REVISIÓN DE TEMA: PAPEL DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN EL MANEJO NO FARMACOLÓGICO DEL SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE

Irritable bowel syndrome (IBS) is the most common gastroenterological diagnosis, with a high overall prevalence ranging from 5% to 21%. This chronic recurrent disease course is characterized by its overlap with other functional disorders and its impact on quality of life of the patients. Currently there are few treatments that offer satisfactory symptomatic relief, so in the effective management of IBS importance has been given to counseling on changes in lifestyle, physical activity, diet, among others. This approach to personal effort by the patient is based on the relationship of the chronic stress state with the exacerbation of IBS symptoms. Brain-gut interactions may play a role in the association between physical activity and symptoms in IBS. Most studies agree that interventions that promote increased physical activity improve IBS gastrointestinal symptoms; as well as different aspects of quality of life, fatigue, depression and long-term anxietyEl síndrome de intestino irritable (SII) es el diagnóstico gastroenterológico más común, con una elevada prevalencia global que oscila entre el 5% al 21%. Esta enfermedad de curso recurrente crónico se caracteriza por su traslape con otros trastornos funcionales y  su afectación en la calidad de vida de los pacientes. Actualmente son pocos los tratamientos que ofrecen un alivio sintomático satisfactorio, por lo que en el manejo efectivo del SII se ha dado importancia a la consejería sobre cambios en el estilo de vida, actividad física, dieta, entre otros. Este enfoque de esfuerzo personal por parte del paciente se sustenta en la relación del estado de estrés crónico con la exacerbación de los síntomas de SII. Las interacciones cerebro-intestino pueden jugar un rol en la asociación entre la actividad física y los síntomas en el SII. La mayoría de estudios concuerdan que las intervenciones que propician el aumento de la actividad física mejoran los síntomas gastrointestinales del SII; así como diferentes aspectos de la calidad de vida, fatiga, depresión y ansiedad a largo plazo

Enfermedad celiaca e infertilidad no explicada: papel del tamizaje. Revisión de literatura.

Celiac disease (CD) is a chronic inflammatory disorder caused by an abnormal immune response induced by a permanent intolerance to wheat, barley and rye in the diet. This diagnosis is performed by blood screening tests in conjunction with endoscopic confirmation and biopsy. CD has been associated with other autoimmune diseases and systemic manifestations. In recent years, the relationship of CD with unexplained infertility has been studied with greater relevance. Among the pathophysiological mechanisms nutritional deficiency and specific autoimmune processes are highlighted either at the time of conception or that these mechanisms are priorly developed causing ovarian deficiency . CD screening in infertile patients has been proposed ;however, this has generated controversy due to its utility. Although the relationship between these pathologies is strong, it has been shown in different studies that the utility when performing such routine screening depends on the type of population and its prevalenceLa enfermedad celíaca (EC) es un trastorno inflamatorio crónico causado por una respuesta inmune anormal inducida por una intolerancia permanente al trigo, la cebada y el centeno en la dieta. Dicho diagnostico se realiza por medio de pruebas sanguíneas de tamizaje en conjunto con confirmación endoscópica y biopsia. La EC se ha asociado a otras enfermedades autoinmunes y manifestaciones sistémicas. En los últimos años se ha estudiado con mayor relevancia la relación de EC con la infertilidad no explicada, dentro de los mecanismos fisiopatológicos se destaca la deficiencia nutricional y procesos autoinmunes especificos ya sea en el momento de la concepción o que estos mecanismos se desarrollen previo provocando deficiencia ovárica. Se ha propuesto realizar el tamizaje de EC en pacientes infertiles, sin embargo ha generado controversia debido a su utilidad. Si bien es cierto la relación entre dichas patologías es fuerte, se ha demostrado en los diferentes estudios que la utillidad en realizar dicho tamizaje de rutina depende del tipo de población y su prevalenci

Síndrome de Realimentación: Revisión de tema

The refeeding syndrome (SR) is constituted by a series of metabolic alterations, produced by the reintroduction of feeding after a prolonged period of fasting. During the fasting period the body enters in a state of catabolic metabolism; which later becomes an anabolic state with the reintroduction of food. This process explains the different hydroelectrolytic alterations. Prevention is the mainstay of treatment in this condition, the NICE has developed a series of criteria to group people according to risk. Among the patients with the highest risk are those who present some oncological pathology, chronic disease, eating disorders, among others. SR requires early management based on an adequate diagnosis and the adequate caloric and electrolytic administration according to each case.El síndrome de realimentación (SR) se encuentra constituido por una serie de alteraciones metabólicas, producidas por el reinicio de la alimentación posterior a un periodo prolongado de ayuno. Durante el periodo de ayuno, el cuerpo entra en un estado de metabolismo catabólico; el cual posteriormente se convierte en un estado anabólico con la reintroducción de la alimentación. Dicho proceso explica las distintas alteraciones hidroelectrolíticas. La prevención constituye el pilar de tratamiento en este padecimiento, el NICE ha elaborado una serie de criterios para agrupar a las personas según el riesgo. Entre los pacientes con mayor riesgo se encuentran aquellos que presentan alguna patología oncológica, enfermedad crónica, trastornos alimenticios, entre otros. El SR requiere de un manejo precoz basado en un adecuado diagnóstico y la correcta administración tanto calórica como electrolítica según cada caso

Spike Ca2+ influx upmodulates the spike afterdepolarization and bursting via intracellular inhibition of KV7/M channels

In principal brain neurons, activation of Ca2+ channels during an action potential, or spike, causes Ca2+ entry into the cytosol within a millisecond. This in turn causes rapid activation of large conductance Ca2+-gated channels, which enhances repolarization and abbreviates the spike. Here we describe another remarkable consequence of spike Ca2+ entry: enhancement of the spike afterdepolarization. This action is also mediated by intracellular modulation of a particular class of K+ channels, namely by inhibition of KV7 (KCNQ) channels. These channels generate the subthreshold, non-inactivating M-type K+ current, whose activation curtails the spike afterdepolarization. Inhibition of KV7/M by spike Ca2+ entry allows the spike afterdepolarization to grow and can convert solitary spikes into high-frequency bursts of action potentials. Through this novel intracellular modulatory action, Ca2+ spike entry regulates the discharge mode and the signalling capacity of principal brain neurons