Les valves de l’uretre posterieur (vup): analyse de 13 observations colligees en milieu pediatrique du Chu Tokoin de Lome.

Introduction : les valves de l’urètre postérieur sont observées exclusivement chez le garçon nouveau-né et sont responsables de la dysurie. La symptomatologie polymorphe est parfois trompeuse. Objectifs : le but de notre travail est de présenter les difficultés diagnostiques de valves de l’urètre. Et leur prise en charge au Centre Hospitalier Universitaire Tokoin. Malades et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective allant de 1988 à 2006. Tous les enfantshospitalisés au cours de cette période et portant le diagnostic de valves de l’urètre postérieur ont été concernés.Résultats : un total de 13 cas de valve de l’urètre postérieur a été colligé. L’âge moyen est de 36 mois. Aucun diagnostic anténatal n’a été posé. Un seul cas a été observé chez un nouveau-né. L’âge du diagnostic a été variable : 8 cas avant 2 ans, 5 cas entre 7 et 15 ans. La symptomatologie majeure était la dysurie dans 12 cas. La majorité des patients a eu des signes révélateurs non urinaires : hypotrophie et retard staturo-pondéral, 9 cas ; le reflux vésico- urétéral, 4 cas, la maladie du col, 2 cas et un syndrome de jonction ont été noté par les examens complémentaires. Cinq cas ont été évacués en Europe et 7 cas n’ont bénéficié d’aucun traitement chirurgical. L’évolution a été marquée par 3 cas de décès, 4 cas d’insuffisance rénale puis 6 cas ont été de perdus de vue.Conclusion : les valves de l’urètre postérieur sont présentes au Centre Hospitalier Universitaire Tokoin. La prise en charge a été longtemps des évacuations vers l’Europe jusqu’en 2000. La prise en chargethérapeutique s’est améliorée mais reste le diagnostic précoce par la sensibilisation de la population et l’amélioration du matériel d’investigation au stade péri et néo-nata

Hémolyse et insuffisance rénale aiguës chez l'enfant déficient en clucose-6-phosphate déhydrogénase au CHU de Lomé

No Abstract Available J. Rech. Sci. Univ. Lomé (Togo) 2002, 6(2) : 191-19

Plune-belly syndrome : Aspects epidemiologiques et therapeutiques, a propos de six nouveaux cas au Chu-Tokoin

Six cases of prune belly syndrom in peadiatric service of CHU-Tokoin. All the children were seen one day to fourteen years after their birthday. Clinical signs were, absence of testicular gland and hypoplasic abdominal muscles with a difference of degree: hypoplasic abdominal muscles were general in three cases, localized in three cases, in wich two were on the right side and one on the middle line and iliac passages. The chromosome abnormalities were rare. The urinary tract abnormalities were variable: two cases of big bladder and big ureter, one case oh hydronephrosis and one case of double ureter.Conclusion: In our study, we did not find the etiology of the prune belly syndrome. Six cas de syndrome de PRUNE-BELLY colligés en milieu pédiatrique au CHU-Tokoin. Tous les enfants ont été vus après la naissance et dans un délai allant de un jour à quatorze ans. Cliniquement,ces patients avaient présenté tous une ectopie testiculaire et une hypoplasie musculaire mais à des degrés divers : généralisée dans 3 cas puis localisée dans trois cas (dont deux à droite et un cas au niveau de la ligne blanche et des fosses iliaques). Les anomalies chromosomiques ont été rares. Les anomalies urinaires ont été également variées : deux cas de méga vessie et méga uretère, un cas d’hydronéphrose et un cas de bifidité urétérale. Conclusion : dans notre série, aucune étiologie du syndrome de PRUNEBELLY n’a été retrouvée 

L’extrophie vésicale : diagnostic et prise en charge au CHU-Tokoin, à propos d’une nouvelle observation

Les auteurs ont rapporté un nouveau cas de malformation de vessie chez un nouveau-né de 32 semaines ; les problèmes de diagnostic et de prise en charge ont été répertoriés et discutés à la vue des données de la littérature.Mots clés : Extrophie vésicale, diagnostic, traitementThe authors reported a new case of bladder malformation at a newborn of 32 weeks. The problems of diagnosis and hold in charge have been listed and have been discussed at the sight of the data of the literature.Key words: Bladder extrophy, diagnosis, treatment

Profils épidémiologiques et cliniques des enfants handicapés mentaux des centres de l’Institut « ENVOL » du Togo

But : Dégager les aspects épidémiologiques et cliniques du handicap mental, en déterminer les étiologies afin d’envisager une approche de prise en charge appropriée des différents cas. Patients et Méthodes : Il s’est agi d’une étude descriptive portant sur 212 élèves de l’Institut Médico- Psycho-Pédagogique « ENVOL » du Togo, du 1er au 24 mars 2004. Résultats : Sur les 212 élèves examinés, 65 % étaient des garçons et 35 % des filles, avec un sex-ratio de 1,86. Ils étaient âgés de 16 ans en moyenne. A leur naissance, leurs mères avaient entre 20 et 29 ans (46,4%) et leurs pères entre 30 et 39 ans (45,4 %). La dysmorphie sans la morphologie de Trisomie 21 (84 %), le phénotype de Trisomie 21 (21,7 %) et l’infirmité motrice cérébrale (IMC) (10,8 %) étaient les principaux motifs d’admission aux centres « ENVOL ». Dans les antécédents, 93 % des élèves étaient nés par voie basse normale, 95,3 % étaient nés à terme, 31 % étaient associés à une anoxie périnatale, 12,3 % étaient épileptiques. Les tableaux cliniques étaient sous forme de syndrome dysmorphique (74,2 %) ou de dysmorphie isolée (25,8 %). Les anomalies prénatales (43 %) dont 71,4 % d’origine génétique, et les anomalies périnatals (21,7 %) dominées par l’anoxie périnatale (78,3 %) étaient les principales causes de retard mental. Conclusion : Cette étude nous a permis de nous rendre compte de la diversité étiologique et de la complexité de l’approche diagnostique du retard mental. Mots clés : Profils épidémiologiques et cliniques, enfants handicapés mentaux, Togo. Aim: To release the epidemiologic and clinical aspects of mental handicap, to determine the etiologies of them in the order to consider an approach of appropriated management of different cases. Patients and Methods: It was a descriptive study carrying on 212 pupils of Medico-Psycho-Educational institute “ENVOL” of Togo, from 1st to 24 march 2004. Results: On the 212 examined pupils, 65% were boys, 35% the girls, with a sex-ratio of 1.86. They were 16 years old on average. At their birth, their mothers had between 20 and 29 years (46.4%) and their fathers between 30 and 39 years (45.4%). Dysmorphy without the morphology of Trisomy 21 (84%), phenotype of Trisomy 21 (21.7%) and cerebral driving infirmity (10.8%) were the principal reasons for admission in the “ENVOL” institute’s centers. In the past medical history, 93% of the pupils had been born by normal vaginal delivery, 95.3 % were full-term infants, 31% were associated a perinatal anoxia, 12.3% were epileptics. The clinical pictures were in the form of dysmorphic syndrome (74.2%) or of isolated dysmorphy (25.8%). Anomalies prenatals (43%) including 71.4% of genetic origin, and anomalies perinatals (21.7%) dominated by perinatal anoxia (78.3%) were the principal causes of mental retardation. Conclusion: This study showed the etiologic diversity and the complexity of diagnostic approach of mental retardation.Key words: Epidemiologic and clinical profiles, mentally handicapped children, Togo

Le syndrome de treacher collins-franceschetti : A propos d’un cas observe au Chu-Tokoin de Lome

Les auteurs présentent l’observation d’un nourrisson de 1 mois 10 jours admis dans le service de Pédiatrie du CHU TOKOIN de Lomé pour détresse respiratoire. Les signes cliniques permettent d’évoquer la dysostose mandibulo-faciale et excluent la dysplasie oculo-auriculo-vertébrale ou syndrome de Goldenhar et la microsomie hémifaciale. Notre observation montre quelques aspects particuliers du cas que nous allons décrire.Mots clés : Dysostose mandibulo-faciale, dysplasie oculo-auriculo-vertébrale, syndrome de Treacher Collins-Franceschetti.Treachers collins-franceschetti syndrome in Lome. The authors present the clinical case of an infant of 1 month 10 days admitted in the Pediatrics service of CHU-Tokoin in Lomé for respiratory disorders. The clinical signs permit to evoke the mandibulo-facial dysostosis and exclude the oculo-auriculo - vertebral dysplasia or Goldenhar syndrome of and the hemifacial microsomia. Our observation shows some particular aspects of the case that we are going to describe.Key words : Mandibulo-facial dysostosis, oculo-auriculo - vertebral dysplasia or Goldenhar syndrom of and the hemifacial microsomia, Treacher Collins-Franceschetti syndrom