Levon ja toiminnan välinen tasapaino nivelreuman alkuvaiheessa : videokäsikirjoituksia ja opas arkitoiminnasta

Tasapainoinen arki on saavutettavissa silloinkin, kun ihminen sairastuu. Tasapainon saavuttaminen on hankalaa, mikäli sairaudesta ei ole riittävästi tietoa tai itsellä ei ole valmiuksia sopeutua mahdollisiin toimintakyvyn muutoksiin. Tämän opinnäytetyön tehtävänä oli tuottaa työelämäkumppanin tarpeeseen vastaavia videokäsikirjoituksia, joilla tuetaan ja ohjataan nivelreumaa sairastavien levon ja toiminnan välistä arjen tasapainoa. Videokäsikirjoituksia tehtiin kolme kappaletta ja niiden pohjalta tuotetut videot julkaistaan Terveyskylä.fi-sivustolla yhteistyökumppanina toimivien HUS/HYKS Sisätaudit ja kuntoutus -tulosyksikön toimintaterapeuttien toimesta. Opinnäytetyön aineistosta valmisteltiin myös käsikirjoituspohja Terveyskylän verkkoalustalle ja kokonaisuudesta muodostuu arkitoimintaa ohjaava opas. Terveyskylä.fi on osa valtakunnallista Virtuaalisairaala 2.0-hanketta, jota rahoittaa sosiaali- ja terveysministeriö. Termi elämän tasapaino (Life Balance), Inhimillisen toiminnan malli (Model of Human Occupation MOHO) sekä biomekaaninen viitekehys (Biomechanical Model) loivat koko työtä ohjaavan teoreettisen perustan. Prosessin aikana toteutettiin kolme teemahaastattelua alkuvaiheen nivelreuma-asiakkaille ja niiden avulla kerätyt näkemykset tekivät työstä asiakaslähtöisen. Haastatteluaineisto auttoi löytämään vastauksia opinnäytetyötä ohjaaviin kysymyksiin ja aineiston tukemiseksi perehdyttiin aiheita käsittelevään kirjallisuuteen. Näitä olivat nivelreuma ja toimintaterapia, keinot omahoitoon, kipu sekä verkkoviestintä. Teemahaastatteluaineisto käsiteltiin laadullista tutkimusotetta hyödyntäen ja analysoitiin aineistolähtöisesti. Tulosten pohjalta videokäsikirjoitusten aiheiksi nousivat niveltensäästö, työ- ja arkiergonomia, lepo ja sen eri muodot osana toimintaa sekä pienapuvälineet. Videoiden tarkoitus on tarjota keinoja tasapainoisen arjen saavuttamiseksi ja sairauden ottamiseksi osaksi arkea. Työelämäkumppani kuvaa ja julkaisee videot tämän opinnäytetyön valmistumisen jälkeen Terveyskylä.fi-sivustolla. Työn merkittävimpiä johtopäätöksiä olivat ennaltaehkäisevien toimintatapojen tuntemisen tärkeys ja niiden merkitys omalle toimintakyvylle. Haastateltavilla oli myös yllättävän vähän tietoa niveltensäästämisestä. Lepo-käsitteen moninaisuus oli haastateltaville uusi asia. Videokäsikirjoituksilla pyritään lisäämään kohderyhmän tietoisuutta näistä asioista, joiden avulla yksilön on mahdollista tukea tasapainoa arjessaan. Videot tulevat löytymään sivustolta, joka on kaikkien saavutettavissa ja näin palvelevat mahdollisimman monia.The purpose of this thesis was to produce video scripts for the partner in cooperation to support and guide the balance of daily activities and rest of individuals suffering from rheumatoid arthritis. Three video manuscripts were written and the videos based on these scripts will be published on a website Health Village (Terveyskylä.fi) by HUH/HUCH (Helsinki University Hospital/Helsinki University Central Hospital) Internal Medicine and Rehabilitation Workers' Occupational Therapists. Additionally, a script manual was prepared based on the material collected for the thesis, and it will also be available at the Health Village (Terveyskylä) web platform. Terveyskylä.fi is part of the nationwide Virtual Hospital 2.0 project funded by the Ministry of Social Affairs and Health. The theoretical basis of the thesis lies in the term “Life Balance”, the Model of Human Occupation (MOHO), and the Biomechanical Model. Three thematic interviews were con-ducted with early-stage rheumatoid arthritis clients and the input collected gave the thesis a client oriented outlook. The interviews helped to find answers to the questions that led to the thesis, and to familiarize with related literature, such as rheumatoid arthritis and occupational therapy, the means for self-care, pain and network communication. The thematic interviews were processed using qualitative research methods and analyzed based on data. Yielding from the research results, joint protection, ergonomics at work and in daily activities, rest and its various forms as well as aids were chosen as the subject of the video manuscripts. The purpose of the videos is to provide the means to achieve a balanced everyday life and to take the disease as a part of everyday life. After the thesis is completed, worker partner will shoot and publish the videos on their website. The most fundamental conclusions of the thesis were the significance of knowing preventive behaviors and the importance of those behaviors on one’s own ability to act. The interviewees also had surprisingly little information on joint protection. The diversity of the concept of rest was a new issue for the interviewees. The video manuscripts aim to increase the awareness of the target group on these issues, which enable the individual to support the balance in his or her life. Videos will be found on a site that is accessible to everyone and will thus serve as many as possible