Risk factors for the development of cervical cancer: analysis of the evidence

IntroductionCervical cancer (CC) is the fourth most prevalent female cancer globally. Understanding its epidemiology is crucial for devising practical strategies suited to geographic and social contexts to attain the global eradication of CC. Hence, this study examined the latest evidence of risk factors contributing to CC development.MethodsAn independent literature search was conducted on PubMed using MESH terms. The primary sources were meta-analyses published from 2010 to 2023, which detail updated evidence on risk factors associated with CC. Additionally, the quality of the evidence was evaluated using the GRADE system and recommendations were made accordingly.ResultsThe main risk factors related to the cause of CC include co-infections with other sexually transmitted infections, genetic markers, cervicovaginal microbiota, nutritional factors, comorbidities that affect the immune response, smoking, and the use of hormonal contraceptives with a quality evidence based on the GRADE scale moderate.ConclusionsSince the necessary cause for CC is persistent cervicovaginal HPV, all the risk factors implicated in the causality of CC act as non-independent cofactors that increase the risk of CC. Thus, changes in public policies aimed at addressing these risk factors are highly recommended and can substantially decrease the risk of CC

Uso del Papanicolaou en mujeres que acuden al programa de detección oportuna de cáncer cérvico-uterino: un acercamiento a la satisfacción con el servicio Use of Pap in women attending early detection of cervical cancer: an approach to meeting the service

Objetivo: describir la satisfacción de las usuarias con el servicio de detección oportuna de cáncer cérvico-uterino a través del análisis de indicadores y características socio-demográficas. Metodología: estudio descriptivo. Participan 101 mujeres que se someten al Papanicolaou entre junio y julio de 2007 en 13 centros de salud urbanos de la Jurisdicción 1 de la Secretaría de Salud de San Luis Potosí, México. Se aplica una encuesta con tres apartados: características socio-demográficas, indicadores del uso del servicio y nivel de satisfacción. Resultados: la edad promedio de las mujeres es de 36 años, 42.6% tienen secundaria, 80.2% son casadas y 54.5% están afiliadas al Seguro Popular. Sus conocimientos acerca de la prueba del Papanicolaou y el cáncer son adecuados (51.5% y 76.2%, respectivamente), mientras que la accesibilidad a la prueba de tamizaje es adecuada en un 67.3%; las mujeres que más se presentan a la prueba por primera vez son las de 18 a 30 años y las casadas; asisten en menor proporción las de 51 a 61 años. El nivel de satisfacción es alto respecto al tiempo de espera, 66.3%; consideran la información completa, veraz, oportuna y comprensible 78.2%, y encuentran adecuado el trato 87.1%, Conclusiones: las usuarias están satisfechas con el servicio. En este estudio no se encuentra asociación entre la utilización de la prueba del Papanicolaou y la satisfacción de las usuarias; sin embargo, hay asociación entre la primera cita y la edad para realizarse el tamizaje y entre el estado civil y la edad de la primera cita al Papanicolaou.Objetive: to describe the satisfaction of service users with the timely detection of cervical cancer through the analysis of indicators and socio-demographic characteristics. Methodology: descriptive study. 101 women participate; they have PAP test in July 2007 in 13 urban health centers from San Luis Potosi Health Department Jurisdiction 1. Socio-demographic characteristics and use of service indicators are measured, including also satisfaction level. Results: the average age is 36 years old. Maximum level of education is ninth grade (42.6%) and 54.5% of the participants have Popular Insurance; 80.2% are married; the women that more attend for the first time are the youngest (18-31 years), and the married ones; and the ones that attend less are those between 51 and 61 years old. Those that are more willing for the first time are the married ones; and the ones with less attendance are the divorced, separated and widows. General knowledge about PAP test and uterine cervix cancer is adequate in 51.5% and 76.2%, respectively, whereas the accessibility is adequate in 67.3%. Satisfaction level was high on waiting time (66.3%); with complete, truthful, opportune, and understandable information (78.2%), as well as an appropriate treatment from health personal (87.1%) and accessibility (80.2%). Conclusions: the users are satisfied with the service. In this article we find that Papanicolaou test is not associated with women satisfaction. Age and marital status are associated to the appointment for the PAP

Uso del Papanicolau en mujeres que acuden al programa de detección oportuna de cáncer cérvico-uterino: un acerecamiento a la satisfacción con el servicio

Objetivo: describir la satisfacción de las usuarias con el servicio de detección oportuna de cáncer cérvico-uterino a través del análisis de indicadores y características socio-demográficas. Metodología: estudio descriptivo. Participan 101 mujeres que se someten al Papanicollau entre junio y julio de 2007 en 13 centros de salud urbanos de la Jurisdicción 1 de la Secretaría de Salud de San Luís de Potosí, México. Se aplica una encuesta con tres apartados: características socio -demográficas, indicadores del uso de del servicio y nivel de satisfacción. Resultados: la edad promedio de las mujeres es de 36 años, 42.6% tienen secundaria, 80.2% son casadas y 54.5% están afiliadas al Seguro Popular. Sus conocimientos acerca de la prueba de Papanicolau y el cáncer son adecuados (51.5% y 76.2%, respectivamente), mientras que la accesibilidad a la prueba de tamizaje es adecuada en un 67.3%; las mujeres que más se presentan a la prueba por primera vez son las de 18 a 30 años y las casada; asisten en menor proporción las de 51 a 61 años. El nivel de sartisfacción es alto respecto al tiempo de esperea, 66.3%; consideran la información completa, veraz, oportuna y comprensible 78.2%, y encuentran adecuado el trato 87.1%. Conclusiones: las usuarias están satisfechas con el servicio. En este estudio no se ecncuentra asociación entre la utilización de la prueba de Papanicolau y la satisfacción de las usuarias; sin embargo, hay asociación entre la primera cita y la edad para realizarse el tamizaje y entre el estado civil y la edad de laprimera cita al Papanicolau

Efectividad de un programa educativo en el control del enfermo con diabetes

Objective: To evaluate the effectiveness of an educational intervention program on people with diabetes mellitus type 2 in a family medical unit of San Luis Potosi, Mexico. Methodology and material: This is a study of intervention, longitudinal and, comparative. A probabilistic sample and a randomized assignation was used. The variables of study were: level of knowledge in regard to the disease, self care and metabolic control of the patient. An educational intervention program was applied to the study group during nine months, thus a conventional assistance was given to the control group. Measurements of glucosidal hemoglobin were taken, so was the level of knowledge before and after the intervention. The data were processed and analyzed with the software SPSS 8.0. A test of differences of medians for independent samples was applied. Results: The findings show statistic evidence of the educational program effectiveness, thus the knowledge level was improved, and through the test of Friedman, it was showed that the average of glucosidal hemoglobin is lower in the study group. Conclusions: The evaluated program is effective because it increases knowledge increment with respect to the illness, and also ways of control and the therapeutic, such as the metabolic control of the patient.Objetivo: evaluar la efectividad de un programa de intervención educativa dirigido a personas con diabetes mellitus tipo 2 en una Unidad de Medicina Familiar de San Luis Potosí, México. Metodología: es un estudio de intervención, longitudinal, comparativo; se utilizó muestreo probabilístico de tipo sistemático con asignación aleatoria. Las variables de estudio fueron: el nivel de conocimientos respecto a la enfermedad y el autocuidado y el control metabólico del enfermo. Al grupo de estudio se le aplicó un programa de intervención educativa durante nueve meses y el grupo control recibió la asistencia convencional establecida en la unidad de atención; a ambos grupos se les realizaron mediciones de hemoglobina glucosilada y del nivel de conocimientos antes y después de la intervención. Los datos se procesaron y analizaron mediante el paquete SPSS 8.0. Se aplicaron medidas de estadística descriptiva e inferencial. Resultados y Discusión: los resultados mostraron evidencia estadística de la efectividad del programa educativo ya que mejoró el nivel de conocimientos y porque a través de la prueba de Friedman se mostró que el promedio de hemoglobina glucosilada era menor en el grupo de estudio. Conclusiones: el programa evaluado es efectivos al favorecer tanto el incremento del nivel de los conocimientos sobre la enfermedad, las medidas para el control y la terapéutica, como el control metabólico del paciente

Impact of Applying a Learning Strategy to Improve the Sample Quality in Cervical Screening in Nursing Staff in Social Service

Objective. The study sought to assess the impact of applying a learning strategy to improve the quality of sample collection during cervical screening by students from the Nursing Degree Program doing social service. Methods. This was a longitudinal, quasi-experimental study with the participation of 23 interns from the Nursing Degree Program at a public university from San Luis Potosí, Mexico. The work assessed knowledge of practical skills in taking cervical cytology tests and the quality of samples before and after applying a learning strategy that included 10 h of theoretical training and 22 h of practices on themes related to sample collection in cervical screening. Results. A statistically  significant difference was obtained in improved knowledge (t = -12.8 p<0.001) and practical skills (t = -8.86 p<0.001) after the intervention. The increased percentage of suitable samples from 30.43% to 82.60% was attributed to the application of the learning strategy in the pre- and post-intervention phases (p<0.001). Conclusion. Training is effective to improve knowledge and practical skills to collect  samples in cervical screening, as well as the quality of  the samples for their interpretation. Descriptors: uterine cervical neoplasms; Papanicolaou test; quality assurance; health care; inservice training; students, nursing.Objetivo. Avaliar o impacto da aplicação de uma estratégia de aprendizagem para melhorar a qualidade da toma da amostra na tamizagem cervical em estudantes de Licenciatura de Enfermagem no serviço social. Métodos. Estudo quase-experimental, longitudinal realizado com a participação 23 passantes da Licenciatura em Enfermagem de uma universidade pública de San Luis Potosí, México. Se avaliaram os conhecimentos as habilidades práticas na toma das citologias cervicais e a qualidade das amostras antes e depois da aplicação de uma estratégia de aprendizagem que incluía um treinamento de 10 horas teóricas e 22 horas práticas com assuntos relacionados com a toma de amostra na tamizagem cervical. Resultados. Se obteve uma diferença estatisticamente significativa no melhoramento dos conhecimentos (t=-12.8 p<0.001) e das habilidades práticas (t=-8.86 p<0.001) depois a intervenção. Se atribuiu à aplicação da estratégia de aprendizagem o aumento da porcentagem de amostras adequadas de 30.43% a 82.60% nas fases de pré e pós-intervenção (p<0.001). Conclusão. O treinamento é eficaz para melhorar os conhecimentos e as habilidades práticas para a toma da amostra na tamizagem cervical, assim como a qualidade das amostras para sua interpretação.Objetivo. Evaluar el impacto de la aplicación de una estrategia de aprendizaje para mejorar la calidad de la toma de la muestra en el tamizaje cervical en estudiantes de Licenciatura de Enfermería en servicio social. Métodos. Estudio cuasi-experimental, longitudinal realizado en el que participaron 23 pasantes de la Licenciatura en Enfermería de una universidad pública de San Luis Potosí, México. Se evaluaron los conocimientos y las habilidades prácticas en la toma de las citologías cervicales y la calidad de las muestras antes y después de la aplicación de una estrategia de aprendizaje que incluía un entrenamiento de 10 horas teóricas y 22 horas prácticas con temas relacionados con la toma de muestra en el tamizaje cervical. Resultados. Se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa en el mejoramiento de los conocimientos (t=-12.8 p<0.001) y de las habilidades prácticas (t=-8.86 p<0.001) después de la intervención. Se atribuyó a la aplicación de la estrategia de aprendizaje el aumento del porcentaje de muestras adecuadas de 30.43% a 82.60% en las fases de pre y post-intervención (p<0.001). Conclusión. El entrenamiento es eficaz para mejorar los conocimientos y las habilidades prácticas para la toma de la muestra en el tamizaje cervical, así como la calidad de las muestras para su interpretación