Monitorización hemodinámica no invasivo por biorreactancia en el manejo anestésico durante la cesarea de embarazadas con preeclámsia atendidas en el Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Davila Bolaño Managua, Agosto-Noviembre 2019

Introducción: La monitorización hemodinámica no invasiva permite identificar el perfil hemodinámico de las preeclámpticas estudiadas, para realizar un manejo activo guiado por metas. Objetivo: Determinar la monitorización hemodinámica no invasivo por Biorreactancia en el manejo anestésico durante la cesárea de embarazadas con Pre eclampsia atendidas en el Hospital militar escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaño. Managua. Agosto – noviembre 2019. Metodología: estudio de tipo observacional descriptivo, Prospectivo de corte transversal de correlación realizado utilizando en todas las pacientes monitorización básica no invasiva y hemodinámica por biorreactancia con CHEETAH NICOM, midiéndose las variables en los momentos claves de la cesárea. Resultados La edad de las pacientes estudiadas 22 a 35 años, es su mayoría ASA III, que presentaron preeclampsia tardía y grave, predominando las primigestas. Se reportó un perfil hemodinámico por los métodos convencionales de frecuencia cardiaca y PAM hacia la reducción exceptuando 1 caso que al momento del nacimiento evidencio 140mmhg como PAM tratado con hipervolemia, fluidoterapia >= 2400ml en una hora y tratado con Labetalol e Hidralazina. Y en el caso del monitoreo con biorreactancia el perfil caracterizado por un estado hiperdinámico con medias elevados de resistencias periféricas y gasto cardiaco normal con tendencia a bajo. Se observó que más del 80% de las pacientes que egresaron fueron trasladas a sala de recuperación. Conclusión: CHEETAH NICOM permite evidenciándose que las mismas presentan un perfil hemodinámico caracterizado por un estado hiperdinámico con presiones arteriales medias normales. Palabras Claves; Hemodinamia Con Biorreactanci

Prevalencia de depresión según el test “Patients Health Questionnaire -9” (PHQ-9) en pacientes oncológicos del Hospital Roberto Calderón Gutiérrez en el periodo comprendido de Julio a Noviembre del año 2014

Se realizó un estudio Observacional, Descriptivo, de prevalencia, en las salas de varones y mujeres de hemato-oncología del Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez. El universo del estudio estuvo compuesto por 322 pacientes oncológicos hospitalizados, la muestra estuvo constituida por 147 pacientes. La selección de los sujetos de estudio se realizó mediante muestreo no probabilístico, por conveniencia. Se encontró que la mayoría de la población estudiada estaba en edades comprendidas entre 20-34 años con un 29.3%, El 57.1% correspondía al sexo masculino. El diagnóstico oncológico más frecuente fue leucemias con un 57.1%; el tiempo de evolución de la patología oncológica en la mayoría de los pacientes fue de 2-6 meses con un 38.1%. Se encontró una prevalencia de 14.3% de depresión, más frecuente en varones con un 19.0% y en sujetos de edades medias (35-49 años) con un 22.5%. Sin embargo, un 57.8% de pacientes que presentaban puntajes para ser ubicados en las diferentes categorías de diagnóstico depresivo, no cumplieron con los criterios establecido por el test. En base a esto último, el tipo de depresión más frecuente fue síntomas mínimos con 34%.Consideramos recomendable la realización de estudios psiquiátricos a los pacientes oncológicos que resulten afectados con algún grado de depresión, con el fin garantizarles un diagnóstico definitivo y tratamiento oportuno, así como fomentar el apoyo familiar a estos pacientes mediante programas de consejería