13-hydroxy linoleic acid increases expression of the cholesterol transporters ABCA1, ABCG1 and SR-BI and stimulates apoA-I-dependent cholesterol efflux in RAW264.7 macrophages

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Synthetic activators of peroxisome proliferator-activated receptors (PPARs) stimulate cholesterol removal from macrophages through PPAR-dependent up-regulation of liver × receptor α (LXRα) and subsequent induction of cholesterol exporters such as ATP-binding cassette transporter A1 (ABCA1) and scavenger receptor class B type 1 (SR-BI). The present study aimed to test the hypothesis that the hydroxylated derivative of linoleic acid (LA), 13-HODE, which is a natural PPAR agonist, has similar effects in RAW264.7 macrophages.</p> <p>Methods</p> <p>RAW264.7 macrophages were treated without (control) or with LA or 13-HODE in the presence and absence of PPARα or PPARγ antagonists and determined protein levels of LXRα, ABCA1, ABCG1, SR-BI, PPARα and PPARγ and apolipoprotein A-I mediated lipid efflux.</p> <p>Results</p> <p>Treatment of RAW264.7 cells with 13-HODE increased PPAR-transactivation activity and protein concentrations of LXRα, ABCA1, ABCG1 and SR-BI when compared to control treatment (P < 0.05). In addition, 13-HODE enhanced cholesterol concentration in the medium but decreased cellular cholesterol concentration during incubation of cells with the extracellular lipid acceptor apolipoprotein A-I (P < 0.05). Pre-treatment of cells with a selective PPARα or PPARγ antagonist completely abolished the effects of 13-HODE on cholesterol efflux and protein levels of genes investigated. In contrast to 13-HODE, LA had no effect on either of these parameters compared to control cells.</p> <p>Conclusion</p> <p>13-HODE induces cholesterol efflux from macrophages via the PPAR-LXRα-ABCA1/SR-BI-pathway.</p

Canagliflozin and renal outcomes in type 2 diabetes and nephropathy

BACKGROUND Type 2 diabetes mellitus is the leading cause of kidney failure worldwide, but few effective long-term treatments are available. In cardiovascular trials of inhibitors of sodium–glucose cotransporter 2 (SGLT2), exploratory results have suggested that such drugs may improve renal outcomes in patients with type 2 diabetes. METHODS In this double-blind, randomized trial, we assigned patients with type 2 diabetes and albuminuric chronic kidney disease to receive canagliflozin, an oral SGLT2 inhibitor, at a dose of 100 mg daily or placebo. All the patients had an estimated glomerular filtration rate (GFR) of 30 to &lt;90 ml per minute per 1.73 m2 of body-surface area and albuminuria (ratio of albumin [mg] to creatinine [g], &gt;300 to 5000) and were treated with renin–angiotensin system blockade. The primary outcome was a composite of end-stage kidney disease (dialysis, transplantation, or a sustained estimated GFR of &lt;15 ml per minute per 1.73 m2), a doubling of the serum creatinine level, or death from renal or cardiovascular causes. Prespecified secondary outcomes were tested hierarchically. RESULTS The trial was stopped early after a planned interim analysis on the recommendation of the data and safety monitoring committee. At that time, 4401 patients had undergone randomization, with a median follow-up of 2.62 years. The relative risk of the primary outcome was 30% lower in the canagliflozin group than in the placebo group, with event rates of 43.2 and 61.2 per 1000 patient-years, respectively (hazard ratio, 0.70; 95% confidence interval [CI], 0.59 to 0.82; P=0.00001). The relative risk of the renal-specific composite of end-stage kidney disease, a doubling of the creatinine level, or death from renal causes was lower by 34% (hazard ratio, 0.66; 95% CI, 0.53 to 0.81; P&lt;0.001), and the relative risk of end-stage kidney disease was lower by 32% (hazard ratio, 0.68; 95% CI, 0.54 to 0.86; P=0.002). The canagliflozin group also had a lower risk of cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke (hazard ratio, 0.80; 95% CI, 0.67 to 0.95; P=0.01) and hospitalization for heart failure (hazard ratio, 0.61; 95% CI, 0.47 to 0.80; P&lt;0.001). There were no significant differences in rates of amputation or fracture. CONCLUSIONS In patients with type 2 diabetes and kidney disease, the risk of kidney failure and cardiovascular events was lower in the canagliflozin group than in the placebo group at a median follow-up of 2.62 years

Ensayos sobre aplicación de la Teoría del Estado en las algunas culturas del Perú antiguo

Investigations of State Theory on the cultures of ancient Peru.Capítulos de libro con investigaciones de Teoría del Estado sobre las culturas del Perú antiguo, realizado por docentes y estudiantes de la Escuela Profesional de Derecho de la Universidad Nacional del Altiplano de Puno.      

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