Інтракраніальні післяопераційні гнійно-запальні ускладнення у нейроонкологічних хворих

Based on the data analysis and clinical research results the problem of postoperative pyoinflammatory complications at neurosurgical patients that still is very actual and sharps more because of nosocomial infection spread is discussed.Specific medico-social means the intracranial infection has, that combines a great number of infections, is caused by microorganisms, that form colonies in the operative wound and under some conditions can penetrate into sterile skull areas.The factors, that influence on postoperative inflammatory complications in neurosurgery, are identified.The prophylactic measures for pyoinflammatory complications prevention and the modern approach to their treatment are given.На основании анализа данных литературы и результатов собственных наблюдений авторы освещают проблему послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у нейроонкологических больных, которая не утратила своей актуальности и еще в большей степени обостряется вследствие распространения инфекции нозокомиального происхождения.Особое медико-социальное значение имеет интракраниальная инфекция, которая объединяет широкий спектр инфекционных процесcов, обусловленных, как правило, микроорганизмами, которые колонизируют операционную рану и могут при определенных условиях проникать в стерильные участки полости черепа.Определены факторы, влияющие на частоту послеоперационных воспалительных осложнений в нейрохирургии. Приведены профилактические мероприятия для предотвращения гнойно-воспалительных осложнений и современный подход к их лечению.На підставі аналізу даних літератури та результатів власних спостережень автори висвітлюють проблему післяопераційних гнійно-запальних ускладнень (ГЗУ) у нейроонкологічних хворих, яка не втратила своєї актуальності і ще більшою мірою загострюється внаслідок поширення інфекції нозокоміального походження.Особливе медико-соціальне значення має інтракраніальна інфекція, яка об’єднує широкий спектр інфекційних процесів, спричинених, як правило, мікроорганізмами, що колонізують операційну рану і, за певних умов, можуть проникати у стерильні в нормі ділянки порожнини черепа.Визначені фактори, які впливають на частоту післяопераційних запальних ускладнень в нейрохірургії. Наведені профілактичні заходи щодо виникнення ГЗУ та сучасний підхід до їх лікування

Intracranial postoperative pyoinflammatory complications in neurooncologic patients

Based on the data analysis and clinical research results the problem of postoperative pyoinflammatory complications at neurosurgical patients that still is very actual and sharps more because of nosocomial infection spread is discussed.Specific medico-social means the intracranial infection has, that combines a great number of infections, is caused by microorganisms, that form colonies in the operative wound and under some conditions can penetrate into sterile skull areas.The factors, that influence on postoperative inflammatory complications in neurosurgery, are identified.The prophylactic measures for pyoinflammatory complications prevention and the modern approach to their treatment are given

Дослідження процесів апоптозу у мононуклеарних лімфоцитах периферійної крові та клітинах пухлин у хворих з гліомами головного мозку

The purpose of our research was apoptosis study in mononuclear lymphocytes of peripheral blood (MNLPB) and tumor samples from patients with intracranial brain tumors. Patients with glial tumors comparing with healthy persons demonstrated increased quantity of lymphocytes in state of apoptotic. Hoechst33342+ and CD95+ cell amount in MNLPB of patients with gliomas decreased as the anaplasia degree of glioma grew, so as РІ+ cell level that determine irreversible apoptosis, increased as anaplasia degree of glioma grew, that may reflect different suppressors influence on lymphocytes in dependence of the tumor anaplasia degree. In gliomas of the IV anaplasia degree comparing to gliomas of II and III anaplasia degrees, the cells quantity in terminal stage of apoptosis (РІ+) was minimal, quantity of CD95+ cells, carrying receptor for apoptosis readiness was also minimal, the level of cells at early, reversible stages of apoptosis was meddle (Hoechst33342+). The РІ+ cells quantity decreased as anaplasia degree of glioma grew. In MNLPB of patients with medulloblastomas the level of readiness for apoptosis, convertible and irreversible lesions increased, that was conditioned by molecular-genetic features of these tumors.Целью исследования было изучение процессов апоптоза в мононуклеарных лимфоцитах (МНЛ) периферической крови (ПК) и образцах опухолей у больных с внутримозговыми опухолями. У больных с глиальными опухолями мозга, по сравнению с здоровыми лицами, выявлено увеличение количества лимфоцитов в состоянии апоптоза. Количество Hoechst33342+ и CD95+ клеток среди МНЛПК у больных с глиомами уменьшалась по мере увеличения степени злокачественности глиомы, тогда как содержание РІ+ клеток, определяющее необратимый апоптоз, увеличивалось по мере увеличения степени анаплазии глиомы, что может свидетельствовать о влиянии на лимфоциты различных супрессорных агентов в зависимости от степени злокачественности опухоли. В глиомах IV степени анаплазии по сравнению с глиомами ІІ и ІІІ степени анаплазии располагалось минимальное количество клеток в терминальной стадии апоптоза (РІ+), минимальное количество CD95+ клеток, несущих рецептор готовности к апоптозу, среднее количество клеток, находящихся в ранних, обратимых стадиях апоптоза (Hoechst33342+). Количество РІ+ клеток уменьшалось по мере увеличения степени злокачественности глиомы. В МНЛПК у больных с медуллобластомами отмечено повышение уровня готовности к апоптозу и степени обратимых и необратимых изменений, что определяется молекулярно-генетическими особенностями этих опухолей.Метою дослідження було вивчення процесів апоптозу у мононуклеарних лімфоцитах (МНЛ) периферійної крові (ПК) та зразках пухлин хворих з внутрішньомозковими пухлинами. У хворих з гліальними пухлинами мозку, порівняно з здоровими особами, виявлене збільшення кількості лімфоцитів у стані апоптозу. Кількість Hoechst33342+ та CD95+ клітин серед МНЛПК у хворих з гліомами зменшувалася у міру збільшення ступеня анаплазії гліоми, кількість РІ+ клітин, що визначає необоротне виникнення апоптозу, збільшувалася у міру збільшення ступеня анаплазії гліоми, що може свідчити про вплив на лімфоцити різних супресорних чинників залежно від ступеня анаплазії пухлини. У гліомах IV ступеня анаплазії, порівняно з гліомами II і III ступеня анаплазії, містилася найменша кількість клітин у термінальній стадії апоптозу (РІ+), найменша кількість CD95+ клітин, що несуть рецептор готовності до апоптозу, і середня кількість клітин у ранніх, оборотних стадіях апоптозу (Hoechst33342+). Кількість РІ+ клітин зменшувалася у міру збільшення ступеня анаплазії гліоми. У МНЛПК у хворих з медулобластомою відзначений підвищений рівень готовності до апоптозу та ступеня оборотних і необоротних змін, що визначається молекулярно-генетичними особливостями цих пухлин

Вивчення протипухлинної дії рослинних лектинів на клітини гліом різного ступеня анаплазії

A direct cytotoxity effect of lectins: soybean (SBA), laburnum anagyroides agglutinin (LABA), peanut agglutinin (PNA), wheat germ agglutinin (WGA), lentil lectin (LCL), mistletoe lectin (Mil) on the glioma cells of different stages of anaplasia using a colorimetry MTT-method were studied. The influence of lectin modification of tumor cell membranes on their sensitiveness to cytotoxity action of allogenic lymphocytes in patients and healthy donors was also studied. It was established that different plant lectins could cause both death or proliferation when interacting with tumor cells.The most marked cytotoxity effect on glioma cells was produced by peanut lectin. The peanut lectin boosted glioma cells sensitiveness to cytotoxity action of allogenic lymphocytes in patients and donors during short-term cultivation with glioma cells, which offers a possibility of further study of its properties for the modification of tumor cells and their use as immunotherapeutic vaccines in combined treatment of neurooncological patients.Изучены особенности прямого цитотоксического действия (ЦД) лектинов сои (SBA), бобовника (LABA), арахиса (PNA), проростков пшеницы (WGA), чечевицы (LCL), омелы (Mil) на клетки глиом различной степени анаплазии in vitro в тестах с трипановым синим и по результатам колориметрического МТТ-метода. Также изучено влияние модификации лектинами мембран клеток опухоли на их чувствительность к ЦД аллогенных лимфоцитов больных и здоровых доноров. Установлено, что различные растительные лектины, взаимодействуя с клетками опухоли, могут вызывать как их гибель, так и пролиферацию.Наиболее выраженный прямой цитотоксический эффект на клетки глиомы оказывал лектин арахиса. При кратковременном культивировании с клетками глиом он повышал их чувствительность к ЦД аллогенных лимфоцитов больных и доноров, что предполагает возможность дальнейшего изучения его свойств для модификации клеток опухоли и их использования в качестве иммунотерапевтических вакцин в составе комбинированного лечения пациентов с нейроонкологическими заболеваниями.Вивчена пряма цитотоксична дія лектинів сої (SBA), золотого дощу (LABA), арахісу (PNA), паростків пшениці (WGA), сочевиці (LCL), омели (Mil) на клітини гліом різного ступеня анаплазії in vitro в тестах з трипановим синім і за даними колориметричного МТТ-методу. Вивчений також вплив модифікації лектинами мембран клітин пухлин на їх чутливість до цитотоксичної дії алогенних лімфоцитів хворих і донорів. Встановлено, що різні рослинні лектини, взаємодіючи з клітинами пухлин, можуть спричинити як їх загибель, так і проліферацію.Найбільшого прямого цитотоксичного ефекту на клітини гліоми досягав лектин арахісу. За короткочасного культивування з клітинами гліом він підвищував їх чутливість до цитотоксичної дії алогенних лімфоцитів хворих і донорів, що передбачає можливість подальшого його вивчення для модифікації клітин пухлин і їх використання як імунотерапевтичної вакцини у складі комбінованого лікування нейроонкологічних хворих

Дослідження проліферативного потенціалу гліом людини у короткостроковій культурі для визначення чутливості до антибластичних хіміопрепаратів

Н3-thymydine accumulation was investigated in the short-term cultures, which were obtained from 20 samples of human brain gliomas. It was confirmed that tumors with accumulation did not differ from the phone level in all histological groups. In other samples the level of labled nucleothyde was very different inside the histological groups. The conditions in wich radioactivity level changed that demonstrated the personal tumor's cells drug sensitivity were discussed.Изучена интенсивность включения Н3-тимидина в краткосрочных культурах, полученных из 20 образцов биопсийного материала глиом головного мозга человека. Установлено, что во всех гистологических группах, независимо от степени злокачественности опухоли, есть опухоли, в которых интенсивность включения нуклеотида не отличалась от фоновой. В других образцах этот показатель значительно различался внутри гистологической группы. Обсуждены условия, при которых изменения радиоактивности адекватно отражают индивидуальную чувствительность клеток опухоли к химиопрепаратам.Досліджено інтенсивність накопичення Н3-тимідину у короткострокових культурах, отриманих з 20 зразків біопсійного матеріалу гліом головного мозку людини. Встановлено, що в усіх гістологічних групах, незалежно від ступеня злоякісності пухлини, присутні пухлини, інтенсивність включення в яких нуклеотиду не відрізняється від фонової. В інших зразках цей показник значно різнився всередині гістологічних груп. Обговорюються умови, за яких зміни радіоактивності адекватно відображають індивідуальну чутливість клітин пухлини до хіміопрепаратів.

Поліморфізм глутатіонтрансфераз в гліомах головного мозку людини та їх значення для прогнозу ефективності хіміотерапії

Glutathione S-transferases common activity, genotypes of glutathione transferases mu and theta and also levels of glutathione transferase pi expression in human brain gliomas (80 samples: 10 low-grade diffuse astrocytomas, 19 anaplastic astrocytomas, 37 glioblastomas, 9 oligodendroastrocytomas, 5 oligodendrogliomas) of different malignancy grade were investigated. The results of conducted researches testified that functional polymorphism of GSTP1 glutathione S-transferases activity correlated with gliomas malignancy grade. Structural polymorphism of GSTM1 and GSTT1 did not depend on the malignancy grade. However, it was set that GSTМ1“0”-genotype presence was more frequent in astrocytomas. Thus, for effective chemotherapy it is necessary to take into account individual features of glutathione transferases dependent chemoresistance.Изучена общая активность глутатионтрансфераз, их генотипов классов мью и тета, а также уровня экспрессии глутатионтрансферазы пи в глиомах головного мозга (80 образцов: 10 астроцитом фибриллярно-протоплазматических, 19 — анапластических, 37 глиобластом, 9 олигодендроастроцитом анапластических, 5 олигодендроглиом анапластических) разной степени злокачественности. Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что функциональный полиморфизм GSTP1 и общая активность глутатионтрансфераз коррелируют со степенью анаплазии глиальных опухолей. Структурный полиморфизм глутатионтрансфераз M1 и T1 не зависит от степени анаплазии, однако установлена тенденция к преобладанию GSTМ1“0”-генотипа в астроцитомах. Таким образом, для эффективной химиотерапии необходимо учитывать индивидуальные показатели глутатионзависимой химиорезистентности.Досліджено загальну активність глутатіонтрансфераз, їх генотипів класів мью та тета, а також рівня експресії глутатіонтрансферази пі в гліомах головного мозку (80 зразків: 10 астроцитом фібрилярно-протоплазматичних, 19 — анапластичних, 37 гліобластом, 9 олігодендроастроцитом анапластичних, 5 олігодендрогліом анапластичних) різного ступеня злоякісності. Результати проведених досліджень свідчать, що функціональний поліморфізм GSTP1 та загальна активність глутатіонтрансфераз корелює зі ступенем анаплазії гліальних пухлин. Структурний поліморфізм глутатіонтрансфераз M1 та T1 не залежить від ступеню анаплазії, проте, встановлена тенденція до переважання GSTМ1“0”-генотипу в астроцитомах. Таким чином, для ефективної хіміотерапії необхідне визначення індивідуальних показників глутатіонзалежної хіміорезистентності

Human glioma proliferative potential investigation in the short-term culture for determination to anablastic chemopreparations sensitivity

Н3-thymydine accumulation was investigated in the short-term cultures, which were obtained from 20 samples of human brain gliomas. It was confirmed that tumors with accumulation did not differ from the phone level in all histological groups. In other samples the level of labled nucleothyde was very different inside the histological groups. The conditions in wich radioactivity level changed that demonstrated the personal tumor's cells drug sensitivity were discussed