Effectiveness of eliminating vertical transmission of HIV in a health center in Mozambique

Introduction: acquired immunodeficiency syndrome is a serious health problem, especially for developing countries. Objective:  to verify if the strategy of elimination of the vertical transmission  diminished the risk of vertical transmission of AIDS according to the goals of the World Health Organization. Method: a retrospective longitudinal study was performed at a health center in the city of Tete, Mozambique. Two groups were compared, women who followed and those who did not follow elimination of the vertical transmission. For the categorized variables, the X2 test and odds ratio were used. Results: the mean age of pregnant women was 25.2 years. Pregnancy was more frequent in women with a general secondary education level. Of the total of pregnant women only 37.4% accepted and completely followed the elimination of the vertical transmission . With it, only 7.6% of newborns were VIH +. Conclusions: the effectiveness of elimination of the vertical transmission  was evidenced even though its results are far from achieving the goals proposed by the World Health Organization

Efectividad de la eliminación de transmisión vertical de VIH en un centro de salud en Mozambique

Introduction: acquired immunodeficiency syndrome is a serious health problem, especially for developing countries.Objective:  to verify if the strategy of elimination of the vertical transmission  diminished the risk of vertical transmission of AIDS according to the goals of the World Health Organization.Method: a retrospective longitudinal study was performed at a health center in the city of Tete, Mozambique. Two groups were compared, women who followed and those who did not follow elimination of the vertical transmission. For the categorized variables, the X2 test and odds ratio were used.Results: the mean age of pregnant women was 25.2 years. Pregnancy was more frequent in women with a general secondary education level. Of the total of pregnant women only 37.4% accepted and completely followed the elimination of the vertical transmission . With it, only 7.6% of newborns were VIH +.Conclusions: the effectiveness of elimination of the vertical transmission  was evidenced even though its results are far from achieving the goals proposed by the World Health Organization.Introducción: el síndrome de inmunodeficiencia adquirida constituye un grave problema de salud, sobre todo, para los países en vías de desarrollo.Objetivo: constatar si la estrategia de eliminación de la transmisión vertical  disminuyó el riesgo de transmisión vertical del SIDA de acuerdo a las metas de la OMS.Método: se realizó un estudio longitudinal retrospectivo en un centro de salud de la ciudad de Tete, Mozambique. Fueron comparados dos grupos, las mujeres que siguieron y las que no siguieron la eliminación de la transmisión vertical. Para las varibles categorizadas se utilizó el test de X2 y Odds ratio.Resultados: la media de edad de las gestantes fue de 25,2 años. La gravidez fue más frecuente en mujeres con nivel de escolaridad de enseñanza secundaria general. Del total de grávidas solo el 37,4 % aceptó y siguió completamente la eliminación de la transmisión vertical. Con ésta, solo el 7,6 % de los recién nacidos resultó VIH+.Conclusiones:  se evidenció la efectividad de la eliminación de la transmisión vertical, aunque sus resultados están lejos de alcanzar los objetivos propuestos por la Organización Mundial de la Salud

Chinese Traditional Medicine in male infertility

Introduction: oligoasthenozoospermia is a common cause of male infertility. The kidney according to Chinese Traditional Medicine is one of the most affected organs associated with this health condition. Objective: to describe the traditional syndromes associated with male infertility, searching for more effective individualized treatments. Method: an observational and descriptive study was carried out in the Natural and Traditional Medicine Service at Abel Santamaría Cuadrado General Teaching Hospital in Pinar del Río during 2016; 86 infertile patients who met the inclusion criteria were included in the study. The sample was distinguished according to: adjustment of the work-rest regime, inadequate diet, toxic habits, intemperate sexual activity, symptoms and traditional signs, characteristics of tongue and pulse, and syndromes of Zang-Fu organs, according to four diagnostic methods. Results: 61,6 % of the patients manifested alterations of the work-rest regime, 54,6 % inadequate food intake with increase of fatty foods, and 41 % ingestion of alcoholic beverages; 80,2 % showed lassitude and pain in the lumbar region and knees predominantly, pale tongue with fine-white coating (27,5 %) and the deep and filiform pulse (34 %). The prevailing syndromes according to Zang Fu organs were: Kidney Yang deficiency (34,9 %), Kidney Jing deficiency (29,1 %) and Kidney Yin deficiency (24,4 %). Conclusions: kidney deficiency syndromes predominated in infertile patients. The differentiation of the syndromes in these patients is of great importance for the adequate alternative of traditional treatment and its effectiveness

La Medicina Tradicional China en la infertilidad masculina

Introduction: oligoasthenozoospermia is a common cause of male infertility. The kidney according to Chinese Traditional Medicine is one of the most affected organs associated with this health condition.Objective: to describe the traditional syndromes associated with male infertility, searching for more effective individualized treatments.Method: an observational and descriptive study was carried out in the Natural and Traditional Medicine Service at Abel Santamaría Cuadrado General Teaching Hospital in Pinar del Río during 2016; 86 infertile patients who met the inclusion criteria were included in the study. The sample was distinguished according to: adjustment of the work-rest regime, inadequate diet, toxic habits, intemperate sexual activity, symptoms and traditional signs, characteristics of tongue and pulse, and syndromes of Zang-Fu organs, according to four diagnostic methods.Results: 61,6 % of the patients manifested alterations of the work-rest regime, 54,6 % inadequate food intake with increase of fatty foods, and 41 % ingestion of alcoholic beverages; 80,2 % showed lassitude and pain in the lumbar region and knees predominantly, pale tongue with fine-white coating (27,5 %) and the deep and filiform pulse (34 %). The prevailing syndromes according to Zang Fu organs were: Kidney Yang deficiency (34,9 %), Kidney Jing deficiency (29,1 %) and Kidney Yin deficiency (24,4 %).Conclusions: kidney deficiency syndromes predominated in infertile patients. The differentiation of the syndromes in these patients is of great importance for the adequate alternative of traditional treatment and its effectiveness.Introducción: la oligoastenozoospermia es causa común de infertilidad masculina. El riñón según la Medicina Tradicional China es uno de los órganos más afectado en esta enfermedad.Objetivo: describir los síndromes tradicionales asociados a la infertilidad masculina, en la búsqueda de tratamientos individualizados más efectivos.Método: se realizó un estudio observacional y descriptivo en el servicio de Medicina Natural y Tradicional del Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río, en el año 2016. Se estudiaron 86 pacientes infértiles que cumplieron los criterios de inclusión propuestos. La muestra se caracterizó según: alteraciones del régimen trabajo-descanso, alimentación inadecuada, hábitos tóxicos, actividad sexual intemperante, síntomas y signos tradicionales, características de lengua y pulso, y síndromes de órganos Zang-Fu, según cuatro métodos diagnósticos.Resultados: el 61,6 % de los pacientes manifestaron alteraciones del régimen trabajo descanso, el 54,6 % alimentación inadecuada con aumento de alimentos grasos, y el 41 % ingieren bebidas alcohólicas. En el 80, 2 % predominó la lasitud y dolor en región lumbar y rodillas, la lengua pálida con saburra blanca fina (27,5 %) y el pulso profundo y filiforme (34 %). Los síndromes según órganos Zang Fu, que prevalecieron fueron: deficiencia de Yang de Riñón (34,9 %), deficiencia de Jing de Riñón (29,1 %) y deficiencia de Yin de Riñón (24,4 %).Conclusiones: los síndromes de deficiencia de Riñón predominaron en los pacientes infértiles. La diferenciación de los síndromes en estos pacientes es de gran importancia para la adecuada selección del tratamiento tradicional y su efectividad

El papel del arte y sus manifestaciones en la enseñanza de lenguas. Reflexiones y experiencias

En las universidades cubanas se desarrollan cursos preparatorios de Español dirigidos a todos los extranjeros de distintos países de habla no hispana con el fin de que puedan posteriormente estudiar las diversas carreras existentes en las mismas; así como el idioma inglés que se imparte en todas las carreras a los alumnos de habla hispana. Para lograr la formación más adecuada del estudiante, se tendrá que ampliar el horizonte de actuación para lo cual se requiere como premisa fundamental el conocimiento del arte y sus manifestaciones en el proceso de enseñanza y aprendizaje del nuevo idioma que debe estructurarse acorde con las necesidades cognoscitivas, afectivas y valorativas. Precisamente, este trabajo es un intento de mostrar reflexiones y experiencias con relación a la necesidad y oportunidades las cuales tiene un profesor para coadyuvar a la mejor formación de estos alumnos quienes tienen las peculiaridades derivadas del mundo en que se han desenvuelto. Asimismo, el presente trabajo tiene el interés de crear motivaciones en estudiantes y docentes en pos de transformar el papel y el lugar que ocupa la instrucción de lenguas a partir de los conocimientos artísticos más significativos para el alumnado.Dans les universités cubaines on développe des cours préparatoires de l’Espagnol adressés à tous les étrangers de différents pays de parle non hispanique afin qu'ils puissent postérieurement étudier les diverses carrières existantes dans ces dernières ; ainsi que la langue anglaise qui est distribuée dans toutes les carrières aux élèves de parle hispanique. Pour obtenir la formation la plus adéquate que l'étudiant, devra s'étendre l'horizon d'activité c’est pourquoi on requiert comme prémisse fondamentale la connaissance de l'art et ses manifestations dans le processus enseignement et apprentissage de la nouvelle langue qui doit être structurée en accord avec les nécessités cognitives, affectives et de valeur. Précisément, ce travail est une tentative de montrer des réflexions et des expériences par rapport aux besoins et des opportunités des professeurs pour contribuer à la meilleure formation de ces élèves que ils ont les particularités dérivées du monde où ils sont eus désinvolte. De même, le présent travail a l'intérêt de créer des motivations dans étudiants et enseignants à la recherche de transformer du rôle et du lieu qui occupe l'instruction de langues à partir le connaissances artistiques plus significatives pour l'effectif scolaire.En inglés: In the Cuban Universities some Spanish preparatory courses are developed, they are devoted to foreign students without a Spanish origin from different countries to allow them to study different specialities in the high education; also the English language is used to train the rest of the students in this language. To get the most appropriate student formation the horizon of the student’s mood of action is widen so the first step is the art knowledge and it’s manifestations in the teaching learning process of this new language which is structured in accordance their needs of new knowledge, values and emotion. This work basically is an attempt to reflect and show experiences in relation with this need and the opportunities of the teachers improve their formation in a context different of their hometown. Also this work is focused in the process of teachers and students motivation development to transform the models of language instruction taking in consideration the most outstanding art knowledge for them

Emicizumab as preventive treatment of bleeding in a patient with severe hemophilia A. A case report

Introducción: la hemofilia es una enfermedad hereditaria que impide la correcta coagulación de la sangre y constituye del 80 a 85 % de todas las diátesis hemorrágicas hereditarias. Es producida por la disminución de la actividad del factor VIII (hemofilia A) o del factor IX (hemofilia B).Presentación de caso: adolescente de 18 años de edad, de la piel blanca, atendido en el servicio de Hematología del Hospital Pediátrico Docente Pepe Portilla de Pinar del Río, que, en la etapa neonatal, presentó un hematoma a nivel de muslo derecho después de la administración de la vacuna contra hepatitis B asociado a sangrados por los sitios de puntura. A los tres meses de edad presentó su primera hemartrosis en la rodilla derecha un evento inusual en esta etapa de la vida por la escasa movilidad. A los 11 años se inició tratamiento con fisioterapia con la modalidad de hidroterapia con resultados alentadores en la recuperación del tono muscular. A inicios del año 2015, con 12 años de edad, se comenzó a utilizar el régimen de profilaxis con F VIII tres veces a la semana, que, unido a las sesiones de rehabilitación, posibilitaron la disminución de los sangrados, así como la deambulación, se incorporó de forma presencial y sin el apoyo de sillas de ruedas al escenario docente.Conclusiones: se concluye que el uso del emicizumab en un paciente con hemofilia A sin inhibidores, presentó un elevado perfil de seguridad, así como una alta eficiencia en la prevención de la tendencia hemorrágica.Introduction: hemophilia is an inherited disease that prevents proper blood clotting and constitutes 80 to 85% of all hereditary bleeding diathesis. It is caused by decreased activity of factor VIII (hemophilia A) or factor IX (hemophilia B).Case report: 18-year-old adolescent with white skin, attended at the Hematology Department of the Pepe Portilla Pediatric Teaching Hospital in Pinar del Río, who in the neonatal stage presented a hematoma on the right thigh after the administration of the hepatitis B vaccine associated to bleeding from the puncture sites. At 3 months of age he presented his first hemarthrosis in the right knee, an unusual event at this stage of life due to poor mobility. At 11 years of age, physiotherapy treatment was started with hydrotherapy with encouraging results in the recovery of muscle tone. At the beginning of 2015, when she was 12 years old, she began to use the prophylaxis regimen with F VIII three times a week, which together with the rehabilitation sessions, made possible the decrease of bleeding, as well as deambulation, incorporating in person and without the support of wheelchairs to the teaching scenario.Conclusions: it is concluded that the use of emicizumab in a patient with hemophilia A without inhibitors, presented a high safety profile, as well as a high efficiency in the prevention of bleeding tendency

Tratamiento de la infertilidad masculina con implantación de catgut en puntos de acupuntura

Introducción: la infertilidad es un problema de salud contemporáneo y complejo. El factor masculino está involucrado en alrededor el 50% de las parejas infértiles, sólo o por causas compartidas. Objetivo: valorar el efecto de la implantación de catgut en puntos de acupuntura en la infertilidad masculina. Método: se realizó un estudio experimental en el servicio de Medicina Natural y Tradicional del Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río, Cuba en el año 2015, con 109 pacientes infértiles que cumplieron con los criterios de inclusión propuestos. Recibieron tratamiento con implantación de catgut en puntos de acupuntura evaluándose con espermiograma cada 3 meses. Para las variables categorizadas: mejoría de los parámetros seminales, tiempo necesario, infertilidad idiopática e infertilidad postquirúrgica se realizó el test de Chi cuadrado con un nivel de significación del 95%. Resultados: predominaron los pacientes entre 30 y 39 años. Más de la mitad de los pacientes estudiados ingerían alcohol en alguna medida, el 19,3% fumaban y el 24,8% estaban expuestos a pesticidas. No aparecieron reacciones adversas en ninguno de los 109 pacientes que recibieron el tratamiento y la mayoría (78,9%) modificaron positivamente los valores espermáticos, necesitando como promedio para esto entre 4 y 6 meses de tratamiento. Conclusiones: el tratamiento propuesto en pacientes con infertilidad de causa idiopática o después del tratamiento quirúrgico del varicocele es una modalidad terapéutica simple, no invasiva, poco costosa, que modifica favorablemente los parámetros del espermiograma. La efectividad de esta técnica en la infertilidad masculina debe continuar investigándose en el futuro

Relationship between varicocele, sexual dysfunction and serum testosterone levels

Introduction: the relationship of varicocele with erectile sexual dysfunction and testosterone concentration has not been fully elucidated. Objective: to assess the possible relationship between the presence of varicocele, testosterone serum levels and erectile sexual dysfunction. Method: a cross-sectional study was conducted in Pinar del Río, during the years 2014-2017. The correlation between the presence of varicocele and erectile sexual dysfunction was established. Testosterone levels were compared in patients with and without varicocele. For categorized variables, the X2 test was applied. The quantitative variables were compared using the t-Student test. The analyses were performed with SPSS 23 software and a 95% certainty. Results: the prevalence in patients with varicocele was 38.6% and in those who did not suffer from it, it was 26.1%. Chi square test (X2 = 6.5, p = 0.01) showed a significant association between both entities and the inconsistency ratio shows a slight increase in the risk of suffering from erectile sexual dysfunction in case of varicocele, OR = 1.7 95% CI = 1.14-2.78. The mean testosterone serum concentration was lower in patients with varicocele (11.8 nmol / L versus 16.1 nmol / L). The t-Student test (t = 5.6, p = 0.00) showed a significant difference in both groups in relation to the determinations of this hormone. Conclusions: these findings suggest varicocele might be involved in the occurrence of sexual dysfunction due to decreased levels of testosterone

Relación entre varicocele, disfunción sexual y niveles séricos de testosterona

Introduction: the relationship of varicocele with erectile sexual dysfunction and testosterone concentration has not been fully elucidated.Objective: to assess the possible relationship between the presence of varicocele, testosterone serum levels and erectile sexual dysfunction.Method: a cross-sectional study was conducted in Pinar del Río, during the years 2014-2017. The correlation between the presence of varicocele and erectile sexual dysfunction was established. Testosterone levels were compared in patients with and without varicocele. For categorized variables, the X2 test was applied. The quantitative variables were compared using the t-Student test. The analyses were performed with SPSS 23 software and a 95% certainty.Results: the prevalence in patients with varicocele was 38.6% and in those who did not suffer from it, it was 26.1%. Chi square test (X2 = 6.5, p = 0.01) showed a significant association between both entities and the inconsistency ratio shows a slight increase in the risk of suffering from erectile sexual dysfunction in case of varicocele, OR = 1.7 95% CI = 1.14-2.78. The mean testosterone serum concentration was lower in patients with varicocele (11.8 nmol / L versus 16.1 nmol / L). The t-Student test (t = 5.6, p = 0.00) showed a significant difference in both groups in relation to the determinations of this hormone.Conclusions: these findings suggest varicocele might be involved in the occurrence of sexual dysfunction due to decreased levels of testosterone.Introducción: la relación del varicocele con la disfunción sexual eréctil y la concentración de testosterona no ha sido totalmente esclarecida. Objetivo: evaluar la posible relación entre la presencia de varicocele, los niveles plasmáticos de testosterona y la disfunción sexual eréctil. Método: se realizó un estudio transversal en Pinar del Río, entre los años 2014-17. Se estableció la correlación entre la presencia del varicocele y la disfunción sexual eréctil.  Se compararon los niveles de testosterona en los pacientes con y sin varicocele. Para las variables categorizadas se utilizó la prueba de X2. Las variables cuantitativas se compararon mediante la prueba t de Student. Los análisis fueron realizados con el software SPSS 23 con un 95 % de certeza. Resultados: la prevalencia en los pacientes con varicocele fue del 38,6 %, y en los que no lo presentaban fue de un 26,1%. El test de Chi cuadrado (X2 =6,5; p = 0,01) mostró una asociación significativa entre ambas entidades y la razón de disparidad muestra un ligero incremento del riesgo de padecer de disfunción sexual eréctil en caso de presentar varicocele, (OR=1,7; IC 95%= 1,14-2,78). La media de la concentración sérica de testosterona fue inferior en los pacientes con varicocele (11,8 nmol/L versus 16,1 nmol/L). La prueba t de Student (t=5,6; p = 0,00) mostró una diferencia significativa en ambos grupos con relación a las determinaciones de dicha hormona. Conclusiones: estos hallazgos sugieren que el varicocele puede estar implicado en la aparición de disfunción sexual debido al descenso de los niveles de testosterona.