Les acquis d’apprentissage (« learning outcomes ») : approches contextuelles et travaux en cours dans le secteur des sciences de la santé

A l’aube de la réforme annoncée des études médicales – qui diminuera la durée de la formation initiale du médecin de sept à six ans – sommes-nous au clair sur le résultat attendu au terme de ce nouveau cursus de base ? Si nous reconnaissons implicitement qu’après six ou sept ans nous voulons former de « bons médecins de base », comment le définir explicitement ? Quels sont les critères qui caractérisent le « bon médecin » ? Un professionnel capable de « bien soigner » ses patients ou un praticien réflexif, autonome, capable de développer de nouvelles connaissances tout au long de sa carrière, … ? Avant de revoir l’architecture et le contenu d’un programme de formation ramené à six ans, il est important de définir le « profil de sortie » de ce nouveau « médecin de base ». En d’autres termes, quels sont les savoirs, aptitudes et compétences que nous souhaitons voir maîtriser par tout étudiant au terme du master en médecine et ce, préalablement à toute formation spécialisée ? Avant toute définition de contenus ou d’activités de formation, l’explicitation des « acquis attendus de l’apprentissage » (« learning outcomes ») est une étape incontournable de la planification curriculaire dans une approche-programme centré sur l’apprentissage de l’étudiant

Améliorer l'enseignement en grands groupes à la lumière de quelques principes de pédagogie active

Contexte : L'enseignement en grand groupe reste une réalité dans beaucoup de facultés de médecine. Le risque de cette modalité d'enseignement est que l'étudiant reste trop passif et ne s'engage que superficiellement dans des activités cognitives. Propos : Après avoir analysé la problématique pédagogique liée à l'enseignement en grands groupes, nous tentons de dégager des pistes d'amélioration à partir d'hypothèses de solution prenant en compte les données de la recherche disponibles. Nous soulignons l'intérêt que les enseignants évoluent du paradigme d'enseignement vers un paradigme d'apprentissage et nous évoquons des approches opérationnelles permettant d'appliquer au cours de l'enseignement en grands groupes certains principes de la pédagogie active. Conclusion : La contrainte d'avoir à travailler en grands groupes ne doit pas conduire à se priver de créer des conditions favorisant l'implication active des étudiants dans leurs apprentissages, en visant la construction de connaissances plus facilement transférables à leur futur contexte professionnel

La formation aux enjeux sociaux et éthiques de la santé et de la médecine : un défi ? L’expérience de la faculté de médecine de l’université catholique de Louvain

Contexte : La formation des futurs médecins aux enjeux sociaux et éthiques de la santé et de la médecine relève de la responsabilité sociale des facultés de médecine. Buts et Méthodes : Les auteurs rapportent la mise en place d‘une telle formation à partir de l’audit de la faculté réalisé selon le modèle de l’agrément des facultés de médecine nord-américaines ; ils rapportent également les résultats d’une première évaluation de la formation menée par questionnaire auprès des étudiants. Résultats : Une formation interdisciplinaire a été structurée sur une période d’enseignement de trois ans; elle englobe les champs de l’éthique, de la déontologie, du droit médical, de l’économie de la santé et de la santé publique. Elle est contextualisée par l’utilisation de vignettes cliniques et du carnet de bord. Malgré les soins apportés à la mise en place de cette formation, la satisfaction des étudiants s’avère faible. Conclusion : La formation mise en place doit encore évoluer. Il est nécessaire d’approfondir la réflexion sur les causes de cette faible satisfaction

Utilisation du portfolio au cours du deuxième cycle des études médicales dans un service d’urologie

Objective : To introduce the use of a portfolio (PF) as a learning and evaluation tool for hospital medical students in a urology department. Methods : In the course of 6 consecutive 3-month sessions, 36 medical students each constituted a PF After having chosen a urological topic, each student identified his/her learning needs and constructed a PF by collecting various types of information (books, medical articles, internet, orals,...) with the aid of a tutor. The PF had to be established in the form of a series of questions asked by the student followed by answers provided by the information collected. The PF was scored (out of 20) and contributed to validation of the session. Students completed a satisfaction questionnaire. Results.- All students were validated (mean score: 14.2/20). Results of the satisfaction questionnaire showed that, although no student had previously performed a PF 27130 expressed the desire to establish a PF for another training attachment. This questionnaire also showed that the PF helps to improve theoretical knowledge (30136), the needs in relation to Professional practice (17136), the ability to select data (34136), and is a good self-learning tool (36136). The major difficulty encountered by students concerned sorting of data (26136) and written formulation of questions and answers (35136). Conclusion : The PF appears to be a good learning and evaluation tool that can be used in surgical training attachments. It guides students in their personal study and highlights the quality of their reasoning

Use of portfolios as a learning and assessment tool in a surgical practical session of urology during undergraduate medical training

We chose to introduce a portfolio as a learning and assessment tool in a practical training session of urological surgery for undergraduate medical students. Our primary objectives were to develop the students' self reflexive ability in front of complex medical cases and to teach them how to identify their learning needs in a short period of time, on a specific topic. Students completed, during their training session, a portfolio on a urological topic under the constant supervision of a tutor. The students were evaluated on their portfolio's presentation with a 20-point grade grid known in advance. Even in a surgical training session, a portfolio can be a useful learning and assessment tool. It clearly encourages self-reflection and pre-professional practice

Ce que la perspective de l'apprentissage et de l'enseignement contextualisés authentiques peut apporter pour optimaliser la qualité pédagogique des stages d'externat

Problématique : La qualité pédagogique des stages d’externat représente un véritable défi pour toute faculté de médecine. Cette période spécifique de formation représente en effet un moment crucial dans la formation des étudiants en médecine pour consolider, progressivement, les compétences professionnelles du médecin. Cette qualité est pourtant régulièrement remise en question. Messages clés : Nous proposons une lecture de la qualité pédagogique des stages à la lumière du cadre théorique de l’apprentissage et l’enseignement contextualisés authentique (AECA) comme défini récemment par Frenay et Bédard. Ce cadre théorique propose deux grands principes pédagogiques qui sont d’une part l’authenticité du contexte et d’autre part le compagnonnage cognitif. Chacun de ces deux grands principes est composé de sept conditions d’action guidant la planification et la réalisation d’activités d’apprentissage et d’enseignement tenant particulièrement compte des contextes professionnels où seront transférées les connaissances et les compétences acquises. Ce cadre théorique nous apporte ainsi un éclairage non seulement sur la définition des contextes d’apprentissage propices au transfert, mais aussi sur la qualité de l’accompagnement des étudiants au plan du traitement de l’information qu’ils sont appelés à réaliser au moment d’utiliser leurs connaissances. Conclusions : Nous argumentons à démonstration que le cadre théorique de l’AECA décrit récemment dans la littérature de pédagogie générale peut être transposé au contexte des stages cliniques d’externat

Stages dans un service d'urgence : réflexions sur leur apport spécifique dans la formation médicale de base

Après avoir brièvement analysé l'intérêt des stages cliniques à la lumière de la psychologie cognitive, les auteurs comparent l'apport respectif des stages en service d'urgence et en unités de soins. Il leur apparaît que les stages en service d'urgence représentent une occasion importante (a) d' apprentissage du raisonnement clinique basé sur le modèle hypothético-déductif, (b) d'acquisition des connaissances procédurales mobilisées dans la prise en charge de situations aiguës, (c) ainsi que de développement des connaissances conditionnelles