Малосимптомна гігантська міксома лівого передсердя: сучасний алгоритм діагностики та радикального оперативного лікування

Primary tumors of the heart (myxoma) are quite rare diseases that occur with a frequency from 0.0017 to 0.02 % in the structure of cardiac pathology. An analysis of the library semantics of clinical manifestations and of its own clinical observations indicates that the heart myxoma is oligosymptomatic or asymptomatic in the early stages of development of the pathology, but polymorphism and lack of the symptoms’ specificity  in the future, even with gigantic tumor size. Therefore, in the diagnosis of the heart myxoma, their visualization by using of echocardioscopy and computer magnetic resonance imaging for topical diagnosis and determination of tumor mobility, its size, degree of vascularization, and assessment of the heart valves status. The radical treatment method is the resection of myxoma with adjacent tissues with further plastic tissue defect correction and correction accompanying valve dysfunction.Введение. Первичные опухоли сердца (миксомы) достаточно редкие заболевания, встречающиеся в структуре кардиальной патологии с частотой от 0,0017 до 0,02 %. Анализ библиосемантики клинических проявлений миксом и собственных клинических наблюдений свидетельствуют о без- или малосимптомном течении патологии сердца на ранних стадиях развития миксомы, и полиморфизме, неспецифичности симптоматики в дальнейшем, даже при гигантских размерах опухоли. Поэтому в диагностике миксом сердца определяющими являются их визуализация с помощью ехокардиоскопического исследования и компьютерной или магнитно-резонансной томографии для топической диагностики и определения подвижности опухоли, ее размеров, степени васкуляризации, оценки состояния клапанов сердца. Радикальным методом лечения является резекция миксомы с окружающими тканями и последующей пластикой тканевого дефекта, коррекцией сопутствующей дисфункции клапанов.Вступ. Первинні пухлини серця (міксоми) досить рідкісні захворювання, що трапляються в структурі кардіальної патології з частотою від 0,0017 до 0,02 %. Аналіз бібліосемантики клінічних проявів міксом та власних клінічних спостережень свідчать про без- чи малосимптомний перебіг патології серця на ранніх стадіях розвитку міксоми та поліморфізм і неспецифічність симптоматики в подальшому, навіть при гігантських розмірах пухлини. Тому в діагностиці міксом серця визначальними є їх візуалізація за допомогою ехокардіоскопічного дослідження та комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії для топічної діагностики і визначення рухомості пухлини, її розмірів, ступеня васкуляризації, оцінки стану клапанів серця. Радикальним методом лікування є резекція міксоми з прилеглими тканинами та наступною пластикою тканинного дефекту і корекцією супутньої дисфункції клапанів

Аналіз торакоскопічних втручань у хворих на спонтанний пневмоторакс

Analyzing the current literature, we can argue about the growth of bullous lung emphysema, uskladnenoyispontannympnevmotoraksom (SP). This pathology occurs mainly in young able-bodied men. The cause of spontaneous pneumothorax in 97.5% of cases are bullous emphysema. In the vast majority of cases, this pathology is recurrent in nature and is 35-75%. Only surgery can eliminate the cause and eliminate the recurrence of pneumothorax complications. Therefore, the conventional tactics of treatment in 96% of cases are atypical or segmental resection of lung zone bullous emphysema. A small amount of trauma surgery requires access. In connection with this minimally invasive surgical procedures are extremely important.Анализируя современную литературу, можно утверждать о росте буллезной эмфиземы легких, ускладненоиспонтаннимпневмотораксом (СП). Данная патология возникает преимущественно у молодых трудоспособных мужчин. Причиной спонтанного пневмоторакса в 97,5% случаев является буллезная эмфизема легких. В значительном большинстве случаев данная патология имеет рецидивирующий характер и составляет 35-75%. Только хирургическое лечение позволяет устранить причину пневмоторакса и ликвидировать рецидивирования осложнения. Поэтому общепринятой тактикой лечения в 96% случаев является атипичная или сегментарная резекция легкого в зоне буллезной эмфиземы. Небольшой объем хирургического вмешательства требует травматического доступа. В связи с этим малоинвазивные хирургические вмешательства становятся чрезвычайно актуальными.Аналізуючи сучасну літературу, можемо стверджувати про зростання бульозної емфіземи легень,ускладненоїспонтаннимпневмотораксом (СП). Дана патологія виникає переважно в молодих працездатних чоловіків. Причиною спонтанного пневмотораксу в 97,5% випадків є бульозна емфізема легень. У значній більшості випадків дана патологія має рецидивний характер і складає 35–75 %. Лише хірургічне лікування дозволяє усунути причину пневмотораксу та ліквідувати рецидивування ускладнення. Тому загальноприйнятою тактикою лікування в 96 % випадків є атипова або сегментарна резекція легені в зоні бульозної емфіземи. Невеликий об’єм хірургічного втручання вимагає травматичного доступу. У зв’язку з цим малоінвазивні хірургічні втручання стають надзвичайно актуальними