είναι η ανάλυση του ποσοστού κακοήθειας παχέος εντέρου σε ασθενείς που προσήλθαν στο ΤΕΠ του ΓΝΑ ‘ΚΑΤ’ με εικόνα ειλεού. ΥΛΙΚΟ: Στο διάστημα 2013-2017 εισήχθησαν στo τμήμα μας 110 ασθενείς με εικόνα ειλεού. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν τα 64 (20-88) έτη, ενώ οι 28(25%) ήταν γυναίκες και οι 82(75%) άντρες. Πριν την εισαγωγή τους όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε πλήρη κλινικο-εργαστηριακό και απεικονιστικό έλεγχο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Χειρουργική παρέμβαση χρειάστηκαν οι 72 (%) ασθενείς, εκ των οποίων: 2 υποβλήθηκαν σε ανάταξη συστροφής σιγμοειδούς, 8 σε εντερεκτομή μετά από περισφιγμένη ομφαλοκήλη, 2 σε απλή αποκατάσταση βουβωνοκήλης, 2 σε σιγμοειδεκτομή κατά Hartmann μετά από στένωση του αυλού λόγω εκκολπωματίτιδας, 30 σε συμφυσιόλυση , 20 σε κολεκτομή λόγω αποφρακτικής κακοήθειας παχέος εντέρου, 2 σε δεξιά κολεκτομή μετά από νόσο Crohn, 3 ασθενείς χειρουργήθηκαν για ειλεό από ενδοπεριτοναϊκό εξωαυλικό όγκο και 3 για γενικευμένη καρκινωμάτωση. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Από τα δεδομένα του τμήματός μας προκύπτει, ότι ο καρκίνος παχέος εντέρου σε ποσοστό 18% είναι η αιτία εισαγωγής και χειρουργικής αντιμετώπισης των ασθενών που προσήλθαν στο ΤΕΠ με εικόνα ειλεού.Objective: Bowel obstruction is frequent at the Accident and Εmergency Department, on the grounds that 5-6% of patients are admitted due to that cause. This study aims to underline the prevalence of colon malignancy in patients who were treated at the Accident and Emergency Department of “KAT” General Hospital due to bowel obstruction. Materials and Methods: Between 2013-2017, 110 patients were treated in our department due to bowel obstruction. The patients’ mean age was 64 years old (range 20-88 years old), while 28 of them were females (25%) and the rest 82 (75%) males. Before the patients’ admission, complete clinical evaluation and laboratory investigation were carried out. Results: 72% of the patients underwent surgical intervention. Among them, 2 patients were operated due to sigmoid colon volvulus, 8 patients underwent bowel resection due to umbilical hernia strangulation, in 2 patients typical inguinal hernia surgical repair was performed, 2 patients underwent sigmoid colon resection via Hartmann procedure due to diverticulitis,in 30 patients resection of abdominal adhesions was carried out, 20 patients underwent colectomy due to colon cancer. 2 patients underwent right hemicolectomy due to Crohn’s disease, 3 patients were operated due to bowel obstruction because of intraperitoneal extralumen tumors and 3 due to generalized intraperitoneal carcinomatosis. Colclusions: According to the data of our Department, it is concluded that colon cancer was present at the 18% of the patients who were admitted to the Accident and Emergency Department due to bowel obstruction

Comparative effects of rosuvastatin and allopurinol on circulating levels of matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metalloproteinases in patients with chronic heart failure

Background: Patients with chronic heart failure (HF) are characterized by alterations in matrix metalloproteinases (MMPs) and tissue inhibitors of metalloproteinases (TIMPs) levels. However, the impact of hypolipidemic and antioxidant treatment in MMPs and TIMPs is unknown. In the present study, we sought to compare the effects of statins and xanthine oxidase inhibitors on circulating levels of MMPs and TIMPs in patients with chronic HF. Methods: Forty-two clinically stable patients with mild to moderate HF were randomized to receive rosuvastatin 10 mg or allopurinol 300 mg daily and followed up for 1 month. Serum levels of MMP-2, -9, TIMP-1, and -2 were measured before and after treatment. Results: Levels of MMP-2 and -9 were significantly decreased in the rosuvastatin group (from 251 +/- 52 ng/ml and 400 +/- 206 ng/ml to 215 +/- 47 ng/ml and 309 +/- 166 ng/ml, p < 0.001 and p < 0.05 respectively), but not in the allopurinol group. In the rosuvastatin group, TIMP-2 levels were significantly increased (from 85 +/- 17 ng/ml to 93 +/- 16 ng/ml, p < 0.05), while TIMP-1 remained unchanged. In the allopurinol group, no significant changes were observed regarding the levels of TIMPs. Conclusions: Short-term rosuvastatin but not allopurinol administration decreases MMP-2 and -9 and increases TIMP-2 levels. (C) 2009 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved