A cukorbeteg-oktatás sikerességére ható tényezők = Factors Affecting to the Success of Diabetes Education

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésében igen fontos szerepe van az öngondoskodási betegoktatásnak. A tanulmány célja, hogy felmérje a betegek életkorának, a cukorbetegség időtartamának és a végzettség szintjének összefüggését az oktatás sikerességével. A 2018/2019-es év folyamán kilencvenegy 2-es típusú cukorbeteg vett részt a diabeteses öngondoskodást oktató és támogató programban, a szabadkai egészségház cukorbeteg-tanácsadó központjában. A betegek betegséggel kapcsolatos tudásszintje és az öngondoskodási szintje standardizált kérdőív segítségével került felmérésre. A betegek az életkoruk, a betegség időtartama és végzettségi szint szerinti csoportokba lettek beosztva. A statisztikai analízis SPSS 20.0 szoftverrel történt. Az összefüggés vizsgálata T-teszt, χ2-próba és Spearman-féle korrelációs koefficiens segítségével történt. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők oktatásában részt vevők tudásszintje, öngondoskodási szintje jelentősen javult. A 65 év feletti cukorbetegeknél statisztikailag alacsonyabb volt a cukorbetegséggel kapcsolatos tudásszint az oktatás kezdetén. A 64 évnél fiatalabb betegek jelentősen magasabb öngondoskodási szinttel rendelkeztek. A felsőfokú végzettségű cukorbetegek lényegesen magasabb szintű öngondoskodási szintet értek el. A kor és végzettségi szint által adódó különbségek többsége az oktatást követően eltűnt, ami azt jelzi, hogy megfelelő oktatással ezek a különbségek kiküszöbölhetők. = Introduction: Educating patients about adequate self-care plays a very important role in the treatment of type 2 diabetes. Objectives: The goal of the study was to assess the correlation between patients’ age, duration of diabetes and the level of education of patients showing success in education on diabetes. Method: During 2018/2019, 91 patients with type 2 diabetes were included in educational program on diabetes self-care within the Diabetes Counseling Center of the Health Center in Subotica. Knowledge levels and self-care levels of patients was assessed using standardized questionnaires. Patients were divided into groups according to age, duration of illness and level of education. Statistical analysis was performed with SPSS 20 software. Chi-squared test, T-test and Spearman’s correlation coefficient was used to assess correlation. Results: After education, the level of knowledge, self-care and laboratory parameters of patients has significantly improved. At the beginning of the education, patients older than 65 had a statistically lower level of knowledge about diabetes. Patients younger than 64 years had a significantly higher level of self-care activity. Patients with higher education have a significantly higher level of self-care activity. Conclusion: Most of the differences according to the age and level of education of the patients disappeared after education on diabetes self-care, which indicates that these differences can be removed with appropriate education.

Az idősek tápláltsági állapota és testösszetétele a szabadkai Gerontológiai Központban = Nutritional status and body composition of the erderly at the Geriatric Center in Subotica

Absztrakt: Bevezetés: Az időskori elhízás vagy alultápláltság megelőzésének leghatékonyabb módja a testösszetétel követése. Célkitűzés: Tanulmányunk célja az idősek otthonában lakók tápláltsági állapotának felmérése, a vércukorszint és az artériás vérnyomás meghatározása. Módszer: 2017 novemberében harminchat 60 évnél idősebb lakost vontunk be a vizsgálatba. A testösszetétel meghatározását bioimpedancián alapuló ’InBody230’ mérleggel végeztük. Az éhgyomri vércukorszintet digitális vércukormérővel, az artériás vérnyomást pedig felkaros digitális vérnyomásmérővel határoztuk meg. Eredmények: A résztvevők 36,1%-a kívánatos túlsúlyú (testtömegindex [BMI] 25–29,9 kg/m2) és 36,1%-a elhízott (BMI≥30,0 kg/m2). Főleg 75–84 éves korban jellemző az elhízás (50%). A vizsgált személyek 44%-ának nem megfelelő a glikémiás válasza, az átlag éhgyomri vércukorszint 7,27 ± 2,03 mmol/l. Az artériás vérnyomás átlagértéke 143,6/79,5 mmHg. A vizsgált idősek közel 60%-a hypertoniás. Következtetések: Az idősotthon lakóinak több mint harmadánál állapítottunk meg elhízást, és 70%-uk esetében magas a szív-ér rendszeri komorbiditás lehetősége. Eszerint az idősotthonokban nagyobb figyelmet kell szentelni az étkezés mennyiségére és minőségére a komplikációk elkerülése érdekében. Orv Hetil. 2019; 160(9): 349–358. | Abstract: Introduction: Nutritional assessment is the most effective way of preventing obesity and malnutrition in the elderly. Aim: The aim of our study was to assess the nutritional status of people living in the nursing home, and to determine blood glucose and arterial blood pressure. Method: In November 2017, thirty-six people aged over 60 were included in the study. The body composition was determined by bioimpedance scale ‘In Body 230’. The fasting blood glucose level was determined by a digital blood glucose meter and the arterial blood pressure was determined by a digital blood pressure monitor. Results: Body composition of the participants showed that 36.1% are classified as overweight (body mass index [BMI] 25–29.9 kg/m2) and 36.1% as obese (BMI≥30.0 kg/m2). Obesity (50%) is predominantly recorded at the age of 75–84 years. 44% of the subjects did not have a glycemic response, with an average fasting blood sugar of 7.27 ± 2.03 mmol/L. The mean arterial blood pressure was 143.6/79.5 mmHg. Nearly 60% of the examined elderly people are hypertensive. Conclusions: Obesity was diagnosed in more than one third of the elderly and 70% had high cardiovascular comorbidity. According to these findings, nursing homes need to pay more attention to the amount and quality of meals in order to avoid complications. Orv Hetil. 2019; 160(9): 349–358

A strukturált diabetesedukáció hatékonysága az alapellátásban [Effectiveness of structured patient education on diabetes in primary health care]

A diabetesgondozás jelentős kihívást jelent az alapellátás számára az egyre növekvő betegszám, a súlyos szövődmények és ellátásuk nagy költsége miatt. Ahhoz, hogy a diabeteses betegek kontrollálni tudják betegségüket és megakadályozzák a szövődmények kialakulását, aktívan részt kell venniük a kezelésben, önmenedzselésben. Az ehhez szükséges tudást és készségeket a strukturált betegedukáció keretein belül szerezhetik meg. A strukturált edukáció jelentősen növeli a betegek ismereti szintjét, ezáltal az önmenedzselési szintet is, így hozzájárul az optimális glykaemia, artériás vérnyomás és vérzsírszint eléréshez, a testsúly csökkenéséhez, megelőzve a kardiovaszkuláris szövődményeket, javítva az életminőséget. A jelen tanulmány összefoglalja a strukturált edukáció legismertebb vizsgálatait, bemutatja költséghatékonyságát és az egészségre gyakorolt hatását, ezáltal rávilágít, milyen fontos lenne minden beteg számára biztosítani a megfelelő oktatást a sikeres kezelés és önmenedzselés megvalósítása céljából. | Diabetes poses a significant public health challenge due to the growing number of patients and serious complications, with significant consequences and costs. In order for diabetes to be controlled, and for patients to achieve optimal glucoregulation and reduce the risk of complications, they must be actively involved in treatment through self-care activities. The knowledge and skills required for this can be acquired within the framework of structured patient education. Structured education about diabetes significantly increases the level of knowledge of patients, which improves the level of self-care activity, which contributes to weight loss, achieving optimal glycemia, normalization of blood pressure and blood fat levels, prevention of cardiovascular complications and improving patients' quality of life. This study examines the most well-known types of structured diabetes education, showing cost and health efficiency at the level of knowledge, self-care and glucoregulation parameters of patients in order to emphasize the importance of including as many patients as possible in diabetes education