Pertes de substances acquises maxillaires et mandibulaires et réhabilitation prothétique (impacts sur la phonation)

Ce travail traite de l impact des pertes de substance acquises maxillaires et mandibulaires sur la phonation. Elles sont majoritairement dues à des exérèses carcinologiques. Les conséquences qui en résultent sont graves et n affectent pas uniquement la capacité d élocution. En effet, les voies aéro-digestives supérieures étant le centre des grandes fonctions de la face, la déglutition sera également atteinte. Ainsi, la réalisation de deux thèses jumelées sur ces deux thématiques paraît judicieuse. Le rôle du chirurgien-dentiste est primordial dans l accompagnement de ces patients qui se retrouvent démunis face à leur handicap. Pour cette raison, il est indispensable de connaître l impact de ces résections sur la phonation et la déglutition. Ces deux grandes fonctions siégeant au sein des mêmes cavités, une partie commune dans chaque thèse leur est consacrée. Elle rassemble : l anatomie, les étiologies et la prise en charge des pertes de substance, les thérapeutiques liées à la réhabilitation. La physiologie de chaque fonction, quant à elle, sera détaillée indépendamment dans chaque thèse ainsi qu une revue de littérature tentant de répondre à la problématique du sujet. Une discussion finale apportera les éléments nécessaires à la compréhension des mécanismes qui entrent en jeu dans la perturbation de la phonation. La réhabilitation prothétique obturatrice, traitement de choix à la suite d exérèses chirurgicales, va permettre à la langue de retrouver un contact articulatoire avec le palais et le voile. L articulation de la parole redevient alors possible. Afin que l adaptation soit optimale, l obturateur doit assurer une étanchéité suffisante entre les différentes cavités oro-naso-pharyngées. Il s agit-là de l élément clé de la réussite de la réhabilitation prothétique. Nous verrons qu elle sera compromise lorsque le voile du palais se retrouve inclus dans l exérèse. À la mandibule, d autres impératifs sont à prendre en compte afin de rétablir la phonation, tels que l interruption de la continuité mandibulaire ou la reconstruction au moyen de greffes de tissus mous.LILLE2-UFR Odontologie (593502202) / SudocSudocFranceF

Pertes de substances acquises maxillaires et mandibulaires et réhabilitation prothétique (impacts sur la déglutition)

Ce travail traite de l impact des pertes de substance acquises maxillaires et mandibulaires sur la déglutition. Elles sont majoritairement dues à des exérèses carcinologiques. Les conséquences qui en résultent sont graves et n affectent pas uniquement la prise alimentaire. En effet, les voies aéro-digestives supérieures étant le centre des grandes fonctions de la face, la phonation sera également atteinte. C est pourquoi la réalisation de deux thèses jumelées semblait judicieuse. Le rôle du chirurgien-dentiste est primordial dans l accompagnement de ces patients qui se retrouvent démunis face à leur handicap. Pour cette raison, il est indispensable de connaître l impact de ces résections sur la phonation et la déglutition. Ces deux grandes fonctions siégeant au sein des mêmes cavités, l anatomie de celles-ci, les étiologies et la prise en charge des pertes de substance ainsi que les thérapeutiques liées à la réhabilitation ont été décrites dans une partie commune. La physiologie, quant à elle, sera détaillée indépendamment dans chaque thèse ainsi qu une revue de littérature tentant de répondre à la problématique du sujet. Dans une dernière partie, nous verrons que la chirurgie et les traitements par radiothérapie et chimiothérapie associés peuvent impliquer une disparition des structures et des éléments physiologiques indispensables à la déglutition. L objectif sera alors de restaurer la fonction pour limiter les conséquences dramatiques de ce handicap sur la vie du patient.LILLE2-UFR Odontologie (593502202) / SudocSudocFranceF

Evaluation de la gestion du risque infectieux au cabinet dentaire dans le Nord en 2007 (Tome 2, état des lieux, résulats, prespectives [perspectives])

LILLE2-BU Santé-Recherche (593502101) / SudocLILLE2-UFR Odontologie (593502202) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Prothèse maxillo-faciale au CHU Lariboisière

L’activité de prothèse maxillo-faciale existe à l’hôpital Lariboisière depuis la Première Guerre mondiale. Ce fut avec le Val-de-Grâce le premier centre de réhabilitation maxillo-faciale. L’Unité fonctionnelle d’Odontologie-Prothèse maxillo-faciale assure la prise en charge des malades du groupe hospitalier, des hôpitaux correspondants ainsi qu’une collaboration avec des praticiens de ville. Son activité recouvre la dermatologie buccale, la chirurgie buccale, l’apnée du sommeil, l’implantologie et plus spécifiquement la prothèse maxillo-faciale

Benzo[d]thiazol-2(3H)-ones as new potent selective CB2 agonists with anti-inflammatory properties.

International audienceThe high distribution of CB receptors in immune cells suggests their important role in the control of inflammation. Growing evidence offers this receptor as an attractive therapeutic target: selective CB agonists are able to modulate inflammation without triggering psychotropic effects. In this work, we report a new series of selective CB agonists based on a benzo[d]thiazol-2(3H)-one scaffold. This drug design project led to the discovery of compound 9, as a very potent CB agonist (K = 13.5 nM) with a good selectivity versus CB. This compound showed no cytotoxicity, acceptable ADME-Tox parameters and demonstrates the ability to counteract colon inflammatory process in vivo

Design and synthesis of fused tetrahydroisoquinoline-iminoimidazolines

International audienceIn the aim of identifying new privileged structures, we describe the 5-steps synthesis of cyclic guanidine compounds “tetrahydroisoquinoline-iminoimidazolines” derived from tetrahydroisoquinoline-hydantoin core. In order to evaluate this new minimal structure and the impact of replacing a carbonyle by a guanidine moiety, their affinity towards adenosine receptor A2A was evaluated and compared to those of tetrahydroisoquinoline-hydantoin compounds