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Concepci贸n te贸rica de la recepci贸n masiva de intoxicados en los hospitales durante emergencias qu铆micas
Introducci贸n: La recepci贸n masiva de intoxicados en los hospitales, derivados de emergencias qu铆micas, se sustenta en postulados te贸ricos generales de estas emergencias, los siniestros con v铆ctimas en masa y la teor铆a de los sistemas. Debe tributar al ciclo de reducci贸n de riesgos de desastres.
Objetivo: Dise帽ar una concepci贸n te贸rica de la recepci贸n masiva de intoxicados derivados de emergencias qu铆micas, para los hospitales, que tribute a las fases de la etapa de respuesta del ciclo de reducci贸n de riesgos de desastres.
M茅todos: Se realiz贸 una investigaci贸n en sistemas y servicios de salud, entre los a帽os 2005 y 2017. Se revisaron y analizaron fuentes bibliom茅tricas e infom茅tricas y se consultaron expertos en el proceso de concreci贸n del resultado, por m茅todo de consenso para determinar la pertinencia.
Resultados: Se concibi贸 la recepci贸n masiva de intoxicados en los hospitales como un sistema, que asumi贸 cuatro subsistemas: el preparativo, ejecutivo y recuperativo como fundamentales, y el de aseguramiento, para garantizar el funcionamiento de estos. Todos est谩n relacionados entre s铆, con dependencia significativa entre ellos. Se caracteriza por ser: flexible, objetivo, participativo, oportuno, aceptable, adecuado y selectivo.
Conclusiones: El enfoque sist茅mico de la recepci贸n masiva de intoxicados en los hospitales como consecuencia de las emergencias qu铆micas, constituye un referente de gran valor te贸rico para su comprensi贸n integral como fen贸meno complejo, su estructura est谩 conformada por cuatro subsistemas: el preparativo, ejecutivo, recuperativo y el de aseguramiento, y tributa a las fases de la etapa de respuesta del ciclo de reducci贸n de riesgos de desastres
Acciones para implementar la recepci贸n masiva de intoxicados en los hospitales durante las emergencias qu铆micas
Introducci贸n: El sistema de recepci贸n masiva de intoxicados en los hospitales, durante las emergencias qu铆micas, tributa a las fases de la etapa de respuesta del ciclo de reducci贸n de riesgos de desastres, pero necesita de su implementaci贸n en la pr谩ctica.
Objetivo: Elaborar una secuencia de acciones que permita implementar el sistema de recepci贸n masiva de intoxicados en los hospitales en situaciones de emergencias qu铆micas.
M茅todo: Se revisaron y analizaron fuentes bibliogr谩ficas entre 2005 y 2017. Se realizaron consultas individuales a personas vinculadas al tema, que permitieron la primera aproximaci贸n. Se emple贸 el criterio de expertos sobre la utilidad y viabilidad para la validaci贸n de los resultados.
Resultados: Se elabor贸 una secuencia de acciones para la implementaci贸n del sistema de recepci贸n masiva de intoxicados derivados de emergencias qu铆micas en los hospitales, que se corresponden con las fases de la etapa de respuesta del ciclo de reducci贸n de riesgos de desastres y con los subsistemas fundamentales del sistema. Esta asumi贸 tres fases: fase 1, de alerta o preparaci贸n, que incluye las acciones de preparaci贸n hospitalaria; la fase 2, de alarma o ejecuci贸n, en las que se ejecutan las acciones de recepci贸n masiva de intoxicados; y la fase 3, o de recuperaci贸n, que comprende las acciones de rehabilitaci贸n y restablecimiento.
Conclusiones: La secuencia de acciones concebida permite implementar en la pr谩ctica el sistema de recepci贸n masiva de intoxicados derivados de emergencias qu铆micas en los hospitales; est谩 compuesta por tres fases: preparatoria, ejecutoria y recuperativa; es integral, participativa y reproducible por cualquier instituci贸n hospitalaria
Fundamentos te贸ricos de la recepci贸n masiva de intoxicados durante emergencias qu铆micas
Introducci贸n: En las emergencias qu铆micas, los hospitales son los encargados de recibir las v铆ctimas, desencadenan la recepci贸n masiva de intoxicados, pero se hace necesario concebirla seg煤n sus especificidades, desde sus referentes te贸ricos.
Objetivo: Determinar los fundamentos te贸ricos que sustentan la recepci贸n masiva de intoxicados en los hospitales durante las emergencias qu铆micas.
M茅todos: Se revisaron y analizaron fuentes bibliogr谩ficas entre 2005 y 2017, se determin贸 como objeto de estudio, la recepci贸n masiva de intoxicados en emergencias qu铆micas. Como m茅todos cualitativos se emplearon; el hermen茅utico para el an谩lisis, comprensi贸n, cr铆ticas de los textos y la reconstrucci贸n de nuevas teor铆as, as铆 como la entrevista informal para concretar los resultados.
Resultados: La concepci贸n te贸rica de la recepci贸n masiva de intoxicados que se derivan de emergencias qu铆micas en las instituciones hospitalarias, se sustenta en fundamentos te贸ricos generales de las emergencias qu铆micas, de los siniestros con v铆ctimas en masa y los fundamentos generales sobre la teor铆a de los sistemas.
Conclusiones: El car谩cter s煤bito de las emergencias qu铆micas puede resultar en desastres. Pertenecen a los siniestros con v铆ctimas en masa. La recepci贸n masiva de intoxicados tiene naturaleza sist茅mica y presenta un antes, un durante y un despu茅s. El hospital es una "unidad funcional" y hay que considerar la globalidad de servicios y funciones, la informaci贸n y vigilancia toxicol贸gicas son acciones de atenci贸n hospitalaria. La diversidad de traumas puede acompa帽ar el cuadro t贸xico
Presentaci贸n de alteraciones cardiovasculares en pacientes en di谩lisis
Introducci贸n: Las alteraciones cardiovasculares constituyen la principal causa de morbilidad y mortalidad de los pacientes dial铆ticos, lo que se exige una actualizaci贸n del tema. Se hizo una revisi贸n bibliogr谩fica entre enero noviembre de 2020. Se consultaron bases de datos especializadas con descriptores espec铆ficos y operadores booleanos con estrategia de b煤squeda avanzada para la selecci贸n de los art铆culos seg煤n actualidad e inter茅s. La revisi贸n se organiz贸 en cuatro ac谩pites. Objetivo: Actualizar elementos cl铆nicos, el茅ctricos y ecocardiogr谩ficos 煤tiles en la presentaci贸n de las principales alteraciones cardiovasculares en pacientes en hemodi谩lisis.La enfermedad renal cr贸nica como problema de salud: Brinda datos y valoraciones sobre la enfermedad renal cr贸nica como problema de salud.Factores de riesgo cardiovasculares en pacientes dial铆ticos: Aborda los factores de riesgo y alteraciones cardiovasculares m谩s frecuentes en este tipo de pacientes.Principales alteraciones cardiovasculares en la enfermedad renal cr贸nica: Acota resultados y valoraciones sobre las principales alteraciones cardiovasculares presentes en estos pacientes.Utilidad del electrocardiograma y del ecocardiograma en pacientes dial铆ticos: Actualiza la utilidad de estas t茅cnicas en el diagn贸stico de estas afecciones.Conclusiones: La enfermedad renal cr贸nica es una preocupaci贸n mundial. Los factores de riesgo tradicionales de enfermedad cardiovascular, los propios de la uremia y de la di谩lisis, afectan la supervivencia en estos pacientes. El infarto agudo de miocardio es la principal causa de muerte. El electrocardiograma y el ecocardiograma son estudios 煤tiles y sencillos para el diagn贸stico de estas afecciones, las habilidades de interpretaci贸n de estos, son necesidad del personal m茅dico en los servicios de hemodi谩lisis
Caracter铆sticas demogr谩ficas y causas de insuficiencia renal cr贸nica en pacientes dial铆ticos de un hospital habanero
Introducci贸n: La caracterizaci贸n demogr谩fica de la poblaci贸n con enfermedad renal cr贸nica en las unidades de hemodi谩lisis es necesaria en la pr谩ctica, junto al estudio de sus causas, y de gran utilidad para realizar las proyecciones de trabajo. Objetivo: Determinar las principales caracter铆sticas demogr谩ficas y las causas de la insuficiencia renal cr贸nica terminal en pacientes atendidos en el servicio de hemodi谩lisis del Hospital Docente Cl铆nico Quir煤rgico "Dr. Salvador Allende". M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo transversal, entre enero 2017 y enero 2018, en 96 pacientes mayores de 20 a帽os con enfermedad renal cr贸nica terminal, en tratamiento hemodial铆tico del Hospital Docente Cl铆nico Quir煤rgico"Dr. Salvador Allende". Se determin贸 edad, sexo, color de la piel, causas de insuficiencia renal cr贸nica terminal y tiempo de hemodi谩lisis. Resultados: Predominaron las edades entre 30 y 69 a帽os, para un promedio de 57,04 a帽os. El 65,6 % fueron hombres y el 38,5 % mujeres, mientras el 38,5 % eran de tez negra, el 36,5 % blanca y el 25 % mestiza. Predomin贸 la nefroangioesclerosis en el 44,8 %, como causa de insuficiencia renal cr贸nica terminal, seguida de la nefropat铆a diab茅tica en el 19,8 %. El 36,5 % de los pacientes llevaban m谩s de 35 meses en di谩lisis, para un promedio de 4,4 a帽os. Conclusiones: Predominaron los pacientes masculinos, menores de 60 a帽os, con causa de insuficiencia renal cr贸nica en la nefroangioesclerosis, con un tiempo promedio en di谩lisis de m谩s de cuatro a帽os. El an谩lisis de los resultados, desde una visi贸n innovadora aport贸 a las proyecciones estrat茅gicas del servicio, hacia lo interno y externo
Calidad de vida y trabajo: algunas consideraciones 煤tiles para el profesional de la informaci贸n
A group of basic theoretical elements related to health and the quality of life of white-collar workers is studied. Concepts as health, quality of life, and healthy housing are defined. The health of the worker is analyzed in three dimensions: family, the working setting and environment. Subjective factors which influence on the quality of life of the workers are also dealt with. To improve the workers' quality of life, starting from the modifications of their negative out-of-work behaviors and from the contribution to a process of personal growth and consolidation of family values, is the means to achieve a strategic alliance among family, organization, and environment. From this perspective it is possible to aspire to an equitable health -health for all-, to add life to years -to improve the quality of life, to add years to life-to reduce the mortality rate, and to add health to life - to reduce the occupational diseases