Full denture in patient with cleft palate

Reportamos la rehabilitación de un paciente edentulo total que presenta paladar hendido. Por tratarse de un caso complejo que afecta a uno de los factores de la estabilidad (retención), se tuvo que utilizar materiales de mayor hidrofilicidad para tomar las impresiones. Se usó la técnica sin presión para la impresión primaria y la técnica de presión selectiva (elastómero) para la toma de la impresión definitiva; obteniendo así mayor intimidad de contacto entre la prótesis y la mucosa, para mejor adhesión y cohesión. Se utilizaron cubetas completamente aliviadas para que la presión del material de impresión sea mínima. El propósito de este tratamiento fue rehabilitar el sistema masticatorio del paciente edentulo total con paladar hendido, que a diferencia de los casos comunes, la adaptación de la prótesis a la mucosa debe ser íntima; manteniendo la resilencia de la mucosa y permitiendo así una buena retención.We report the rehabilitation of a total edentulous patient with cleft palate. Being a complex case involving one of the factors of stability (retention), we had to use materials with grater hydrophilicity to take impressions. The technique without pressure was used for primary impressions and technique of selective pressure (elastomer) for making the final impression; obtaining more intimate contact between the prosthesis and the mucosa, for better adhesion and cohesion. Completely relieved cuvettes were used to take impressions with a minimal pressure. The purpose of this treatment was to rehabilitate the masticatory system of total edentulous patient with cleft palate, unlike ordinary cases, the adaptation of the prosthesis to the mucosa should be intimate; maintaining the resilience of the mucosa and allowing good retention

Influencia del uso de Papacarie en el sellado marginal de obturaciones directas

The purpose of the investigation was, to compare the marginal seal of direct restorations, carried out with the sandwich technique, after the removal of decayed tissue by means of papaine gel (Papacarie) and the conventional rotational method. So, 20 recently extracted human premolars were selected, with decay lesions that committed the oclusal and proximal surface. The sample was randomly divided in two groups: Group 1: the removal of decayed dentine was made, by means of the chemo mechanical technique using the gel Papacarie. Group 2: the removal of decayed dentine was made by means of the conventional technique, using rotational instruments. After the removal of decayed tissues by both techniques a direct restoration was placed using the sandwich technique, placement of glass ionomer modified by resin, adhesive system of a single step and micro hybrid composite resin. Then, after term cycling process, the specimens were subjected to passive filtration of blue methylene dye, for 3 days, cut through the mesiodistal way, and observed by stereoscopic microscope, according to degrees of blue methylene dye filtration at toothrestoration interface, in oclusal and gingival margins of the preparation. The analysis of results indicated that: gel Papacarie permited the effective removal of decayed tissues for preparing restoration’s cavities, however, it significantly influenced in a higher frequency of dye filtration, committing marginal sealing of restorations, compared with the rotational method of conventional removal.El propósito de la investigación fue, comparar el sellado marginal de obturaciones directas, realizadas con la técnica sándwich, después de la remoción de tejido cariado con el gel de papaina (Papacarie) y el método convencional rotatorio. Para lo cual se seleccionaron 20 premolares humanos recientemente extraídos, con lesiones cariosas que comprometían la superficie oclusal y proximal. La muestra fue dividida aleatoriamente en dos grupos: Grupo 1: se hizo la remoción de dentina cariada, mediante la técnica químico mecánica utilizando el gel Papacarie. Grupo 2: remoción de dentina cariada mediante la técnica convencional, con instrumentos rotatorios. Después de la remoción del tejido cariado por ambas técnicas se colocó una restauración directa utilizando la técnica sándwich: colocación de ionómero de vidrio modificado por resina, sistema adhesivo de un solo paso y resina compuesta microhibrida. Posteriormente, después de un proceso de termociclado, los especimenes fueron sometidos a filtración pasiva del colorante azul de metileno, por 3 días, seccionados en sentido mesiodistal a través de la restauración, y observados de acuerdo a grados de filtración del colorante en la interfase diente-obturación tanto en el margen oclusal como el gingival de la preparación, con la ayuda del microscopio estereoscopio. El análisis de los resultados indicaron que: El gel Papacarie permitió la remoción químico mecánica de tejido carioso en la preparación de cavidades para obturación. Sin embargo, influyó significativamente en una mayor frecuencia de filtración de colorante comprometiendo el sellado marginal de las obturaciones, comparado con el método de remoción convencional rotatorio