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ALUCINAÇÃO AUDITIVA: SINTOMA DE DOENÇA OU POSSIBILIDADE DE SER DO-ENTE?
Auditory hallucination is a phenomenon thematized by Western man since antiquity. Currently, it is considered a symptom of mental illness, through the biomedical horizon. This notion has contributed to the increase not only of diagnoses, but also of medicalization and suffering. Considering this question, the objective of this study is to problematize the traditional biomedical approach, through the contribution of thinkers and philosophers of different historical periods. In antiquity, the Greeks heard the δαίμονες (daímones), which intermediated the communication between the gods and the men. The medievals understood the voices as demonic possession, witchcraft, heresy, or holiness. In Modernity the phenomenon received a pathological meaning, which restricted possibilities of being. One has to think about the fundamental question of philosophy as a condition of the possibility of opening the meaning of the phenomenon. A alucinação auditiva é um fenômeno tematizado pelo homem ocidental desde a Antiguidade. Atualmente, ela é considerada sintoma de doença mental, pelo horizonte biomédico. Essa noção tem contribuído para o aumento não só de diagnósticos, como de medicalização e de sofrimento. Considerando essa questão, o objetivo deste estudo é problematizar o enfoque biomédico tradicional, por meio da contribuição de pensadores e filósofos de diferentes períodos históricos. Na Antiguidade, os gregos ouviam os δαίμονες (daímones), os quais intermediavam a comunicação entre os deuses e os homens. Os medievais entenderam as vozes como possessão demoníaca, bruxaria, heresia, ou santidade. Na Modernidade o fenômeno recebeu um sentido patológico, que restringiu possibilidades de ser. Há que se pensar a questão fundamental da filosofia como condição de possibilidade de abertura de sentido do fenômeno
Escutar (as) Vozes: Da Qualificação da Experiência à Possibilidade de Cuidado
This article aimed to analyze hearing voices experiences in patients of a Psychosocial Care Center. In this regard, ten people were interviewed. The qualitative method was used, with content analysis. Four categories were chosen: “origin” of voices, phenomenology of voices, coping strategies, and family support. Hallucinatory experiences have emerged in contexts of violence and isolation. Topographic variables of the voices indicate possibilities of understanding the phenomenon. The movement is a basic condition to deal with the experiences. Family support is key to cope with difficulties. It is necessary to qualify the auditory hallucination as a meaningful experience, which must be respected in any intervention that intends care.Este artigo teve como objetivo analisar experiências de audição de vozes de pacientes de um Centro de Atenção Psicossocial. Para isso, foram entrevistadas dez pessoas. Foi utilizado o método qualitativo, com análise de conteúdo. Foram eleitas quatro categorias: “origem” das vozes, fenomenologia das vozes, estratégias de lida, e suporte familiar. Observou-se que as vivências alucinatórias surgiram em meio a contextos de violência e isolamento. Variáveis topográficas que constituem as vozes indicam possibilidades de compreender o fenômeno. Movimentar-se apresentou-se como condição básica para a lida com as experiências. O suporte familiar mostrou-se essencial para o enfrentamento das dificuldades. Conclui-se que é necessária uma qualificação da alucinação auditiva como experiência plena de sentido, a qual deve ser respeitada em qualquer intervenção que se proponha ao cuidado
Topography of hearing hallucination as a possible understanding of the language of subjectivity
A topografia das alucinações consiste na exploração de suas características. Este estudo objetivou analisar variáveis topográficas de vozes alucinatórias de frequentadores de um Centro de Atenção Psicossocial. Para isso, dez pessoas foram entrevistadas e tiveram seus relatos analisados pela Análise de Conteúdo. As variáveis encontradas foram “intensidade”, “frequência”, “conteúdo”, “quantidade”, “identidade”, “gênero”, “forma como se apresentam”, “valência emocional”, e “nível de influência”. As vozes podem estar relacionadas com a trajetória biográfica do ouvidor, e variam em frequência e quantidade. O conteúdo diz respeito a questões estruturantes da vida dos entrevistados e que causam muitos conflitos. Identidade e gênero são variáveis que podem facilitar o acesso à compreensão do fenômeno. As vozes de comando foram as mais frequentes e levaram alguns deles a tentativas de suicídio. Concluiu-se que a exploração das variáveis topográficas das vozes pode auxiliar a compreensão do fenômeno.The topography of hallucinations denotes the exploration of its characteristics. Topographic variables of hallucinatory voices of users of a Psychosocial Care Center are analyzed. Ten people were interviewed and their reports analyzed by Content Analysis. Variables comprised “intensity”, “frequency”, “contents”, “quantity”, “identity”, “gender”, “the shape they appeared”, “emotional valence” and “influence level”. Voices may be related to the hearer´s biography and vary in frequency and quantity. Contents deal with structure issues of the interviewees´ life, with deep conflicts. Identity and gender are variables that may facilitate access to the comprehension of the phenomenon. Commands were the most frequent, with suicide attempts. Results show that the exploration of topographic variables of voices may be a great aid in the understanding of the phenomenon
Además de la alucinación auditiva como síntoma psiquiátrico
Objetivo: problematizar a noção biomédica patológica sobre as alucinações auditivas, através de uma contextualização histórica e cultural. Método: revisão integrativa de literatura, com busca nas bases de dados Publicações Médicas (PubMed) e Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). Os dados foram divididos em cinco subtópicos, referentes aos períodos históricos, a uma nova abordagem do fenômeno no campo da saúde e da cultura. Resultados: na Antiguidade, as alucinações eram um meio de comunicação com as divindades e na Idade Média foram relacionadas à espiritualidade. Culturas que não sofreram influência da medicina ocidental possuem outros vieses sobre o fenômeno. Conclusões: outras formas de compreender as alucinações devem ser consideradas, a fim de evitar a medicalização e o aumento do sofrimento, e proporcionar a criação de possibilidades de existência e convivência do próprio sujeito com sua experiência.Objective: to problematize the pathological biomedical notion about auditory hallucinations, through a historical and cultural contextualization. Method: integrative literature review, with search in the Medical Publications (PubMed) and Portal of Periodicals of the Coordination of Improvement of Higher Education Personnel (CAPES). The data were divided into five subtopics, referring to historical periods, to a new approach to the phenomenon in the field of health and culture. Results: in Antiquity, hallucinations were a means of communication with deities and in the Middle Ages they were related to spirituality. Cultures that have not been influenced by Western medicine have other biases about the phenomenon. Conclusions: other ways of understanding hallucinations should be considered in order to avoid medicalization and increase of suffering, and to create the possibility of existence and coexistence of the subject with his or her experience.Objetivo: problematizar la noción biomédica patológica sobre las alucinaciones auditivas, a través de una contextualización histórica y cultural. Método: revisión integrativa de literatura, con búsqueda en Publicaciones Médicas (PubMed) y Portal de Periódicos de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (CAPES). Los datos fueron divididos en cinco
subtemas, referentes a los períodos históricos, a un nuevo abordaje del fenómeno en el campo de la
salud y la cultura. Resultados: en la Antigüedad, las alucinaciones eran un medio de comunicación
con las divinidades y en la Edad Media se relacionaron con la espiritualidad. Culturas que no han
sufrido influencia de la medicina occidental poseen otros sesgos sobre el fenómeno. Conclusiones:
otras formas de comprender las alucinaciones deben ser consideradas, a fin de evitar la
medicalización y el aumento del sufrimiento, y proporcionar la creación de posibilidades de
existencia y convivencia del propio sujeto con su experiencia
O GRUPO DE OUVIDORES DE VOZES: DISPOSITIVO DE CUIDADO EM SAÚDE MENTAL
A alucinação auditiva é um fenômeno que participa da vida de muitas pessoas que fazem tratamento no sistema público de saúde mental de nosso país. No cotidiano de um Centro de Atenção Psicossocial de uma capital brasileira, ouvidores de vozes relatavam com frequência que continuavam sofrendo em função de experiências alucinatórias, mesmo seguindo o tratamento prescrito pela equipe de saúde. Considerando esse problema, foi criado no local um grupo voltado para a lida com o fenômeno. Este artigo teve como objetivo analisar experiências desse grupo. Para isso, utilizou-se o método qualitativo, o qual envolveu o registro de 62 sessões sob a forma de diário de campo, e a análise do corpus. A organização dos dados se deu em três espectros temporais estruturantes de (psico)terapias de grupo em geral: “apresentação”, “trocas de experiências”, e “fechamento”; além de um aspecto dinâmico, denominado de “manejo terapêutico”. A apresentação promoveu a ambientação dos participantes e possibilitou o surgimento de temas importantes, os quais foram trabalhados no decorrer da sessão. Ao trocarem experiências, os integrantes conseguiram compreender algumas dinâmicas relativas às vozes, e houve a promoção de determinados fatores terapêuticos. O manejo serviu para alinhavar os espectros temporais e garantir a fluidez da atividade. Recomenda-se a adoção de grupos com esse foco e formato nos serviços de saúde mental, considerando que eles ampliam a capacidade de cuidado