Effects of changes in dietary habits on colorectal cancer incidence in twenty countries from four continents during the period 1971-2002

Introducción: el cáncer colorrectal es uno de los tumores de mayor incidencia a nivel mundial. Numerosos estudios epidemiológicos han identificado diversos factores de riesgo y protección, muchos de ellos asociados al comportamiento y que, por tanto, son potencialmente evitables o modificables. Este estudio analiza la incidencia de cáncer colorrectal, según género, en veinte países diferentes, teniendo en cuenta los hábitos dietéticos de la población en cada país. Material y métodos: las tasas ajustadas de incidencia, según género, se obtuvieron para cada país de Internacional Agency for Research on Cancer en el periodo 1971-2002. Los datos de consumo anual per cápita de las diferentes variables dietéticas se obtuvieron para el periodo 1961-2007 de Food and Agriculture Organization of United Nations. Los coeficientes de correlación de Pearson se calcularon comparando las tasas de incidencia, según género, con las diferentes variables dietéticas con un retardo de diez años. Resultados: hay importantes variaciones en las tendencias de incidencia de cáncer colorrectal en todo el mundo que pueden estar relacionadas con los hábitos dietéticos de cada país. Discusión: cada uno de los países analizados queda encuadrado en una de cuarto situaciones distintas considerando el rango de valores que toman sus tasas de incidencia y las tendencias lineales de estas en el periodo de estudio. Partiendo del enorme potencial de prevención primaria de este tumor y del desfase temporal para que los cambios en la exposición a los factores de riesgo y protección modifiquen la incidencia del tumor, se deben aplicar, de forma urgente, medidas legislativas y educativas que promuevan dietas saludables que contribuyan a detener la tendencia creciente de la incidencia del cáncer colorrectal a nivel mundial.Introduction: the incidence of colorectal cancer is one of the highest on a global level. Many epidemiological studies have identified risk and protective factors, many of which have a behavioral component and, therefore, are potentially avoidable or subject to modification. This study investigated the incidence rates of colorectal cancer by gender in twenty different countries, taking into account the dietary habits of the habitants of each country. Material and methods: adjusted incidence rates, according to gender, were obtained for each country from the International Agency for Research on Cancer during the period 1971-2002. Annual per capita consumption data of the different dietary variables were obtained for the period 1961-2007 from the Food and Agriculture Organization of the United Nations. Pearson’s correlation coefficients were calculated comparing incidence rates accord ing to gender with different dietary variable using ten-year delay intervals. Results: there is an important variation in trends of colorectal cancer incidence worldwide which were found to be related with the dietary habits of each country. Discussion: based on the trends observed, each country was classified into one of four different situations based on the range of values of their incidence rates and linear trends observed. Due to the potential of primary prevention programs for colorectal cancer and to the delay between changes in the exposure to risk and protective factors and the effects on the incidence of this tumor, the application of legislative and educational measures promoting a healthy diet has become an urgent issue to stop the increasing tendency of colorectal cancer reported worldwide

Incidencia de cáncer colorrectal e influencia de los hábitos alimenticios en 15 países europeos desde 1971 hasta 2002

Objective: This study aimed to analyze the incidence of colorectal cancer in 15 European countries in recent decades and the relationship between the incidence found and changes in dietary habits. Methods: Pearson’s or Spearman’s correlation coefficients were calculated by comparing incidence rates obtained from the International Agency for Research on Cancer for 1971-2002 with data on per capita consumption obtained from the Food and Agriculture Organization of the United Nations using 10-year delay intervals. Results: Incidence rates increased in all countries except France in men and except Austria, Denmark, England and France in women. Of the dietary variables considered, there were marked increasing trends (linear regression coefficient, R ≥0.5) in red meat consumption in Germany (R = 0.9), Austria (R = 0.7), Finland (R = 0.8), Italy (R = 0.9), Poland (R = 0.5), Spain (R = 2.1), Sweden (R = 0.6), and the Netherlands (R = 0.7). Conclusions: Changes in dietary habits may be consistent with the observed trends in the incidence of colorectal cancer in the distinct European countriesIntroducción: Este estudio analiza la incidencia de cáncer colorrectal en 15 países europeos en las últimas décadas y su relación con cambios en los hábitos alimenticios. Métodos: Coeficientes de correlación de Pearson/Spearman calculados comparando las tasas de incidencia obtenidas de International Agency for Research on Cancer durante 1971-2002 con los consumos per cápita obtenidos de Food and Agriculture Organization con intervalos de retardo de 10 anos. ˜ Resultados: Las tasas de incidencia aumentan en todos los países, excepto en Francia, en los hombres, y en Austria, Dinamarca, Inglaterra y Francia en las mujeres. De las variables de la dieta estudiadas, hay marcadas tendencias crecientes (coeficiente de regresión lineal, R ≥0,5) para carne roja en Alemania (R = 0,9), Austria (R = 0,7), Espana (R = 2,1), Finlandia (R = 0,8), Italia (R = 0,9), Países Bajos (R = 0,7), ˜ Polonia (R = 0,5) y Suecia (R = 0,6). Conclusiones: Los cambios en los hábitos dietéticos pueden ser concordantes con las tendencias de la incidencia de cáncer colorrectal observadas en diferentes países

Políticas para prevenir los daños causados por el alcohol

Altres ajuts: Este trabajo se ha beneficiado de la financiación parcial de las Redes de investigación cooperativa (Red trastornos adictivos RTA) RD06/0001/1018 y RD12/0028/0018. Se ha realizado en el marco del Grupo de Trabajo sobre Alcohol de la Sociedad Española de Epidemiología. Ha recibido ayuda económica del Plan Nacional sobre Drogas que ha contribuido a su funcionamiento (órdenes SSI 2800/2012 y 131/2013).El impacto del consumo de alcohol en la salud de una sociedad depende en buena parte del patrón y volumen de consumo, lo que está relacionado con aspectos individuales y ambientales. Las políticas públicas pueden favorecer o desincentivar el consumo de alcohol y, por tanto, tienen una notable capacidad preventiva. La efectividad de las políticas que pueden prevenir el daño causado por el alcohol se ha revisado en documentos recientes que proporcionan suficientes elementos para extraer recomendaciones. En este trabajo se revisan las políticas más efectivas para reducir los daños que causa el alcohol, con énfasis en el uso de los impuestos para elevar su coste, la regulación de su disponibilidad y las políticas sobre alcohol y conducción. Se repasa también la regulación de la promoción y publicidad del alcohol y la detección y tratamiento de los trastornos por abuso o dependencia del alcohol. Se analiza la situación en España respecto a las políticas relacionadas con el alcohol, así como los obstáculos para la adopción de políticas más preventivas, formulando algunas recomendaciones para el futuro. The impact on health of alcohol in a given society is mainly related with the volume and pattern of drinking, and these are related with individual factors, but also with environmental factors, among which public policies are important determinants. Public policies may favour or reduce alcohol use, and thus have a substantial preventive capacity. The effectiveness of policies to prevent the harm caused by alcohol has been reviewed in recent documents, which provide evidence to extract recommendations. This paper reviews the most effective policies to reduce the harm caused by alcohol, with an emphasis in the use of taxes to increase its cost, availability regulation, and policies on drinking and driving. The regulation of alcohol promotion and publicity is also assessed, as well as the detection and treatment of alcohol abuse and dependence. The state of alcohol related policies in Spain is analysed, as well as the obstacles, for the adoption of policies more prone to prevention, and recommendations for the future are made

Tiempo óptimo personalizado de incapacidad temporal por diagnóstico

En Cub.: Metodología para calcular la duración probable por patologías con variables individuales.Proyecto realizado en el marco de los Convenios específicos para el estudio del comportamiento de procesos de Incapacidad Temporal por patologías, suscritos entre el Ministerio de Empleo y Seguridad Social con la Comunidad Autónoma de Andalucía (BOE 25-9-2009 Y BOE 26-8-2010)YesEl estudio de investigación propone un método para calcular de forma personalizada la duración probable de la baja laboral por diagnóstico (CIE 9-MC) basado en el diagnóstico principal de la baja, edad, sexo y comorbilidad del trabajador en el momento de emitir la baja

Enfermedad celiaca y trastornos por consumo de alcohol: prolongación de estancias, exceso de costes y mortalidad atribuible

Background and objectives: alcohol use disorders are associated with a greater incidence of certain comorbidities in patients with celiac disease. Currently there is no available information about the impact that these disorders may have on length of hospital stays, overexpenditures during hospital stays, and excess mortality in these patients. Methods: a case-control study was conducted with a selection of patients 18 years and older hospitalized during 2008-2010 in 87 hospitals in Spain. Estimations of excess length of stays, costs, and attributable mortality were calculated using a multivariate analysis of covariance, which included age, gender, hospital group, alcohol use disorders, tobacco related disease and 30 other comorbidities. Results: patients who had both celiac disease and alcohol use disorders had an increased length of hospital stay, an average of 3.1 days longer in women, and 1.7 days longer in men. Excess costs per stay ranged from 838.7 euros in female patients, to 389.1 euros in male patients. Excess attributable mortality was 15.1 % in women, 12.2 % in men. Conclusions: apart from a gluten-free diet and other medical measures, the prevention of alcohol abuse is indicated in these patients. Patients hospitalized who present these disorders should receive specialized attention after leaving the hospital. Early detection and treatment should be used to prevent the appearance of organic lesions and should not be solely focused on male patients.Antecedentes y objetivos: los trastornos por consumo de alcohol se han asociado a una mayor incidencia de ciertas comorbilidades entre los pacientes con enfermedad celiaca. En la actualidad no disponemos de información sobre si estos trastornos tienen un impacto en la prolongación de las estancias hospitalarias, mayores costes por estancia y un exceso de mortalidad entre estos pacientes. Métodos: Se hizo un estudio de casos y controles a partir de una muestra de pacientes de 18 o más años de edad hospitalizados durante 2008-2010 en 87 hospitales de España. Las estimaciones de prolongación de estancias, exceso de costes y mortalidad atribuible se calcularon mediante un modelo de análisis multivariante de la covarianza que incluyó edad, género, grupo hospitalario, trastornos por alcohol, trastornos por tabaco y 30 comorbilidades. Resultados: los pacientes de enfermedad celiaca con trastornos por alcohol presentaron una prolongación de estancias de 3,1 días en las mujeres y de 1,7 días en los varones, un exceso de costes por estancia de 838,7 euros en las mujeres y de 389,1 euros en los varones, y un exceso de mortalidad atribuible de 15,1 % en las mujeres y de 12,2 % en los varones. Conclusiones: además de una dieta sin gluten y otras medidas asistenciales, en estos pacientes está indicada la prevención del abuso de alcohol, y los hospitalizados que presentan estos trastornos deberían recibir asistencia especializada tras el alta hospitalaria. La detección e intervención precoz debería intentar prevenir el desarrollo de lesiones orgánicas y no centrarse exclusivamente en varonesDelegación del Gobierno, Plan Nacional Sobre Drogas. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (Ayuda Nº 2009I017, Proyecto G41825811

Multiple sclerosis and alcohol use disorders: In-hospital mortality, extended hospital stays, and overexpenditures

Introducción: El objetivo de este estudio es el análisis del impacto de los trastornos asociados al consumo de alcohol(TCA) en los pacientes con esclerosis múltiple (EM), en términos de exceso de mortalidad intrahospitalaria, prolongación de estancias y sobrecostes. Métodos: Estudio observacional retrospectivo de una muestra de pacientes ingresados con EM recogidos en los conjuntos mínimos básicos de datos de 87 hospitales españoles durante el periodo 2008-2010. Se calculó la mortalidad, la prolongación de estancias y los sobrecostes atribuibles a los TCA controlando mediante análisis multivariado de la covarianza variables como la edad y el sexo, el tipo de hospital, el tipo de ingreso, otros trastornos adictivos y las comorbilidades. Resultados: Se estudiaron 10.249 ingresos por EM de 18 a 74 años de edad, entre los cuales hubo 215 pacientes con TCA. Los ingresos con EM y TCA fueron predominantemente varones, mayor frecuencia de ingresos urgentes, con mayor prevalencia de trastornos por tabaco y drogas y con índices de comorbilidad de Charl son más elevados. Los pacientes con EM y TCA presentaron importantes excesos de mortalidad (94,1%), prolongación indebida de estancias (2,4días) y sobrecostes por alta (1.116,9 euros). Conclusiones: De acuerdo a los resultados de este estudio, los TCA en pacientes con EM aumentaron significativamente la mortalidad, la duración de la estancia hospitalaria y sus costes.Introduction: The objective of this study was to analyse the impact of alcohol use disorders (AUD) in patients with multiple sclerosis (MS) in terms of in hospital mortality, extended hospital stays, an dover expenditures. Methods: We conducted are trospective observational study in a sample of MS patients obtained from minimal basic data sets from 87 Spanish hospitals recorded between 2008 and 2010. Mortality, length of hospital stays, an dover expenditures attributable to AUD were calculated. We used a multivariate analysis of covariance to control for such variables as age and sex, type of hospital, type of admission, other addictions, and comorbidities. Results: The 10,249 patients admitted for MS andaged 1874 years included 215 patients with AUD. Patients with both MS and AUD were predominantly male, with more emergency admissions, a higher prevalence of tobacco or substanceuse disorders,and higher scores on the Charlson comorbidity index. Patients with MS and AUD had a very highin-hospital mortalityrate(94.1%)and unusuallylengthystays(2.4days), and they generate dover expenditures (1,116.9eurosperpatient). Conclusions: According to the results of this study, AUD in patients with MS results in significant increasesin-hospital mortality and the length of the hospital stay and results in over expenditures.Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (Ayuda N.o2009I017, Proyecto G41825811)Consejería de Salud y Asuntos Sociales de la JuntadeAndalucía (PI-0271-2013

Análisis de los resultados en una encuesta de prevalencia sobre el consumo de bebidas alcohólicas en la provincia de Sevilla

Se analizan los resultados de una encuesta sobre el consumo de bebidas alcohólicas en una muestra representativa de la provincia de Sevilla ( 1.536 personas). Se estudia la proporción de bebedores y abstemios, la frecuencia de consumo, las cantidades de alcohol consumidas en gramos por semana, las circunstancias de consumo (la compañía, el lugar y el tipo de bebida), las diferencias urbano-rurales y la distribución de la frecuencia y la cantidad de alcohol consumido según el status socioeconómico medio en ingresos mensuales en pesetas.The results of a general poulation survey on the patterns of consumption of alcohol in a representative sample of the province of Seville (1.536 persons) are analyzed. The proportions of drinkers and abstainers are studied as well as the frequency of consumption, the quantity of alcohol consumed in grams pers week, the circunstances of consumption (sites, companions and types of beverages), urban-rural differences and frequency and quantity of consumption and its relationship with socioeconomic status measured by monthly income in pesetas

Atención a las personas fumadoras : proceso asistencial integrado

Publicado en la página web de la Consejería de Salud y Bienestar Social: www.juntadeandalucia.es/salud (Consejería de Salud y Bienestar Social / Profesionales / Nuestro Compromiso por la Calidad / Procesos Asistenciales Integrados)YesConjunto de intervenciones de detección, diagnóstico, tratamiento y seguimiento, destinadas a personas fumadoras o exfumadoras de tabaco hasta los 5 años de su abandono, con el objeto de ayudarles a avanzar en su proceso de cambio