La educación y la práctica farmaceútica en Brasil y España en el contexto de la globalización

Realizar un análisis comparativo de la educación, la práctica farmacéutica y la legislación referente al ejercicio profesional del farmacéutico en Brasil y España, dentro de sus contextos de regionalización, del Mercosur y la Unión Europea, respectivamente. Se utiliza la triangulación metodológica para conocer más a fondo el proceso de enseñanza y la práctica farmacéutica en el paradigma dominante, las experiencias innovadoras y las tendencias futuras. Se llevan a cabo entrevistas en profundidad de corte biográfico, análisis de contenido sobre planes de estudio de Farmacia y encuestas a Instituciones que imparten la carrera de Farmacia en Brasil y a organismos farmacéuticos internacionales. En el campo de la Salud, se utilizan como referencias las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y las actuales tendencias en la Atención Integral a la Salud y Atención Farmacéutica. En el área de la Educación, las recomendaciones de la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura. En el caso de Brasil, la autocrítica, la auto-valoración del propio profesional y el ejercicio de la Atención Farmacéutica, pueden ser factores fundamentales en la profesionalización del farmacéutico, en su inserción en el trabajo multi-profesional dentro del sistema único de salud y en el nacimiento de una nueva farmacia comunitaria. En caso contrario, la profesión farmacéutica parece condenada a la desaparición. En el caso de España, la reprofesionalización del farmacéutico aplicando el concepto de atención farmacéutica parece ser el camino a seguir. En un panorama previsible para el próximo milenio, bajo el nuevo paradigma de la complejidad y la visión holística, se presentan algunas propuestas de estrategias y posibles cambios, que pueden contribuir para afrontar el futuro escenario y la formación del farmacéutico del próximo milenio.MadridES

Caracterización de los servicios farmacéuticos de atención primaria del Sistema Único de Salud en Londrina, Paraná, Brasil Description of the pharmaceutical services offered by the universal health care system at the primary care level in Londrina, Paraná, Brazil

OBJETIVOS: Caracterizar a los servicios farmacéuticos de atención primaria del Sistema Único de Salud (SUS) de Brasil. MÉTODOS: El estudio se llevó a cabo en Londrina, Paraná, Brasil, de enero a marzo de 2003. Se utilizaron los indicadores de uso de los medicamentos propuestos por la Organización Mundial de la Salud. Se incluyeron 13 unidades de atención primaria de salud, donde se entrevistaron 390 pacientes. RESULTADOS: Ninguna de las unidades contaba con un farmacéutico. El promedio de duración de la consulta médica fue de 8,6 minutos; el de medicamentos por prescripción, 2,2; y el de uso de inyectables, 10,9%. La denominación genérica se utilizó en 66,5% de las prescripciones y 73,3% de los medicamentos constaban en la Lista Municipal de Medicamentos Esenciales (Remume). Solamente 46,6% de los pacientes entrevistados refirieron tener la información mínima para usar correctamente los medicamentos prescritos. CONCLUSIÓN: Estos resultados pueden contribuir para la reorganización de los servicios farmacéuticos en el municipio, ya que señalan la necesidad del fortalecimiento y del uso racional de medicamentos como recursos terapéuticos necesarios para apoyar a las acciones de salud.OBJECTIVES: To describe the pharmaceutical services offered at the primary care level by Brazil's Sistema Único de Salud (Universal Health Care System). METHODS: The study took place in Londrina, Paraná, in January-March 2003. The World Health Organization's recommended drug use indicators were employed. Included in the study were 13 primary health care facilities in which 390 patients were interviewed. RESULTS: None of the facilities had a pharmacist. The average office visit lasted 8.6 minutes; the mean number of drugs prescribed was 2.2; and injections were given in 10.9%. Generic drugs were prescribed 66.5% of the time and 73% of the prescribed drugs were included in the Lista Municipal de Medicamentos Esenciales (Municipal List of Essential Drugs). Only 46.6% of the patients interviewed reported having the basic instructions required for appropriate use of the drug prescribed. CONCLUSIONS: These results can aid in restructuring the municipality's pharmaceutical services because they underscore the need to improve and to increase rational drug use as a therapeutic resource imperative to supporting health efforts

Patient’s perception of medication and nonadherence to chronic disease treatments. A population-based study in Brazil

Objective: To identify the association between patients’ perception of medication for hypertension, diabetes, and dyslipidemia and nonadherence by regions of Brazil. Methods: This is a cross-sectional study using open data from the urban population-based survey National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines in Brazil (PNAUM), conducted from September 2013 to February 2014. Patients’ self-reported perceptions recorded on each of the medicines for hypertension, diabetes, and dyslipidaemia were used for analysis. The dependent variable was nonadherence to treatment, and the patient’s perceptions about medication were the independent variable. Logistic regression was performed to calculate the crude and adjusted odds ratios. Key findings: Nonadherence was observed in 6.6% of the 16 491 drugs, with missed doses (84.5%) being the main cause. In the adjusted analysis, perception of medication effectiveness considered regular or poor (OR 3.025; 95% CI 1.672–5.473), perception that caused discomfort (OR 2.731; 95% CI 1.464–5.092), and medicines used for <6 months (OR 1.557; 95% CI 1.089–2.227) had higher chances of nonadherence in Brazil (all regions). Conclusion: Patient perception of the effectiveness, safety, and time of use of medications are key factors associated with nonadherence and can contribute to building medication beliefs that may affect current and future adherence