AVALIAÇÃO DO TRATAMENTO DE LESÃO CARIOSA INTERPROXIMAL COM AUXÍLIO DE AFASTAMENTO MEDIATO: RELATO DE CASO

A alta prevalência da falta de uso do fio dental ou da ineficiência na sua utilização causa oaumento das lesões cariosas em superfícies proximais. Com isso, além das abordagens de promoçãoe prevenção desse agravo, é necessário o conhecimento de diferentes métodos para otratamento das lesões instaladas, já que se trata de locais de difícil acesso. Este relato de casoclínico discute o uso de afastamento interdental mediato com borracha ortodôntica, interposta48 horas antes do atendimento na região distal do dente 27. Esse elemento possuía uma lesãocariosa localizada abaixo da área de contato que se estendia da vestibular (visível clinicamente)à palatina, atingindo em profundidade o terço médio da dentina. Circundante à lesão, haviagengivite leve sem invasão do espaço biológico. O uso de afastamento mediato teve o intuitode criar melhor um espaço para o acesso à lesão cariosa de forma direta, por intermédio do slothorizontal vestibular, com restauração por meio da técnica mista. Percebeu-se que o afastamentodental, quando adequadamente indicado e executado, facilita o acesso tanto no momentoda preparação da cavidade quanto na inserção do material restaurador. A maior dificuldade datécnica nessa opção de acesso é a localização e a visualização, mais restrita quando comparadaà técnica de slot vertical. A escolha do uso do cimento de ionômero de vidro modificado por resinamais Resina Composta micro híbrida também requer domínio e habilidade em sua utilização,para que o contorno e a adaptação marginal da restauração sejam adequados. Assim, nessecaso, o afastamento mediato realizado com borrachas ortodônticas mostrou-se eficaz, barato ede fácil execução, não sendo relatada dor pelo paciente. A escolha do acesso direto e dos materiaisutilizados favoreceram a preservação de estruturas nobres de suporte do elemento dentale o restabelecimento da saúde periodontal do paciente.Palavras-chave: Cárie dentária. Restauração dentária permanente. Cimentos de ionômeros devidro

A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO SITUACIONAL PARA REALIZAR ATIVIDADE DE EDUCAÇÃO EM SAÚDE BUCAL

Diagnóstico situacional é compreendido como um processo de coleta e análise de dados colhidos do local e grupo que se irá trabalhar para conhecer sua realidade. Este trabalho descreve a percepção de 5 acadêmicas do terceiro período de odontologia sobre a importância em realizar o diagnóstico situacional antes da atividade de educação em saúde bucal em escolares. Na Escola Municipal de Joaçaba SC, as acadêmicas de odontologia coletaram informações, entre outras, relativas a hábitos alimentares, higiene das crianças e condições socioeconômicas de uma turma de 19 alunos do terceiro ano fundamental I. Com base nos dados coletados, constataram que o colégio possuía em sua maioria alunos de famílias de classe baixa, algumas tendo renda de menos de um salário mínimo por família e a maioria não tinha acesso a frutas. Observou-se ainda, a falta de nutricionista na determinação do lanche das crianças na escola (composto de leite e chocolate em pó com bolacha). Além disso, elas não tinham o hábito nem eram estimuladas a lavar as mãos. A partir destas constatações, decidiram realizar uma atividade de elaboração de uma salada de fruta (de preços acessíveis) pelos escolares, trabalhando higienização das mãos, higiene no preparo dos alimentos, alimentação saudável e menos cariogênica, destreza manual, organização, limpeza e trabalho em equipe. As acadêmicas de odontologia relataram que todas as crianças da sala participaram ativamente da atividade proposta, sem desviar a atenção do começo ao fim da atividade, entendendo a importância em lavar as mãos, interagindo e se surpreendendo por poderem construir uma sobremesa saudável sem grandes dificuldades, provando frutas que nem conheciam, aceitando ou recusando o novo sabor. As acadêmicas concluíram que a ideia surgiu pela percepção de criar uma atividade que suprisse as necessidades do grupo e o sucesso aconteceu pelo interesse em aprender algo inédito, possível, construtivo e proveitoso. Palavras-chave: Educação em Saúde Bucal. Motivação. Saúde Bucal. Avaliação

RELATO DE CASO: RISCO CIRÚRGICO ODONTOLÓGICO DE UM PACIENTE CARDIOPATA

Cardiopatas devem receber tratamento odontológico diferenciado, com atenção ao protocolo de atendimento, à abordagem do paciente e à interação medicamentosa, assim, pacientes portadores de válvula cardíaca protética (VCP) precisam de atenção especial quando forem submetidos a intervenções odontológicas. Este relato de caso clínico de um paciente cardiopata, que necessitava de extração de uma raiz residual, teve o intuito de demonstrar a importância da profilaxia antibiótica na prevenção de endocardite bacteriana e os exames necessários para a extração dentária em um paciente portador de VCP em terapia anticoagulante. Esses pacientes necessitam de cuidados pré, trans e pós-operatórios, evitando eventuais complicações. Os exames pré-operatórios foram hemograma, glicemia em jejum, tempo de protrombina, tempo de sangramento e a razão normalizada internacional (RNI), que se encontravam com valores normais. Como medicação pré-operatória utilizou-se a profilaxia antibiótica 2g de amoxicilina por via oral uma hora antes da cirurgia e bochecho com solução de digluconato de clorexidina 0,2% previamente ao início da cirurgia. A anestesia foi infiltrativa regional com anestésico Lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000, para promover hemostasia local. A técnica cirúrgica de escolha foi a técnica segunda e o fio de sutura utilizado foi o de seda 4.0; como medicação pós-operatória foi receitado Paracetamol 750mg por via oral durante três dias, se houver dor. Em cardiopatas, a prevenção da endocardite bacteriana, por meio da profilaxia antibiótica, torna-se necessária, pois é possível ocorrer a migração de bactérias para a corrente sanguínea. Esse protocolo é necessário para pacientes de risco, no entanto, devem ser observados os valores de RNI, que em níveis aceitáveis, não é preconizada a interrupção do uso do anticoagulante, pois o risco de formação de um trombo é bem maior que de uma hemorragia.Palavras-chave: Anticoagulante. Endocardite bacteriana. Antibioticoprofilaxia

RASPAGEM E ALISAMENTO RADICULAR EM CAMPO ABERTO COMO ALTERNATIVA DE TRATAMENTO PARA LESÕES DE FURCA GRAU III: UM RELATO DE CASO

A doença periodontal nos dentes posteriores pode levar a lesões de furca de diferentes graus. A lesão de furca grau III é a mais severa e de difícil tratamento, apresentando um desafio para a resolução e restabelecimento da saúde periodontal. O tratamento conservador não cirúrgico nem sempre apresenta bons resultados em virtude da dificuldade de acesso e anatomia da região para o desbridamento e desinfecção da raiz. Para isso pode se optar por um tratamento cirúrgico, por meio da confecção de um retalho mucoperiósteo para facilitar o acesso para a raspagem e alisamento radicular desta área, assim como a plastia da furca e conformação da área para possibilitar a higienização pelo paciente. No presente estudo foi relatado um caso de lesão de furca grau III, tratada pela técnica de raspagem a campo aberto associado à motivação de higiene oral do paciente, visando à manutenção do elemento dental em boca.Palavras-chave: Periodontia. Defeitos da furca. Tratamento

FALHAS CLÍNICAS QUE COMPROMETEM A LONGEVIDADE DAS RESTAURAÇÕES DIRETAS EM DENTES ANTERIORES E POSTERIORES

A procura por materiais estéticos tornou a resina composta um material muito procurado e almejado pelos pacientes, apesar do amálgama ainda ser um material de ótima escolha, com propriedades que beneficiam a estabilidade mecânica da restauração. Embora os materiais tenham evoluído muito, existem falhas inerentes a eles, que muitas vezes não conseguem ser evitadas, mas podem ser controladas pelos dentistas. O objetivo do trabalho foi relatar um caso clínico em que foi observada grande quantidade de falhas clínicas presentes em restaurações de resina composta na cavidade oral da paciente, tanto em dentes anteriores quanto em posteriores, indicando redução na longevidade desses materiais. O trabalho foi realizado na Clínica Integrada I do Curso de Odontologia da Unoesc Joaçaba. Contou com a participação da paciente VTVS, sexo feminino, 40 anos, que apresentava múltiplas restaurações em resina composta com falhas clínicas, como: infiltração marginal, descoloração das margens, aparecimento de cárie secundária, desadaptação e fratura marginal. Após diagnóstico clínico e radiográfico das necessidades, o tratamento proposto foi a substituição das restaurações danificadas por materiais adequados, os quais foram escolhidos baseados no anseio estético da paciente. Dessa forma, a indicação foi substituir as restaurações de resina composta pelo mesmo material, com exceção do elemento 26, que em razão da pequena quantidade de estrutura dental remanescente preconizou-se pela utilização de amálgama. Foi percebido com o caso clínico que o maior número de falhas é encontrado na resina composta, indicando sua menor longevidade em relação ao amálgama, por exemplo. E que mesmo com a evolução dos materiais, a substituição de restaurações continua sendo um dos procedimentos mais frequentes na clínica odontológica e isso poderia ser minimizado com a utilização correta das técnicas e/ou seleção correta do caso.Palavras-chave: Resina Composta. Longevidade. Infiltração marginal. 

AVALIAÇÃO DO TRATAMENTO DE LESÃO CARIOSA INTERPROXIMAL COM AUXÍLIO DE AFASTAMENTO MEDIATO: RELATO DE CASO

A alta prevalência da falta de uso do fio dental ou da ineficiência na sua utilização causa oaumento das lesões cariosas em superfícies proximais. Com isso, além das abordagens de promoçãoe prevenção desse agravo, é necessário o conhecimento de diferentes métodos para otratamento das lesões instaladas, já que se trata de locais de difícil acesso. Este relato de casoclínico discute o uso de afastamento interdental mediato com borracha ortodôntica, interposta48 horas antes do atendimento na região distal do dente 27. Esse elemento possuía uma lesãocariosa localizada abaixo da área de contato que se estendia da vestibular (visível clinicamente)à palatina, atingindo em profundidade o terço médio da dentina. Circundante à lesão, haviagengivite leve sem invasão do espaço biológico. O uso de afastamento mediato teve o intuitode criar melhor um espaço para o acesso à lesão cariosa de forma direta, por intermédio do slothorizontal vestibular, com restauração por meio da técnica mista. Percebeu-se que o afastamentodental, quando adequadamente indicado e executado, facilita o acesso tanto no momentoda preparação da cavidade quanto na inserção do material restaurador. A maior dificuldade datécnica nessa opção de acesso é a localização e a visualização, mais restrita quando comparadaà técnica de slot vertical. A escolha do uso do cimento de ionômero de vidro modificado por resinamais Resina Composta micro híbrida também requer domínio e habilidade em sua utilização,para que o contorno e a adaptação marginal da restauração sejam adequados. Assim, nessecaso, o afastamento mediato realizado com borrachas ortodônticas mostrou-se eficaz, barato ede fácil execução, não sendo relatada dor pelo paciente. A escolha do acesso direto e dos materiaisutilizados favoreceram a preservação de estruturas nobres de suporte do elemento dentale o restabelecimento da saúde periodontal do paciente.Palavras-chave: Cárie dentária. Restauração dentária permanente. Cimentos de ionômeros devidro

RASPAGEM E ALISAMENTO RADICULAR EM CAMPO ABERTO COMO ALTERNATIVA DE TRATAMENTO PARA LESÕES DE FURCA GRAU III: UM RELATO DE CASO

A doença periodontal nos dentes posteriores pode levar a lesões de furca de diferentes graus. A lesão de furca grau III é a mais severa e de difícil tratamento, apresentando um desafio para a resolução e restabelecimento da saúde periodontal. O tratamento conservador não cirúrgico nem sempre apresenta bons resultados em virtude da dificuldade de acesso e anatomia da região para o desbridamento e desinfecção da raiz. Para isso pode se optar por um tratamento cirúrgico, por meio da confecção de um retalho mucoperiósteo para facilitar o acesso para a raspagem e alisamento radicular desta área, assim como a plastia da furca e conformação da área para possibilitar a higienização pelo paciente. No presente estudo foi relatado um caso de lesão de furca grau III, tratada pela técnica de raspagem a campo aberto associado à motivação de higiene oral do paciente, visando à manutenção do elemento dental em boca.Palavras-chave: Periodontia. Defeitos da furca. Tratamento

FALHAS CLÍNICAS QUE COMPROMETEM A LONGEVIDADE DAS RESTAURAÇÕES DIRETAS EM DENTES ANTERIORES E POSTERIORES

A procura por materiais estéticos tornou a resina composta um material muito procurado e almejado pelos pacientes, apesar do amálgama ainda ser um material de ótima escolha, com propriedades que beneficiam a estabilidade mecânica da restauração. Embora os materiais tenham evoluído muito, existem falhas inerentes a eles, que muitas vezes não conseguem ser evitadas, mas podem ser controladas pelos dentistas. O objetivo do trabalho foi relatar um caso clínico em que foi observada grande quantidade de falhas clínicas presentes em restaurações de resina composta na cavidade oral da paciente, tanto em dentes anteriores quanto em posteriores, indicando redução na longevidade desses materiais. O trabalho foi realizado na Clínica Integrada I do Curso de Odontologia da Unoesc Joaçaba. Contou com a participação da paciente VTVS, sexo feminino, 40 anos, que apresentava múltiplas restaurações em resina composta com falhas clínicas, como: infiltração marginal, descoloração das margens, aparecimento de cárie secundária, desadaptação e fratura marginal. Após diagnóstico clínico e radiográfico das necessidades, o tratamento proposto foi a substituição das restaurações danificadas por materiais adequados, os quais foram escolhidos baseados no anseio estético da paciente. Dessa forma, a indicação foi substituir as restaurações de resina composta pelo mesmo material, com exceção do elemento 26, que em razão da pequena quantidade de estrutura dental remanescente preconizou-se pela utilização de amálgama. Foi percebido com o caso clínico que o maior número de falhas é encontrado na resina composta, indicando sua menor longevidade em relação ao amálgama, por exemplo. E que mesmo com a evolução dos materiais, a substituição de restaurações continua sendo um dos procedimentos mais frequentes na clínica odontológica e isso poderia ser minimizado com a utilização correta das técnicas e/ou seleção correta do caso.Palavras-chave: Resina Composta. Longevidade. Infiltração marginal.