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As manifestações clÃnicas e o diagnóstico da Esclerose sistêmica em adultos: Clinical manifestations and diagnosis of systemic Sclerosis in adults
A esclerose sistêmica é uma doença multissistêmica crônica com apresentações clÃnicas e curso da doença variáveis, caracterizada por autoimunidade, disfunção vascular generalizada e fibrose variável da pele e dos órgãos internos. O envolvimento da pele é uma caracterÃstica quase universal da esclerose sistêmica e é caracterizado por extensão e gravidade variáveis ​​do espessamento e endurecimento da pele. Os dedos, mãos e rosto são geralmente as primeiras áreas do corpo envolvidas, o fenômeno de Raynaud está essencialmente presente de forma universal em pacientes com ES. A maioria dos pacientes com ES geralmente pode ser classificada com base na extensão do envolvimento da pele e no padrão concomitante de envolvimento de órgãos internos, bem como na presença de caracterÃsticas sobrepostas com outras doenças reumáticas sistêmicas. É uma doença multissistêmica crônica caracterizada por disfunção vascular generalizada e fibrose progressiva da pele e órgãos internos. Os pacientes geralmente apresentam dedos inchados distais à s articulações metacarpofalângicas e, por fim, desenvolvem esclerose cutânea distal aos cotovelos e joelhos e, em menor grau, face e pescoço, enquanto o tronco e as extremidades proximais são poupado. Esses pacientes geralmente apresentam manifestações vasculares proeminentes, incluindo fenômeno de Raynaud grave e telangiectasia mucocutânea, à s vezes seguidas por um inÃcio tardio de hipertensão arterial pulmonar. Muitos pacientes com esclerose sistêmica cutânea limitada apresentam manifestações da sÃndrome CREST (calcinose cutânea, fenômeno de Raynaud, dismotilidade esofágica, esclerodactilia e telangiectasia)
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