Adenoma maligno de células cromófobas da hipófise

Estudo anátomo-clínico de um caso de adenoma maligno de células cromófobas da hipófise, com hipertensão intracraniana, hemianopsia homônima esquerda, hemiparesia capsular esquerda, hipersônia, distúrbios da memória para fatos recentes, diminuição progressiva da potência coeundi e hipoacusia, sintomatologia essa de 2 anos, precedida, um ano antes, por algumas perturbações visuais passageiras; nos últimos 6 meses, juntaram-se ao quadro clínico crises uncinadas e escarros sanguinolentos. Essa sintomatologia encontra plena explicação no substrato morfológico observado pelo estudo radiográfico e anátomo-patológico do caso. Radiologicamente, foram constatadas a localização selar do tumor e a dilatação dos ventrículos laterais. Esses achados foram confirmados pela necrópsia, que revelou a grande extensão do tumor, com destruição das paredes da sela túrcica, partes adjacentes do corpo e das pequenas asas do esfenóide, bem como das pontas dos ossos petrosos. Expandindo-se, dum lado o tumor atravessou o osso esfenóide e fez saliência na abóbada faríngea e, doutro, invadiu e lesou, à direita, a área perfurada anterior, região pré-óptica, porções supra-óptica e tuberal do hipotálamo, tracto óptico, partes inferiores do núcleo lentiforme e do segmento lentículo-caudado da cápsula interna, e, no lobo temporal, o uncus e a porção adjacente do giro hipocampal. O quadro histológico do tumor difere do que se observa nos adenomas comuns de células cromófobas da hipófise, principalmente pelo grande polimorfismo celular, maior freqüência de figuras mitóticas, e menor regularidade do arranjo das células

SÔBRE A ARTERITE: PULMONAR ESQUISTOSOMÓTICA (REVTSÃO DA LlTERATURA E APRESENTAÇÃO DE TRÊS CASOS, DOS QUAlS UM COMPROVADO PELA NECRÓPSIA

Na primeira parte do trabalho os AA. fazem uma revisão completa da forma cárdio-vascular da esquistosomíase mansoni, servindo-se de tôda a literatura à sua disposição. São fornecidos os dados a respeito do que a literatura encerra sôbre o "cor pulmonale" crônico esquistosomótico, não tendo faltado as principais referências sôbre a contribuição dos exames de laboratório e eletrocardiográficos.Em seguida os AA. consideram a patogênese do processo, de acôrdo com várias opiniões comentadas no texto do trabalho. Na parte em que tratam do diagnóstico, os AA. discutem extensamente a questão do diagnóstico diferencial.. Por fim, os AA. ·tecem considerações sôbre a evolução, prognóstico e tratamento, externando pontos de vista pessoais sôbre esta matéria. Na segunda parte do trabalho, os AA. apresentam e comentam três observações. Uma destas foi acompanhada dos dados necroscópicos, sendo as duas primeiras ilustradas fartamente com documentos clínicos. Encerra o trabalho dos AA.a lista bibliográfica do assunto.In the first part of this paper the authors make a complete rev1s10n of the cardio-vascular form of Manson's schistosomiasis, making use of ali the bibliography they were able to consult. Data about what there is in literatture on the clinical, radiological and pathological aspects are given on the chronic "cor pulmonale" due to Schistosoma mansoni, also the most important references on contributions made by laboratory and electrocardiographic studies. After this part the authors treat the pathogenesis of the process in with reference to the various opinions given in the text. In the part dealing with the diagn.osis, the authors discuss in detail the question of a differential diagnosis. Finally the authors comment on the course, prognosis and treatment, giving their own views on this subject. In the second part of the paper the authors present three cases making comments on them. One of them is accompanied by necroscopic data, the others two are profusely illustrated with clinicai documents. A bibliographical list is given at the end