"Síndrome de Marcapasso" em Paciente sem Marcapasso

O bloqueio atrioventricular de primeiro grau pode nao ser tao benigno. Há pacientes que necessitam de implante de marcapasso dupla-câmara para ressincronizar as contraçoes atrial e ventricular e dessa maneira aliviar sintomas decorrentes da simultaneidade entre ambas contraçoes, que pode ocorrer durante o esforço físico. Nesses casos a indicaçao do marcapasso objetiva melhorar a qualidade de vida do paciente, tal como exemplifica o caso descrito

"Síndrome de Marcapasso" em Paciente sem Marcapasso

O bloqueio atrioventricular de primeiro grau pode nao ser tao benigno. Há pacientes que necessitam de implante de marcapasso dupla-câmara para ressincronizar as contraçoes atrial e ventricular e dessa maneira aliviar sintomas decorrentes da simultaneidade entre ambas contraçoes, que pode ocorrer durante o esforço físico. Nesses casos a indicaçao do marcapasso objetiva melhorar a qualidade de vida do paciente, tal como exemplifica o caso descrito

Taquicardia nodal reciproca de sinoatrial atrioventricular - um achado raro

Documentamos uma ocorrência simultânea incomum de uma taquicardia reentrante do nó sinoatrial, e uma taquicardia nodal atrioventricular reentrante interdependentes e sincronizadas entre si, relacionadas à uma conduçao através um modo internodal isolado eletricamente por causa da captura e arrastamento de ambos os circuitos, de forma interdependente, o que levou a um acoplamento fixo e permanente de dois ciclos de taquicardia e a consequentes frequências atriais em fusao. Ambas foram removidas. Conclusao: Este é um caso raro de ocorrência simultânea de ambas as arritmias

Taquicardia nodal reciproca de sinoatrial atrioventricular - um achado raro

Documentamos uma ocorrência simultânea incomum de uma taquicardia reentrante do nó sinoatrial, e uma taquicardia nodal atrioventricular reentrante interdependentes e sincronizadas entre si, relacionadas à uma conduçao através um modo internodal isolado eletricamente por causa da captura e arrastamento de ambos os circuitos, de forma interdependente, o que levou a um acoplamento fixo e permanente de dois ciclos de taquicardia e a consequentes frequências atriais em fusao. Ambas foram removidas. Conclusao: Este é um caso raro de ocorrência simultânea de ambas as arritmias

Efeitos sedativos e cardiovasculares do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes submetidos a estudos hemodinâmicos por suspeita de doença arterial coronariana

FUNDAMENTO: A sedação durante a cineangiocoronariografia tem sido pouco estudada e saber qual é a melhor droga para sedar esses pacientes é um questionamento importante. OBJETIVO: Avaliar a qualidade da sedação e os efeitos sobre a freqüência cardíaca (FC) e a pressão arterial (PA) do midazolam e do diazepam, associados ou não a clonidina, em pacientes com suspeita de doença coronariana. MÉTODOS: Foi desenvolvido ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, randomizado, controlado, com 160 pacientes divididos em cinco grupos de 32 pacientes cada, de acordo com o fármaco utilizado: grupo C (clonidina 0,5 µg/kg); grupo M (midazolam 40 µg/kg); grupo MC (associação de midazolam 40 µg/kg e clonidina 0,5 µg/kg); grupo D (diazepam 40 µg.kg); e grupo DC (associação de diazepam 40 µg/kg e clonidina 0,5 µg/kg). A sedação foi avaliada com base na escala de Ramsay e no consumo de meperidina 0,04 mg.kg-1. A PA invasiva, a FC e o escore de sedação foram analisados a cada cinco minutos em quatro diferentes momentos. RESULTADOS: Os pacientes que utilizaram midazolam apresentaram maiores escores de sedação e variação da FC e da PA (p < 0,05). Os que utilizaram diazepam ou clonidina tiveram menores escores de sedação e mais satisfatórios para a realização do exame e apresentaram menor variação da PA e da FC (p > 0,05). CONCLUSÃO: O midazolam foi associado a maior efeito sedativo e cardiovascular enquanto o diazepam causou menor efeito sedativo e cardiovascular. A clonidina e o diazepam tiveram efeitos semelhantes na PA, na FC e na sedação

Paraoxonase 1 gene polymorphisms in angiographically assessed coronary artery disease: evidence for gender interaction among Brazilians.

Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2014-08-22T17:15:19Z No. of bitstreams: 1 Rios DLS Paraoxonase....pdf: 69725 bytes, checksum: 7799b6f5722048e70a8908000fcb7937 (MD5)Made available in DSpace on 2014-08-22T17:15:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rios DLS Paraoxonase....pdf: 69725 bytes, checksum: 7799b6f5722048e70a8908000fcb7937 (MD5) Previous issue date: 2007Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Laboratório de Genética Molecular. Jequié, BA, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilUniversidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Laboratório de Genética Molecular. Jequié, BA, BrasilUniversidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Laboratório de Genética Molecular. Jequié, BA, BrasilHospital Santa Izabel. Salvador, BA, BrasilHospital Santa Izabel. Salvador, BA, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa Gonçalo Moniz. Salvador, BA, Brasil / Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Salvador, BA, BrasilBACKGROUND: Paraoxonases (PON) are members of an enzyme family involved in preventing low-density lipoprotein oxidation and therefore protecting against atherosclerotic plaque formation. METHODS: We studied the Met55Leu and Gln192Arg PON1 polymorphisms in 712 patients (437 Caucasian- and 275 African-Brazilians) who underwent coronary angiography. RESULTS: Among Caucasian-Brazilians, the homozygous 55LeuLeu frequency was higher among patients with significant coronary artery disease (CAD, obstructive lesions >/=50%) than among lesion-free controls (51% vs. 30.3%; p=0.022) in females, but not in males. The Gln192Arg PON1 polymorphism was not associated with CAD, although 192GlnGln homozygotes presented lower high-density lipoprotein (HDL)-cholesterol (p=0.035) and higher triglyceride (p=0.012) levels than 192Arg allele carriers among Caucasian-Brazilian males, but not females. No other lipid-genotype association was detected. Multivariate logistic regression corrected for classic CAD risk factors shows that 55LeuLeu PON1 homozygotes were at increased CAD risk (odds ratio OR=2.852; p=0.003) and that this genotype interacted with gender in its association with CAD risk (OR=0.290; p=0.006) among Caucasian-Brazilians. CONCLUSIONS: This report shows that the 55LeuLeu PON1 genotype increases CAD risk among female Caucasian-Brazilians, irrespective of other CAD risk factors. In addition, 192GlnGln PON1 homozygotes show higher triglyceride and lower HDL-cholesterol levels in male Caucasian-Brazilians. No associations were detected among African-Brazilians