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Plasma rico em plaquetas: mecanismo de ação, produção e indicações de uso - Revisão de literatura
O plasma rico em plaquetas (PRP) é um produto biológico produzido a partir de um processo de centrifugação de sangue autólogo, permitindo a extração de um plasma com uma concentração de três a cinco vezes maior de plaquetas em relação a sua quantidade no sangue basal. Muitas pesquisas desenvolvidas nas mais diversas áreas da Medicina, especialmente em odontologia, ortopedia e cirurgia reconstrutiva têm sugerido que o produto potencializa o processo de cicatrização tecidual no local aonde o mesmo é aplicado, por meio da liberação de mediadores biológicos denominados fatores de crescimento. Acredita-se que os fatores de crescimento, entre eles o fator de crescimento derivado das plaquetas, fator de crescimento transformador ?, fator de crescimento epitelial e fator de crescimento vascular endotelial, sejam capazes de estimular vários processos biológicos envolvidos na recuperação tecidual como a mitose, diferenciação celular, quimiotaxia, síntese de matriz e angiogênese. Diante das informações descritas, e com o intuito de divulgar e difundir o uso do PRP na medicina veterinária, tendo em vista que seu emprego ainda não é uma prática comum, objetivou-se realizar uma revisão de literatura sobre o produto, descrevendo sobre a sua ação no tecido alvo, indicações de uso, processo de produção e os resultados obtidos em alguns estudos já realizados
Severe complications associated with the formation of granulomas after the use of cotton thread to perform ovariohysterectomy in female dog – case report
A ovariohisterectomia (OH) pode ser definida como o procedimento cirúrgico no qual os ovários e útero são removidos. Apesar da OH ser um procedimento frequentemente realizado, existem intercorrências que podem acontecer em consequência de imprecisões na técnica cirúrgica ou na escolha do material para cirurgia. Logo, objetivou-se descrever o caso de uma cadela que apresentou complicações dois anos após uma OH eletiva na qual se utilizou fios de algodão para confecção das ligaduras vasculares. Em uma clínica veterinária de Recife, Pernambuco, foi atendida uma cadela apresentando incontinência urinária e dor abdominal. Após avaliação clínica e realização dos exames complementares (hemograma, bioquímico, ultrassonografia abdominal, eletrocardiograma, ecocardiograma e tomografia computadorizada), suspeitou-se de granuloma inflamatório que poderia ser decorrente do uso de material de sutura inadequado durante a cirurgia. Nessa perspectiva, foi realizada uma celiotomia exploratória, a fim de remover os granulomas que apresentavam aderências no omento, intestino e ureter. Conclui-se que a utilização do fio de algodão estimulou a formação de granulomas necessitando de novo procedimento cirúrgico para removê-los. Diante do exposto, desaconselha-se o uso do referido material em cirurgia.Ovariohysterectomy (OH) can be defined as the surgical procedure in which the ovaries and uterus are removed. Although OH is a frequently performed procedure, there are complications that can happen as a result of inaccuracies in the surgical technique or in the choice of material for surgery. Therefore, the objective was to describe the case of a female dog who presented complications two years after an elective OH in which cotton threads were used to make vascular ligatures. In a veterinary clinic in Recife, a female dog was treated with urinary incontinence and abdominal pain. After clinical evaluation and performance of complementary exams (blood count, biochemistry, abdominal ultrasound, electrocardiogram, echocardiogram and computed tomography), an inflammatory granuloma was suspected, which could be due to the use of inappropriate suture material during surgery. In this perspective, an exploratory celiotomy was performed in order to remove the granulomas, which had adhesions in the omentum, intestine and ureter. At the end of surgery, the patient remained hospitalized for 48 hours to administer the medications and after this period, the animal showed improvement in clinical signs and was discharged. It is concluded that the use of cotton thread stimulated the formation of granulomas, requiring a new surgical procedure to remove them. In view of the above, the use of this material in surgery is not recommended
Complicações associadas à formação de granulomas após o uso de fio de algodão para realização de ovariohisterectomia em cadela: relato de caso
A ovariohisterectomia (OH) pode ser definida como o procedimento cirúrgico no qual os ovários e útero são removidos. Apesar da OH ser um procedimento frequentemente realizado, existem intercorrências que podem acontecer em consequência de imprecisões na técnica cirúrgica ou na escolha do material para cirurgia. Logo, objetivou-se descrever o caso de uma cadela que apresentou complicações dois anos após uma OH eletiva na qual se utilizou fios de algodão para confecção das ligaduras vasculares. Em uma clínica veterinária de Recife, Pernambuco, foi atendida uma cadela apresentando incontinência urinária e dor abdominal. Após avaliação clínica e realização dos exames complementares (hemograma, bioquímico, ultrassonografia abdominal, eletrocardiograma, ecocardiograma e tomografia computadorizada), suspeitou-se de granuloma inflamatório que poderia ser decorrente do uso de material de sutura inadequado durante a cirurgia. Nessa perspectiva, foi realizada uma celiotomia exploratória, a fim de remover os granulomas que apresentavam aderências no omento, intestino e ureter. Conclui-se que a utilização do fio de algodão estimulou a formação de granulomas necessitando de novo procedimento cirúrgico para removê-los. Diante do exposto, desaconselha-se o uso do referido material em cirurgia
Ocorrência de Staphylococcus pseudintermedius resistentes à meticilina isolados do campo operatório de cadelas submetidas à ovariohisterectomia
The objective was to evaluate contamination by methicillin-resistant Staphylococcus in the operative field of bitches submitted to ovariohysterectomy. Forty samples of skin swabs were collected, one per animal. Subsequently, these samples were subjected to microbiological and molecular analysis. Staphylococcus spp. were identified in 40% (16/40) of the samples analyzed, all were coagulase-positive Staphylococcus. Of these, the following resistance profiles were presented: penicillin G 43.75% (7/16), oxacillin 50% (8/16), cefoxitin 12.5% ??(2/16), cephalexin 37.5% (6 / 16) and amoxicillin with 12.5% ??clavulanic acid (2/16). Two isolates carried the mecA gene and were identified as Staphylococcus pseudintermedius. The data obtained revealed the first detection of methicillin-resistant Staphylococcus isolated in dogs in the state of Pernambuco, Brazil, and the need to monitor the resistance profile of antimicrobials used in veterinary medicine and the possible transmission of methicillin-resistant Staphylococcus between humans and animals.Objetivou-se avaliar a contaminação por Staphylococcus spp. resistentes à meticilina no campo operatório de cadelas submetidas à ovariohisterectomia. Foram coletadas 40 amostras de swabs de pele (um por animal). Posteriormente, essas amostras foram submetidas à análise microbiológica e molecular. Staphylococcus spp. foram identificados em 16/40 (40%) das amostras, sendo todos Staphylococcus coagulase-positivos. Na prova fenotípica de resistência aos antimicrobianos, 7/16 (43,75%) dos isolados foram resistentes à penicilina G, 8/16 (50%) à oxacilina, 2/16 (12,5%) à cefoxitina, 6/16 (37,5%) à cefalexina e 2/16 (12,5%) à amoxicilina com ácido clavulânico. Na avaliação de perfil genotípico, detectou-se o gene mecA em dois isolados e esses foram identificados através do MALDI-TOF como Staphylococcus pseudintermedius. Os dados obtidos revelaram o primeiro isolamento e identificação de Staphylococcus spp. resistentes à meticilina isolados em cães no estado de Pernambuco, Brasil. O estudo corrobora a necessidade de monitorar o perfil de resistência a antimicrobianos utilizados na medicina veterinária e alerta para o risco que patógenos multirresistentes podem causar a saúde humana e animal
Ureteroneocistostomia unilateral em uma cadela com carcinoma de células transicionais em região de trígono vesical: relato de caso
O carcinoma de células de transição (CCT) é o neoplasma de vesícula urinária mais comum no cão, compreendendo cerca de 80 a 90% dos tumores epiteliais do órgão. A região mais comumente acometida é o trígono vesical e, por isso, o tratamento cirúrgico muitas vezes não é possível para a ressecção completa do tumor. O objetivo deste trabalho é descrever a técnica de ureteroneocistostomia unilateral realizada em um cão diagnosticado com CCT em região de trígono vesical, destacando-a como uma opção terapêutica para esta afecção. Para diagnóstico foram realizadas ultrassonografia abdominal e citologia urinária, em que foi possível identificar a presença de uma massa amorfa em região de trígono vesical e presença de células com características de malignidade compatíveis com CCT, respectivamente. Para o tratamento, optou-se pela realização da ureteroneocistostomia unilateral, que demonstrou ser uma técnica eficiente ao restabelecer a função do ureter, permitindo a completa exérese da neoplasia, conforme demonstrado em urografia excretora. Conclui-se que a técnica de ureteroneocistotomia unilateral foi eficiente para o tratamento de uma cadela com CCT em região de trígono vesical
FATORES QUE PODEM INVALIDAR OS RESULTADOS DA MENSURAÇÃO DOS NÍVEIS GLICÊMICOS EM CÃES UTILIZANDO O GLICOSÍMETRO PORTÁTIL
O glicosímetro portátil é uma ferramenta útil para os profissionais da área de saúde, seja humana ou veterinária, obterem informações relacionadas ao estado glicêmico dos seus pacientes. O aparelho é de fácil manuseio e ainda fornece resultados precisos, apesar da possiblidade de alguns fatores alterarem a sua acurácia. Tais fatores, portanto, devem ser evitados, para impedir que decisões terapêuticas inadequadas sejam tomadas e para que o paciente não seja exposto a situações de risco para sua saúde. Assim, neste trabalho relatam-se os principais fatores que podem alterar os resultados obtidos com um glicosímetro portátil, medinate estudo em que se utilizaram 53 animais da espécie canina. Desses, dezessete não tiveram resultados precisos, porque apresentavam baixo hematócrito, a quantidade de sangue coletado não foi suficiente ou uma parte ficou por cima da tira teste ou, ainda, a realização do teste ultrapassou os quinze segundos recomendados pelo fabricante. Conclui-se que esses fatores são passíveis de acontecerem quando se emprega o glicosímetro portátil e que os resultados alcançados nessas situações não são precisos. Diante disso, recomenda-se, ao se far um exame de glicose, repetir o teste.
PALAVRAS-CHAVE: Acurácia, glicemia, monitor de glicose
Retalho padrão axial ilíaco circunflexo profundo empregado após exérese de carcinoma em cão
O carcinoma de células escamosas (CCE) é um tumor maligno de origem epitelial comum em animais de pele clara e com exposição prolongada à luz ultravioleta (UV). O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso de canino diagnosticado com Carcinoma de Células Escamosas (CCE), sendo realizado exérese cirúrgica com a utilização de retalho de padrão axial da artéria ilíaca circunflexa para correção do defeito. Uma cadela, bulldog francês, com oito anos de idade, foi avaliada apresentando lesão ulcerativa com cerca de 12cm2 em região dorso caudal, próximo ao períneo. O diagnóstico de CCE foi realizado através do exame histopatológico. As margens cirúrgicas estavam livres de tumoração. Optou-se pela utilização de técnica de cirurgia reconstrutiva para fechamento da ferida, sendo realizado o flap da artéria ilíaca circunflexo profunda, não sendo observada nenhuma complicação pós cirúrgica. A técnica foi considerada satisfatória para correção do defeito cirúrgico, permitindo uma exérese completa do tumor
Retalho padrão axial ilíaco circunflexo profundo empregado após exérese de carcinoma em cão :
Squamous cell carcinoma (SCC) is a malignant tumor of common epithelial origin in light-skinned animals with prolonged exposure to ultraviolet (UV) light. The present study aims to report a case of canine diagnosed with squamous cell carcinoma (SCC), and surgical excision with the use of an axial pattern flap of the deep circumflex iliac artery to correct the defect. A French bulldog, eight years old, was evaluated presenting ulcerative lesion with about 12 cm2 in the caudal back region of the animal, close to the perineum. The diagnosis of SCC was made through histopathological examination. The surgical margins were free of tumor. We chose to use a reconstructive surgery technique to close the wound, and the flap of the deep circumflex iliac artery was performed, and no postoperative complications were observed. The technique was considered satisfactory for correction of the extensive surgical defect, allowing complete excision of the tumor.O carcinoma de células escamosas (CCE) é um tumor maligno de origem epitelial comum em animais de pele clara e com exposição prolongada à luz ultravioleta (UV). O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso de canino diagnosticado com Carcinoma de Células Escamosas (CCE), sendo realizado exérese cirúrgica com a utilização de retalho de padrão axial da artéria ilíaca circunflexa para correção do defeito. Uma cadela, bulldog francês, com oito anos de idade, foi avaliada apresentando lesão ulcerativa com cerca de 12cm2 em região dorso caudal, próximo ao períneo. O diagnóstico de CCE foi realizado através do exame histopatológico. As margens cirúrgicas estavam livres de tumoração. Optou-se pela utilização de técnica de cirurgia reconstrutiva para fechamento da ferida, sendo realizado o flap da artéria ilíaca circunflexo profunda, não sendo observada nenhuma complicação pós cirúrgica. A técnica foi considerada satisfatória para correção do defeito cirúrgico, permitindo uma exérese completa do tumor
Prostatectomia total para exérese de adenocarcinoma em cão: relato de caso
As neoplasias prostáticas são extremamente relevantes na rotina veterinária, visto que as afecções que acometem esse órgão, que é a única glândula sexual acessória do cão, têm um alto grau de malignidade e são localmente invasivas. A incidência de neoplasia prostática é baixa, sendo os animais de meia-idade a idosos (8 a 11 anos) mais predispostos. O diagnóstico definitivo é realizado através do exame histopatológico, entretanto o mesmo acontece muitas vezes de forma tardia, levando a um prognóstico de reservado a desfavorável. Devido à raridade da ocorrência desta neoplasia, sem o aparecimento de metástase, o presente trabalho teve por objetivo descrever a realização da prostatectomia total para exérese de adenocarcinoma em um paciente canino, da raça Maltês, com 10 anos de idade. O animal foi encaminhado para atendimento clínico apresentando incontinência urinária, polaquiu?ria, baixo grau de tenesmo e episódios de diarreia pastosa. Foram realizados exames complementares como hemograma, bioquímico (dosagem de triglicerídeos, colesterol total, alanina aminotransferase, fosfatase alcalina e creatinina), ultrassonografia abdominal, eletrocardiograma, ecocardiograma, tomografia computadorizada do tórax e abdômen e citologia. Após diagnóstico neoplásico, realizou-se a prostatectomia total para exérese do adenocarcinoma prostático, obtendo-se resultado satisfatório. Conclui-se que o procedimento cirúrgico empregado em questão é eficaz para o tratamento de neoplasia prostática em animais com diagnóstico precoce, sem indícios de metástase, no qual é possível realizar toda a ressecção tumoral
Pre or perioperative period: when is the best time to produce platelet-rich plasma in dogs?
When evaluating published studies on the production of platelet-rich plasma (PRP), it is possible to observe that there is no consensus on when blood should be collected and processed. Some perform blood collection before surgery, prior to the administration of drugs, fluids, or any surgical trauma, while others collect blood during the perioperative period. The present objective was to determine the best moment for PRP production based on the platelet count. Blood samples were collected from 20 healthy female dogs at two distinct moments: before surgery, prior to anesthesia and fluid therapy (M0), and later, in the operation room, after administration of the anesthetics and intravenous fluids (M1). To obtain PRP, blood was centrifuged at 1200 rpm for ten minutes, then at 1600 rpm for ten minutes. Results showed that the blood collected at M1 had a 29% decrease in platelet count compared to M0 (highly significant statistical difference). It is recommended that blood collection, which is an essential step for producing platelet-rich plasma, shall be done during the pre-operative period.Published studies about production of platelet-rich plasma (PRP), demonstrate differences related to the moment in when blood should be collected and processed. Blood collection could be performed before surgery, prior to the administration of drugs, fluids, or any surgical trauma, while others collect blood during the perioperative period. The present objective was to determine if blood collection and processing in the pre or perioperative periods would result in different platelet concentrations, and consequently, what period is recommended to prepare a best PRP. Blood samples were obtained from 20 healthy female dogs at two distinct moments: before surgery, prior to the administration of drugs and fluids (M0), and later, in the operation room, after administration of anesthetics and intravenous fluids (M1). To obtain PRP, blood was centrifuged at 1200 rpm for ten minutes, then at 1600 rpm for ten minutes. Results showed that blood collected at M1 had a 29% decrease in platelet count compared to M0 (highly significant statistical difference), what interferes directly in PRP quality, and therefore, it is concluded that blood collection and PRP processing should be realized at M0