Debilidad y acidosis metabólica: la anamnesis es la respuesta

Weakness secondary to the loss of muscle strength is a frequent reason for consultation in the emergency ser- vices and includes a wide spectrum of differential diagnoses. When accompanied by metabolic acidosis, electrolyte disturbances and a history of inhalant abuse, toluene toxicity should be suspected. We present the case of a young patient with abuse of inhalants who presented a toluene intoxication manifested by an arreflexic quadriparesis, associated with metabolic acidosis with elevated anion gap and severe hypokalemia. The diagnosis was made after performing a detailed anamnesis.La debilidad secundaria a la pérdida de la fuerza muscular es un motivo de consulta frecuente en los servicios de Urgencias y abarca un gran número de diagnósticos diferenciales. Cuando se acompaña de acidosis metabólica, alteraciones electrolíticas y antecedentes de abuso de inhalantes, se debe sospechar toxicidad por tolueno. Presentamos el caso de un paciente joven con abuso de inhalantes que presentó una intoxicación por tolueno manifiesta por una cuadriparesia arrefléxica, asociado a acidosis metabólica con anión gap elevado e hipocaliemia grave. El diagnóstico fue hecho tras realizar una anamnesis detallada