Rheumatoid arthritis and major depressive disorder

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica que tiene gran repercusión en la calidad de vida de los pacientes. Se ha observado que las manifestaciones emocionales negativas son frecuentes en los pacientes con AR. En este grupo de paciente el trastorno mental más frecuente es el trastorno depresivo mayor (TDM). Se ha encontrado que existen una serie de factores aso-ciados a la presentación clínica de TDM en pacientes con AR. El factor sociodemográfico más asociado con TDM en pacientes con AR es el sexo femenino, mientras que la variable clínica predictora más significativa es la presencia de dolor. Es importante identificar el TDM en pacientes con AR porque su presencia se ha relacionado con pronóstico menos favorable. Los pacientes con AR deprimidos tienen una progresión más rápida de las lesiones articulares. Sin duda, el abordaje terapéutico de los pacientes con AR amerita una aproximación biopsicosocial, se debe considerar la enfermedad física, la respuesta psicológica y la calidad de vida del paciente (Lozano JG, Hernández BM. Artritis reumatoides y trastorno depresivo mayor. MedUNAB 2003; 6:164-7)Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic disease that has a great impact on the quality of life of patients. Negative emotional manifestations have been observed to be frequent in patients with RA. In this group of patients, the most common mental disorder is major depressive disorder (MDD). It has been found that there are a series of factors associated with the clinical presentation of MDD in patients with RA. The sociodemographic factor most associated with MDD in patients with RA is female sex, while the most significant predictive clinical variable is the presence of pain. It is important to identify MDD in patients with RA because its presence has been associated with a less favorable prognosis. Depressed RA patients have a more rapid progression of joint injuries. Undoubtedly, the therapeutic approach to patients with RA merits a biopsychosocial approach, the physical illness, psychological response and quality of life of the patient must be considered (Lozano JG, Hernández BM. Rheumatoid arthritis and major depressive disorder. MedUNAB 2003; 6: 164-7