La estigmatización de la enfermedad mental: Una visión enfermera

Introducción: Las ideas erróneas y los prejuicios hacia la enfermedad mental son algo que todavía persiste a día de hoy en nuestra sociedad y, por lo tanto, en los profesionales sanitarios como parte de ella. Este estigma afecta a la relación terapéutica enfermero-paciente repercutiendo en la calidad de los cuidados, llevando además a un retraso en la búsqueda de ayuda y de atención sanitaria por parte de los pacientes, retrasando así la instauración del tratamiento y disminuyendo la adherencia a este.Objetivo: Integrar en el hospital un programa de educación anti-estigma, dirigido a las enfermeras de un Servicio de Urgencias.Metodología: Se realizó una revisión de la evidencia científica, en las diferentes bases de datos: Cuiden, Pubmed, Science Direct, Alcorze, Scielo y Dialnet. Además, se consultaron varias guías y protocolos de la Organización Mundial de la Salud y posteriormente se planteó un Plan de Intervención de Enfermería dirigido a las enfermeras del HUMS.Conclusión: Las enfermeras, como parte del sistema de salud, pero también de la sociedad presentan también actitudes estigmatizadoras hacia laenfermedad mental, percibiendo a estos pacientes como impredecibles, violentos e incurables, además de sentir incomodidad, temor y rechazo cuando deben tratarlos. Por todo ello, los esfuerzos deben ir dirigidos a disminuir este estigma presente en los profesionales, para así, poder asegurar una atención integral y efectiva de todos los pacientes del SNS.Palabras Clave: Estigma; salud mental; enfermería; trastorno mental.<br /

Plan estandarizado de cuidados de enfermería en trastorno bipolar con intervención familiar

RESUMEN INTRODUCCIÓNEl trastorno bipolar (TB) es un trastorno mental grave de causa desconocida padecido por alrededor de 60 millones de personas en el mundo. Se caracteriza por la presencia en su curso clínico de ambos extremos del espectro del humor: manía y depresión. Este trastorno influye tanto en la vida diaria del paciente como en la de su familia. Y, teniendo en cuenta que el apoyo familiar es crucial en ellos, es necesario el desarrollo de la atención enfermera dirigida a la familia.OBJETIVOSDiseñar un plan de cuidados estandarizados para pacientes con trastorno bipolar en fases maniaca, depresiva o eutímica, con intervención familiar. METODOLOGÍA La metodología utilizada ha sido de tipo cuantitativo y cualitativo: amplia búsqueda bibliográfica y tres entrevistas semiestructuradas. Para la valoración, se han utilizado los patrones de Marjory Gordon y para la descripción de los diagnósticos la taxonomía NANDA. CONCLUSIONESLa conclusión final es la vital importancia del diagnóstico precoz de la patología, la correcta monitorización del tratamiento y la relevancia del apoyo familiar para el paciente y el soporte de este a través de la intervención enfermera. PALABRAS CLAVETrastorno bipolar, apoyo familiar, intervención temprana, recaídas.<br /

Paciente con agitación, mejoremos la comunicación: Programa de Educación para la Salud dirigido a enfermeros de urgencias.

Introducción: La agitación psicomotriz es una conducta frecuente en los pacientes que acuden a Urgencias; esta circunstancia puede estar desencadenada por diferentes etiologías. A menudo, el manejo de la situación supone un desafío para los profesionales que trabajan en esa área, especialmente para enfermería, por el mayor trato que tiene con estos pacientes. Objetivo: Elaborar un Programa de Educación para la Salud dirigido a enfermeras/os activos en el área de Urgencias del Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS) que aborde cuidados de enfermería referidos al paciente con agitación psicomotriz. Metodología: Se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica en diferentes bases de datos, utilizando como idiomas el español y el inglés. Además se han utilizado motores de búsqueda y diferentes guías y protocolos de distintas Comunidades Autónomas. Desarrollo: Se ha diseñado un Programa de Educación para la Salud dirigido a los enfermeros y enfermeras de Urgencias del Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS), el cual consta de tres dinámicas sesiones, de dos horas y media de duración cada una, en las que se tratarán los aspectos más importantes sobre el abordaje de un paciente con agitación psicomotriz. Conclusiones: Una vez concluido el programa, se valorará si los objetivos marcados se han cumplido. En caso afirmativo se podrán realizar publicaciones en revistas con factor de impacto, difundir el programa o estudiar datos estadísticos para la investigación. Si no se cumplen los objetivos, se trabajará para mejorar el programa.<br /

Prevalencia de depresión en mayores de 65 años en el Hospital San Juan de Dios de Zaragoza

Introducción: El envejecimiento demográfico es una realidad social que trae consigo el incremento de enfermedades crónicas como la depresión, siendo uno de los principales problemas de salud pública actual y futura. Tanto sus síntomas como sus consecuencias afectan a los pacientes, entorno y al sistema sanitario en sus costes y recursos. Es por ello que estudiar la prevalencia en nuestra región permite demostrar la relevancia del problema.Objetivo: Delimitar la prevalencia de la depresión en mayores de 65 años entre los pacientes ingresados en uno de los principales centros geriátricos de Zaragoza, el Hospital San Juan de Dios (HSJDZ) y comprobar su relación con otros factores.Material y métodos: Se trata de un estudio analítico descriptivo y transversal mediante la recogida de datos de la Historia Clínica Electrónica del HSJDZ.Resultados: La muestra total fue de 1729 pacientes, entre los cuales se obtuvo una prevalencia de depresión de 11,6%, relacionándose con su diagnóstico el sexo femenino, la HTA y la demencia tipo Alzheimer. Tanto la edad, el deterioro cognitivo, la diabetes, la demencia y la institucionalización han resultado independientes al diagnóstico de depresión en la muestra.Conclusiones: Las cifras de la depresión son cada vez mayores, lo cual representa su relevancia actual. A pesar de los resultados obtenidos, el desarrollo de investigaciones en la materia, además de la necesidad de planes de actuación son fundamentales para el manejo adecuado de esta patología en los ancianos.<br /

Programa de salud dirigido a mujeres inmigrantes: prevención del síndrome de ulises

Introducción: el Síndrome de Ulises o Síndrome de Estrés Crónico y Múltiple del Inmigrante es una patología de salud mental caracterizada por la presencia de unos factores estresores relacionados con el proceso migratorio, y una respuesta ante ellos. La clínica puede ser muy variable, pudiendo presentarse signos y síntomas depresivos, ansiosos, somatomorfos o disociativos. Para su diagnóstico se puede emplear el cuestionario PHQ-9, pero existe otra herramienta más específica denominada Escala de Síndrome de Ulises. Las intervenciones sanitarias y psicosociales son de gran importancia para un correcto manejo de la enfermedad, y deben realizarse de forma interdisciplinar.OBJETIVO PRINCIPAL: elaborar un Programa de Salud dirigido a prevenir o mitigar el desarrollo de Síndrome de Ulises en mujeres inmigrantes latinoamericanas. Metodología: para llevarlo a cabo se ha realizado una búsqueda bibliográfica para actualizar la información sobre el tema y se ha diseñado un programa de promoción de la salud.Conclusión: el papel de la enfermera de Atención Primaria es importante durante la adaptación tras el proceso migratorio, ya que contribuye al desarrollo de relaciones terapéuticas efectivas y a la promoción de la autogestión de la salud. Palabras clave: "inmigración", "síndrome de ulises"/ "síndrome de estrés crónico" y "múltiple del inmigrante", "enfermería transcultural".<br /

El dolor oculto: Valoración del dolor en personas con demencia avanzada

Introducción: La demencia es una enfermedad progresiva caracterizada por un grave deterioro cognitivo que cada vez está más presente en la sociedad occidental. Conforme avanza la enfermedad, la comunicación del paciente con el entorno se ve alterada y una de sus consecuencias es la dificultad para expresar los síntomas, entre ellos, permanece oculto el dolor. No obstante, existen herramientas que facilitan la valoración del dolor en estos pacientes, una de ellas es la escala PAINAD. Objetivo principal: Diseñar un programa de educación para la salud que capacite a los cuidadores principales y profesionales de enfermería para realizar una correcta valoración del dolor en personas con demencia avanzada. Metodología: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica a través de distintas fuentes de información para elaborar un programa de educación para la salud dirigido a los cuidadores principales de las personas con demencia avanzada.Conclusiones: El dolor es un síntoma presente en la demencia avanzada que se encuentra infradiagnosticado e infratratado. Una de sus causas es el desconocimiento de las herramientas que lo valoran tanto de los profesionales de enfermería como de las personas que más conviven con ellos, sus cuidadores. Con este programa, se intenta explicar la utilización de la escala PAINAD para facilitar la valoración del dolor en estos pacientes.<br /

Suicidio en mayores de 65 años. Determinantes sociales en España y Aragón

INTRODUCCIÓN. En los últimos 45 años las tasas de suicidio han aumentado en un 60% a nivel mundial. En mayo del 2013, la OMS adoptó el primer plan de acción para la prevención del suicidio. En España, y en concreto en la Comunidad Autónoma de Aragón, existe un aumento de la población envejecida, puesto que el suicidio aumenta con la edad, es necesario conocer las posibles causas y determinantes sociales relacionados con el suicidio para establecer estrategias de prevención eficaces y útiles para vencer el suicidio, pues es una causa de muerte externa prevenible. MATERIAL Y MÉTODOS. Se realizó una revisión sistemática y actualizada de la bibliografía, que incluye un examen profundo y crítico de la literatura relacionada con el suicidio en las personas mayores de 65 años. Se utilizaron diferentes bases de datos (Pubed, SciELO, Science Direct), buscadores académicos, libros y páginas web oficiales sobre el suicidio, publicados en los últimos 6 años, en inglés y español. RESULTADOS. Se han seleccionado 8 estudios originales que analizaban factores relacionados con el suicidio en España e incluían población mayor de 65 años, y se han estudiado las características de la población aragonesa y española en relación a sus factores de riesgo y el suicidio. CONCLUSIÓN. Se observa que el aumento de la edad y el sexo masculino son factores de riesgo del suicidio para la población española y aragonesa mayor de 65 años. Además de otros factores como la soledad, el bajo nivel económico, las enfermedades físicas y mentales como la depresión y la zona de residencia. PALABRAS CLAVE. Suicidio, mayores de 65 años, ancianos, factores de riesgo, factores protectores, prevención, tendencia, España y Aragón.<br /

Programa de formación: Análisis de dificultades en atención al paciente inmigrante en salud

Introducción: El s.XXI es el siglo de la globalización y las migraciones internacionales lo que se traduce en la formación de sociedades interculturales. La cultura influye en el proceso salud-enfermedad y genera inequidades en la salud de la población inmigrante influyendo negativamente sobre ella y por tanto sobre su vida. La aplicación de cuidados desde una perspectiva transcultural sobre todo en los servicios de primera línea de atención a esta población vulnerable, como son atención primaria y urgencias, es imprescindible para acabar con las dificultades y barreras en la atención. Conocer esta situación, visibilizarla y asumir un cambio en la actuación es necesario.Objetivo: Diseñar un plan de formación destinado a profesionales de enfermería de atención primaria para aumentar los conocimientos en competencias culturales.Metodología: Se ha utilizado la metodología cualitativa, basada en entrevistas semiestructuradas, combinada con la búsqueda bibliográfica como método de obtención de información actual y relevante para contextualizar la situación en relación a la atención de la salud vivida por las personas inmigrantes; con el fin de sensibilizar a los profesionales sanitarios mediante un plan de formación.Conclusión: La salud de las personas inmigrantes se ve en riesgo debido a las barreras y dificultades que sufren en el proceso de atención sin laexistencia de suficientes herramientas para superarlas. Por eso es necesaria la formación y adquisición de habilidades en cuidados transculturales porparte de los profesionales de enfermería.Palabras clave: "interculturalidad", "inmigrante", "herramientas", "salud", "atención primaria", "transcultural", "health communication", "nurse".<br /

Conocimientos de los profesionales de enfermería sobre el delirium en la población mayor de 65 años: Una investigación cuanti-cualitativa

Introducción: El delirium es un síndrome neuropsiquiátrico multifactorial de etiología compleja con una alta prevalencia en la actualidad. De inicio agudo y curso fluctuante con empeoramiento nocturno, principalmente del nivel de conciencia y de las funciones cognitivas. Objetivos: Identificar el grado de conocimiento de los profesionales de enfermería y el impacto emocional relacionado con sus conocimientos sobre el delirium, así como, la existencia de protocolos y el empleo de escalas o herramientas diagnósticas del delirium en la población mayor de 65 años. Material y método: Se realizó un estudio descriptivo transversal empleando una metodología mixta, aplicando tanto técnicas cuantitativas como cualitativas. Se llevó a cabo a través de encuestas online ad hoc y entrevistas a profesionales de enfermería sobre el delirium que se encontraron en activo en el momento del estudio.Resultados: Se encuestaron online y entrevistaron presencialmente a 83 y 9 profesionales de enfermería respectivamente. Una media del 65,5% identificó correctamente la definición, tipos y curso del delirium. Un 83,1% de los encuestados y ningún entrevistado empleaba herramientas diagnósticas. Se reconoció una falta de protocolos en los servicios asistenciales. La falta de conocimientos generó sentimientos de miedo, ansiedad e inseguridad entre otros a los profesionales al tratar a pacientes con delirium.Conclusiones: una correcta formación y la creación de protocolos en los servicios asistenciales subsanaría la escasez de conocimientos de los profesionales de enfermería y permitiría tratar y diagnosticar correctamente a los pacientes con delirium.Palabras clave: "conocimiento", "delirium", "enfermería", "anciano/a".<br /

Sobrecarga emocional en los diferentes profesionales del centro residencial Orpea ante las demandas de los familiares de los residentes

El envejecimiento de la población aumenta la demanda de cuidados asistenciales, lo que trae consigo una mayor necesidad de Servicios Gerontológicos, es decir, Centros Residenciales, provocando un aumento de carga tanto laboral como emocional en la gran mayoría de los profesionales que componen dichos centros. Asimismo, se añade el constante trato directo con los residentes en cuanto a los cuidados diarios prestados, como el contacto permanente con las familias de estos y las constantes demandas que manifiestan. Con lo cual, esto conlleva a los profesionales a un aumento del riesgo de aparición del Síndrome de Burnout o Síndrome de estar quemado en el trabajo (SQT). El objetivo de este trabajo es demostrar la influencia del factor familia como variable relacionada con la aparición de dicho síndrome a través del uso de diferentes técnicas de recopilación de datos en función de los profesionales del Centro Residencial Orpea Zaragoza.<br /