L’autonomie des patients, un objectif à atteindre ou une condition requise : les pratiques des services d’insertion dans les centres de médecine physique et de réadaptation

L’article interroge la manière dont les services d’insertion professionnelle, au sein de deux centres hospitaliers, appréhendent la notion d’autonomie dans leurs pratiques d’accompagnement de patients devenus handicapés. L’autonomie est, dans certains cas, un objectif à atteindre ; pour d’autres, une condition requise pour la prise en charge du patient. Selon la posture adoptée, l’accompagnement est soit personnalisé, c’est-à-dire suivant des protocoles prédéfinis qui seront adaptés aux personnes, soit individualisé, imposant aux professionnels d’innover dans leurs pratiques.This article aims to present how social and vocational services of two hospitals perceive the notion of autonomy in their work with persons who became disabled. In some cases, autonomy can be seen as a goal and in others, as a necessary condition for the management of the patient. According to the position adopted, the support of the patient is personalized (i.e. following predefined procedures adapted to the patients) or individualized (which supposes innovative practices on the part of professionals).In diesem Artikel wird untersucht, wie die beruflichen Wiedereingliederungsdienste von zwei Krankenhäusern bei ihren Methoden zur Begleitung von Patienten, die zukünftig behindert sind, den Begriff Autonomie sehen. Autonomie ist in einigen Fällen ein Ziel, das erreicht werden soll, in anderen eine Voraussetzung für die Betreuung des Patienten. Je nach gewähltem Ansatz ist die Begleitung entweder persönlich zugeschnitten und verläuft nach vorgegebenen Protokollen, oder sie ist individuell und verlangt von den Fachleuten innovative Methoden.El artículo interroga la manera en que los servicios de inserción profesional, dentro de dos centros hospitalarios, conciben la noción de autonomía en sus prácticas de acompañamiento de pacientes que han quedado discapacitados. La autonomía es, en algunos casos, un objetivo a alcanzar : en otros, una condición requerida para la hacerse cargo del paciente. Según la postura adoptada, el acompañamiento es o bien personalizado, es decir según protocolos predefinidos adaptados a las personas, o bien individualizado, imponiendo a los profesionales innovar en sus prácticas

Involvement of macrophage migration inhibitory factor (MIF) in graft-versus-host disease (GvHD)

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Lowered Immune Cell Function in Liver Recipients Recovered From Posttransplant Lymphoproliferative Disease Who Developed Graft Tolerance

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Introduction

La notion de parcours est devenue incontournable pour comprendre et penser les questions d’emploi, de travail et de formation. Interrogée par de nombreux sociologues, elle occupe une place grandissante dans l’espace social et institutionnel et apparaît comme le fer de lance des politiques de l’emploi et de la formation. Ces dernières années, l’approche des phénomènes sociaux par le biais des parcours a montré la nécessité d’appréhender l’individu dans un contexte social et biographique, comm..

Doctor-diagnosed Gastro-Oesophageal Reflux Disease in Hong Kong adolescents: prevalence and atypical symptoms

Li Ka Shing Faculty of Medicine Frontiers SeriesSymposia Theme: ‘MOOCs in Postmodern Asia’ (Oct 27, 2014) and ‘Big Data and Precision Medicine’ (Oct 28, 2014)Session - Big Data and Precision Medicine: e-Poster no. 12published_or_final_versio

Low Sensitivity of T-Cell Based Detection of Tuberculosis among HIV Co-Infected Tanzanian In-Patients

Objective: To evaluate the performance of QuantiFERON-TB GOLD (QFTG) in a resource-poor setting among patients with and without HIV infection.Design: Cross-sectional study.Setting: Two hospitals in Northern Tanzania.Subjects: Eighty three adult male and female inpatients.Intervention: All patients were screened for HIV infection and underwent tuberculin skin test (TST) and QFTG.Results: Eighty-three subjects were enrolled, and 29 (35%) of 83 were HIV-infected. QFTG yielded indeterminate results in 12 (22%; 95%CI 12%-34%) of 54 HIV-uninfected and 13 (45%; 95%CI 26%-64%) of 29 HIV-infected subjects (p=0.0323). Among those with smear-positive pulmonary tuberculosis, TST was positive in 40 (100%; 95%CI 91%-100%) of 40 HIV-uninfected subjects compared with seven (54%; 95%CI 25%- 81%) of 13 HIV-infected subjects (p<0.0001), and QFTG was positive in 28(70%; 95%CI 53%-83%) of 40 HIV-uninfected subjects compared with three (23%; 95%CI 5%-54%) of 13 HIV-infected subjects (p=0.0029). Among medical inpatients at risk for latent tuberculosis infection, TST was positive in seven (50%) of 14 HIV-uninfected patients and three (19%) of 16 HIV-infected patients (p=0.0701) and QFTG was positive among two (14%) of 14 HIV-uninfected patients and three (19%) of 16 HIV-infected patients (p=0.7437).Conclusions: The presence of HIV co-infection was associated with a significant reduction in sensitivity of both the TST (p<0.0001) and QFTG (p=0.0029) for the diagnosis of active M.tuberculosis infection. The high proportion of indeterminate QFTG and lack of sensitivity, particularly among HIV-infected patients, may limit its applicability in settings like Tanzania. Larger studies in resource-poor settings are required.

Tooth colour of Hong Kong people - their satisfaction and preference

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Pro-inflammatory adipokines as predictors of incident cancers in a chinese cohort of low obesity prevalence in Hong Kong

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Doctor-diagnosed sleep apnoea in Hong Kong adolescents: prevalence and associations with night-eating and dinner time

Li Ka Shing Faculty of Medicine Frontiers SeriesSession -: Big Data and Precision Medicine: e-Poster no. 17Symposia Theme: ‘MOOCs in Postmodern Asia’ (Oct 27, 2014) and ‘Big Data and Precision Medicine’ (Oct 28, 2014)published_or_final_versio