Клінічна ефективність застосування полібіолін-куріозинової суміші для лікування альвеоліту

Summary. Extraction of the tooth is a frequent surgical intervention in the outpatient practice of a dental surgeon. In most cases, the healing of the postoperative wound is without complications. However, in some patients, the course of healing is complicated by an acute inflammatory process – alveolitis, whose incidence increases with the growth of traumatic operative intervention. The aim of the study – to learn the clinical efficacy of polybinoline-curiosic mixture for the treatment of acute alveolitis. Materials and Methods. 35 patients aged 37 to 52 years with acute alveolitis were examined, who were divided into 2 groups: experimental (25 persons) and control (15 people). After establishing the diagnosis under the conductive anesthesia with an ultraquine solution, the curettage spoon of the disintegration of the blood clot was removed. The well was then washed with decasan. According to further tactics, the patients were divided into two groups. Patients in an experimental group (25 persons) after filling were filled with a polybinyl-curiosic mixture, an antiseptic band applied to the well, which patients kept for an hour. The meal was recommended in 5–6 hours. Patients in the control group (15 people) have a well tooth, tamponed with iodine gauze. Results and Discussion. In the course of the local therapy, the dynamics of reduction of clinical manifestations of alveolitis in the comparator groups was different. Pain sensation in serous alveolitis in patients with experimental group was observed for (3.1±0.2) days, whereas in patients of the control group they were longer – (4.7±0.3) days. The average duration of the mucosa swelling around the wells of detached teeth in patients of the experimental group in serous alveolitis was (3.7±0.3) days, and in patients in the control group it was longer – (4.2±0.2) days. The average duration of infiltration of the transitional fold in the area of the alveolus of the removed teeth in the patients of the experimental group was (3.1±0.8) days, in the control group – (3.9±0.5) days. The granulations in alveoli appeared on 3–5 day of treatment in patients of experimental group, whereas in patients of control group only after 6–7 days. The further clinical course in the two groups of study did not differ. Conclusions. According to the data obtained in the studies, the treatment of serous alveolitis with the use of a polybinoline-curiosic mixture, reduces the manifestation of inflammatory response and promotes the healing of alveoli.Резюме. Экстракция зуба является частым оперативным вмешательством в амбулаторной практике хирурга-стоматолога. В большинстве случаев заживление послеоперационной раны проходит без осложнений. Однак у части пациентов течение заживления осложняется острым воспалительным процессом – альвеолитом, частота возникновения которого возрастает по мере роста травматичности оперативного вмешательства. Цель исследования – изучить клиническую эффективность применения полибиолин-куриозиновой смеси для лечения острого альвеолита. Материалы и методы. Обследовано 35 больных в возрасте от 37 до 52 лет с острым альвеолитом, которых разделили на 2 группы: опытную (25 человек) и контрольную (15 человек). После установления диагноза под проводниковым обезболиванием раствором ультракаина проводили удаление кюретажной ложкой остатков распада сгустка крови. Далее лунку промывали декасаном. Согласно дальнейшей тактике, больных разделили на две группы. Пациентам опытной группы (25 человек) лунку после обработки заполняли полибиолин-куриозиновой смесью, на лунку накладывали антисептическую повязку, которую пациенты удерживали в течении часа. Прием пищи рекомендовали через 5–6 часов. Пациентам контрольной группы (15 человек) лунку зуба, тампонировали йодоформной марлей. Результаты исследований и их обсуждение. При проведении местной терапии динамика угасания клинических проявлений альвеолита в сравниваемых группах была различной. У больных опытной группы болевые ощущения при серозном альвеолите продолжались (3,1±0,2) дня, тогда как у пациентов контрольной группы они были более длительными – (4,7±0,3) дня. Средняя продолжительность отека слизистой оболочки десны вокруг лунок удаленных зубов у пациентов опытной группы при серозном альвеолите составила (3,7±0,3) дня, а у больных контрольной группы она была более длительной – (4,2±0,2) дня. Продолжительность инфильтрации переходной складки в области альвеолы ​​удаленных зубов у пациентов опытной группы составила (3,1±0,8) дня, у больных контрольной группы – (3,9±0,5) дня. У пациентов опытной группы уже на 3–5 дни лечения в альвеоле появились грануляции, тогда как у больных контрольной группы только на 6–7 дни. Дальнейшее клиническое течение в обеих исследуемых группах не отличалось. Выводы. Согласно данным, полученным в исследованиях, лечения серозного альвеолита с применением полибиолин-куриозиновой смеси позволяет уменьшить проявления воспалительной реакции, способствует заживлению лунки.Резюме. Екстракція зуба є найчастішим оперативним втручанням в амбулаторній практиці хірурга-стоматолога. У більшості випадків загоєння післяопераційної рани проходить без ускладнень. Однак у частини пацієнтів перебіг загоєння ускладнюється гострим запальним процесом – альвеолітом, частота виникнення якого зростає у міру росту травматичності оперативного втручання.  Мета дослідження – вивчити клінічну ефективність застосування полібіолін-куріозинової суміші для лікування гострого  альвеоліту. Матеріали і методи. Обстежено 35 хворих віком від 37 до 52 років із гострим   альвеолітом, яких поділили на 2 групи: дослідну (25 осіб) і контрольну (15 осіб). Після встановлення діагнозу під провідниковим знеболюванням розчином ультракаїну проводили видалення кюретажною ложкою залишків розпаду згустка крові. Далі лунку промивали декасаном. Відповідно до подальшої тактики, хворих поділили на дві групи. Пацієнтам дослідної групи (25 осіб) лунку після обробки заповнювали полібіолін-куріозиновою сумішшю, на лунку накладали антисептичну пов’язку, яку пацієнти утримували впродовж години. Рекомендували споживати їжу через 5–6 год. Пацієнтам контрольної групи (15 осіб) лунку зуба тампонували йодоформною марлею. Результати досліджень та їх обговорення. При проведенні місцевої терапії динаміка згасання клінічних проявів альвеоліту в порівнюваних групах була різною. У хворих дослідної групи больові відчуття при серозному альвеоліті тривали (3,1±0,2) дня, тоді як у пацієнтів контрольної  групи вони були тривалішими – (4,7±0,3) дня. Середня тривалість набряку слизової оболонки ясен навколо лунок видалених зубів у пацієнтів дослідної групи при серозному альвеоліті становила (3,7±0,3) дня, а у хворих контрольної групи вона була тривалішою — (4,2±0,2) дня. Середній показник тривалості інфільтрації перехідної складки в ділянці альвеоли видалених зубів у пацієнтів дослідної групи склав (3,1±0,8) дня, у хворих контрольної – (3,9±0,5) дня. У пацієнтів дослідної групи вже на 3–5 дні лікування в альвеолі з’явились грануляції, тоді як у хворих контрольної групи лише на 6–7 дні. Подальший клінічний перебіг в обох дослідних групах не відрізнявся. Висновки. Згідно з даними, отриманими в дослідженнях, лікування серозного альвеоліту із застосуванням полібіолін-куріозинової суміші дозволяє зменшити прояви запальної реакції,  сприяє загоєнню альвеоли

Взаимосвязь дооперационных показателей перфузионной сцинтиграфии миокарда и флоуметрии маммарокоронарных шунтов у больных с ишемической кардиомиопатией

Objective. The purpose of this study was to determine the association between preoperative myocardial perfusion data (obtained by SPECT) with transit time blood flow characteristics in left internal mammary artery (LIMA) to left anterior descending artery (LAD) grafts in patients with ischemic cardiomyopathy.Methods. The study group consisted of 57 patients with ischemic cardiomyopathy. Intraoperative transit-time flow measurement (TTFM) of LIMA-LAD grafts were performed in all patients. All patients were also examined with preoperative stress and rest myocardial perfusion SPECT with 99m Tc-MIBI. Anastomotic patency was considered satisfactory with a normal waveform of blood flow, diastolic-dominant blood filling, and a mean flow value greater than 11.5 ml/min.Results. All 57 patients with LIMA-LAD grafts were divided into two groups; those with graft satisfactory patency (n = 40) and those with unsatisfactory patency (n = 17) as determined by TTFM. We found differences among these groups in values of global summed rest score (20.7 ± 7.5 vs. 29.8 ± 4.0; p = 0.002), global total perfusion deficit (TPD) at rest (32.0 ± 11.4 vs. 43.0 ± 7.2; p = 0.01), and regional TPD at rest in the LAD territory (20.7 ± 7.5 vs. 29.8 ± 4.0; p = 0.002). Additionally, the flow characteristics were different in patients with and without surgical left ventricle reconstruction (Q (ml/min): 17 (11.5, 40.8) vs. 47 (25, 69.5), p = 0.013; PI: 3.9 (3.2, 7.4) vs. 2.4 (2.0, 3.6), p = 0.001; DF (%): 63.5 (44.5, 70.8) vs. 74 (66.0, 79.7), p = 0.019). TPD at rest was the best predictor of the LIMA-LAD graft satisfactory: area under curve = 0.771, cut-off value = 26.85 with 83.3% sensitivity and 78.1% specificity.Conclusions. Preoperative myocardial perfusion characteristics are associated with blood flow in LIMA-LAD graft in patients with ischemic cardiomyopathy. TPD at rest (assessed globally and in the LAD region) as well as global SRS value are potential predictors of early graft failure.Цель исследования: определение связи между предоперационными показателями перфузии миокарда по данным ОФЭКТ (ПСМ) и характеристиками кровотока по маммарокоронарным шунтам (МКШ) по данным интраоперационной флоуметрии у пациентов с ишемической кардиомиопатией (ИКМП).Материал и методы. В исследование вошло 57 больных с ИКМП. Всем пациентам была выполнена предоперационная ПСМ с 99mTc-MIBI и интраоперационная флоуметрия кровотока по МКШ. Вычислялись следующие численные показатели флоуметрии: объемная скорость кровотока (Q), индекс сопротивления (PI), и диастолическое наполнение (DF). Проходимость анастомоза считалась удовлетворительной при нормальной форме флоуметрической волны, диастолически-доминантном кровенаполнении и значении Q более 11,5 мл/мин.Результаты. Пациенты были разделены на 2 группы: с удовлетворительной (n = 40) и неудовлетворительной (n = 17) проходимостью шунта по данным интраоперационной флоуметрии. По данным ПСМ различия между группами были выявлены в показателях перфузии покоя (summed rest score, SRS) – 20,7 ± 7,5% и 29,8 ± 4,0%; p = 0,002, общего дефицита перфузии (total perfusion deficit, TPD) в покое – 32,0 ± 11,4 и 43,0 ± 7,2; p = 0,01 и TPD в покое на территории передней нисходящей артерии – 20,7 ± 7,5 и 29,8 ± 4,0; р = 0,002. Кроме того, показатели флоуметрии различались у пациентов с хирургической реконструкцией левого желудочка и без нее (Q: 17 (11,5, 40,8) и 47 (25, 69,5) мл/мин, p = 0,013; PI: 3,9 (3,2, 7,4) и 2,4 (2,0, 3,6), p = 0,001, DF: 63,5 (44,5, 70,8) и 74 (66,0, 79,7)%, p = 0,019). TPD в покое, равный 26,85, был лучшим предиктором удовлетворительного состояния шунта (AUC = 0,771, чувствительность 83,3%, специфичность 78,1%).Заключение. Предоперационные характеристики перфузии миокарда ассоциированы с показателями кровотока по МКШ у пациентов с ишемической кардиомиопатией. TPD в покое и SRS могут являться потенциальными предикторами ранней недостаточности шунта

ПІДГОТОВКА МАЙБУТНІХ ЛІКАРІВ-СТОМАТОЛОГІВ У КОНТЕКСТІ РЕФОРМИ ВИЩОЇ ОСВІТИ

The work of scientific and pedagogical staff of the departments of training dentists in the light of changes in legislation is an urgent task of today. The training of pedagogical and scientific-pedagogical staff through their participation in seminars, workshops, trainings, webinars, workshops, etc. is carried out in accordance with the annual plan of professional development of the educational institution. The aim of the Faculty of Dentistry is to prepare for the structured practical (clinical) exam as a component of the USQE, taking into account the requirements of the Higher Education Standard of the second (master’s) level in dentistry, in particular the list of laboratory and instrumental methods of research, medical and dental manipulations. Scientists are trying to crystallize students’ personalities, talents, intellectual creative and physical abilities, and educate responsible citizens who are capable of conscious public choice for the benefit of the state of Ukraine. Getting a quality education is aimed at a high level of training for dental care professionals. The doctor is able to apply theoretical knowledge and practical skills in his practical activity. A modern specialist must meet the competitive conditions of today. On the basis of the resolution on the continuous professional development of physicians, take an active part in thematic courses, advanced training courses, workshops, conventions, conferences, congresses and undergo physician certification.Робота науково-педагогічних працівників кафедр з підготовки лікарів-стоматологів у світлі змін законодавства є актуальним завданням сьогодення. Підвищення кваліфікації педагогічних і науково-педагогічних працівників шляхом їх участі у семінарах, практикумах, тренінгах, вебінарах, майстер-класах тощо здійснюється відповідно до річного плану підвищення кваліфікації закладу освіти. Метою викладачів стоматологічного факультету є підготовка до проведення структурованого практичного (клінічного) іспиту як складової ЄДКІ з урахуванням вимог Стандарту вищої освіти другого (магістерського) рівня зі стоматології, зокрема переліку лабораторних та інструментальних методів дослідження, медичних і стоматологічних маніпуляцій. Науковці намагаються викристалізувати у студентів особистості, таланти, інтелектуальні творчі та фізичні здібності, виховати відповідальних громадян, які здатні до свідомого суспільного вибору на користь держави України. Отримання якісної освіти спрямоване на високий рівень підготовки фахівців з надання стоматологічної допомоги. Теоретичні знання та практичні навички лікар здатний застосувати у своїй практичній діяльності. Сучасний фахівець повинен відповідати конкурентним умовам сьогодення. На підставі постанови про безперервний професійний розвиток лікарів брати активну участь у тематичних курсах, курсах підвищення кваліфікації, майстер-класах, зʼїздах, конференціях, конгресах та проходити атестацію лікарів

NATRIURETIC PEPTIDE AND HIS PROGENITORS AS PREDICTORS OF PROGRESSIVE POSTOPERATIVE LEFT VENTRICLE REMODELING IN PATIENTS WITH ISCHEMIC CARDIOMYOPATHY

The work is devoted to the study of atrial natriuretic peptide (ANP) and its precursors as one of possible predictors of left ventricular repeated remodeling in patients with ischemic cardiomyopathy (ICMP) in the follow-up (postoperative period). Objects of the study are venous blood and intraoperative samples of right atrial auricle. Precursors of NUP were identified in blood serum by the immuno-fluorescence test. Ultrathin slices of auricle biopsy samples were examined with electronmicroscopy with the use of image processing ImageJ software (program). The concentration of NUP precursors in blood plasma and relation of minimal diameter of secretory granules to maximal one in right auricle cardiomyocytes reflect pathological processes taking place in the myocardium of patients with ICMP. Ratio of minimal and maximal diameters of secretory granules is a predictor of chronic heart failure progressing

Adaptive reactions of rats after light desynchronosis and physical overwork

It is known that desynchronosis and physical stress to the point of fatigue are powerful stressors for the body. Studies indicate a depleting effect of the combined stress factors on the adaptive reserves of the organism, especially when the joint exposure is prolonged. However, the adaptive value of the training process in various activities is also well known. In this regard, it seems important to study these two aspects of adaptation when combined effects of light desynchronosis and physical overwork on the body.Рurpose of this study was to study the features of adaptive reactions of rats under conditions of light desynchronosis and physical overwork.Materials and methods. An experimental study was performed on 60 mature male rats of the Wistar breed. For the induction of experimental desynchronosis, the animals of the experimental groups were kept for 10 days in artificial bright illumination (150 LX) or full darkening (2-3 LX). The model of physical overfatigue used the method of forced swimming of rats to complete fatigue in their own modification. At the end of the swim test, all the animals were withdrawn from the experiment and underwent one-step-long decapitation under CO2 with anesthesia. In decapitated animals, to collect serum, the blood was collected in a clean, dry vial. In the blood serum of rats, the biochemical standard method was used to determine the level of lactate. Using the ELISA method and the reagent kit “IBL” (Germany), the concentrations of corticosterone and serotonin were determined. The histological analysis of the stress-realizing organs was carried out according to a standard procedure using light microscopy using the Axioskop 40 microscope from CarlZeiss (Germany).Results. It was found that physical fatigue in rats after daily swimming activities (5 days) was accompanied by a decrease in the level of corticosterone in the blood serum and destructive changes in the adrenal and femoral muscles in comparison with intact animals. In comparison with the intact group, dark deprivation and physical activity did not alter the content of corticosterone, serotonin, and lactate in the blood and caused minor destructive processes in the adrenal glands. Light deprivation and fatigue lowered the level of corticosterone in the blood, caused destructive changes in the adrenal glands and muscles, and increased serotonin levels in serum, but did not change the level of lactate.Conclusions. The features of adaptive reactions of rats under conditions of light desynchronosis and physical overfatigue are determined by the nature of deprivation or the direction of the phase shift (deprivation of light or darkness). Dark deprivation followed by physical overfatigue causes the development of the resistance phase of the general adaptation syndrome, and light deprivation followed by physical overwork is the phase of exhaustion