639 research outputs found

    Blood flow response to orthostatic challenge identifies signatures of the failure of static cerebral autoregulation in patients with cerebrovascular disease

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    Background: The cortical microvascular cerebral blood flow response (CBF) to different changes in head-of-bed (HOB) position has been shown to be altered in acute ischemic stroke (AIS) by diffuse correlation spectroscopy (DCS) technique. However, the relationship between these relative ¿CBF changes and associated systemic blood pressure changes has not been studied, even though blood pressure is a major driver of cerebral blood flow. Methods: Transcranial DCS data from four studies measuring bilateral frontal microvascular cerebral blood flow in healthy controls (n = 15), patients with asymptomatic severe internal carotid artery stenosis (ICA, n = 27), and patients with acute ischemic stroke (AIS, n = 72) were aggregated. DCS-measured CBF was measured in response to a short head-of-bed (HOB) position manipulation protocol (supine/elevated/supine, 5 min at each position). In a sub-group (AIS, n = 26; ICA, n = 14; control, n = 15), mean arterial pressure (MAP) was measured dynamically during the protocol. Results: After elevated positioning, DCS CBF returned to baseline supine values in controls (p = 0.890) but not in patients with AIS (9.6% [6.0,13.3], mean 95% CI, p < 0.001) or ICA stenosis (8.6% [3.1,14.0], p = 0.003)). MAP in AIS patients did not return to baseline values (2.6 mmHg [0.5, 4.7], p = 0.018), but in ICA stenosis patients and controls did. Instead ipsilesional but not contralesional CBF was correlated with MAP (AIS 6.0%/mmHg [- 2.4,14.3], p = 0.038; ICA stenosis 11.0%/mmHg [2.4,19.5], p < 0.001). Conclusions: The observed associations between ipsilateral CBF and MAP suggest that short HOB position changes may elicit deficits in cerebral autoregulation in cerebrovascular disorders. Additional research is required to further characterize this phenomenon.Peer ReviewedPostprint (published version

    Understanding Factors Associated With Psychomotor Subtypes of Delirium in Older Inpatients With Dementia

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    Visita all'Osservatorio della Biodiversità marina e terrestre della Regione Sicilia - ORBS

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    Con il taglio inaugurale del nastro il 16 dicembre 2015, prende vita la struttura museale permanente dell'Osservatorio della Biodiversità marina e terrestre della Regione Sicilia che porta lo stesso nome del Progetto di Ricerca "ORBS – Sistema di comunicazione, informazione e diffusione dell'Osservatorio Regionale della Sicilia", intitolata il 21 dicembre 2018 al Dott. Sandro Fiorelli. Ad oggi, la struttura, è operativa presso la Sede Secondaria dell'Istituto per lo studio degli impatti Antropici e Sostenibilità in ambiente marino del Consiglio Nazionale delle Ricerche (IAS – CNR) di Capo Granitola. Il progetto ORBS, finanziato da Regione Siciliana - Assessorato alla Cooperazione, Commercio, Artigianato e Pesca - Dipartimento Pesca, con periodo di attività 2013 - 2015, si è concluso proprio con la realizzazione della struttura museale; l'Osservatorio è stato istituito dall'Assessorato del Territorio e dell'Ambiente della Regione Siciliana nell'ambito di un accordo quadro con ARPA, ISPRA e CNR. Grazie al progetto ORBS, docenti e allievi dell'Accademia di Belle Arti di Palermo e il personale CNR – IAS (ex IAMC) S. S. di Capo Granitola, hanno collaborato sinergicamente permettendo di realizzare delle azioni didattiche e creative di valore scientifico espresse con straordinaria forza e bellezza. Ricercatori e professori si sono confrontati al fine di combinare le proprie competenze riuscendo nel progetto ambizioso di coinvolgere e fondere i diversi ambiti scientifici sensibilizzando gli artisti ai temi della Biodiversità. Le opere prodotte, corredate da schede scientifiche, hanno oltre al valore artistico un aggiunto valore didattico. L'apertura della sezione espositiva dedicata alla diffusione e alla comunicazione della biodiversità rappresenta da un lato l'importante tappa conclusiva del progetto, dall'altro l'inizio di un percorso mirato alla diffusione della biodiversità verso il mondo giovanile, le scuole e per tutto il territorio. Questa strepitosa collaborazione "CNR – Accademia di Belle Arti di Palermo" conferma l'importanza e l'opportunità di unire arte e scienza per esaltare la percezione della ricerca scientifica da parte della comunità. La divulgazione della scienza è un'attività complessa e sicuramente necessita di competenze e attitudini multidisciplinari oltreché di motivazione ed entusiasmo. La comunicazione delle tematiche scientifiche, di per sé ardua nella traduzione al grande pubblico, grazie alla forza esplicativa dell'arte, diviene opportunità di riflessione, osservazione, confronto per le comunità di visitatori. Il coordinamento delle visite delle scuole di ogni ordine e grado, Enti Pubblici, Comunità Scientifica, Cariche Istituzionali, Delegazioni di Politici Italiani e Stranieri, Associazioni Culturali, Associazioni No-Profit di Volontariato, Associazioni di Promozione Sociale, Organizzazioni di Volontariato, Onlus, pubblico in generale, presso ORBS, è affidato al qualificato personale (tecnici, tecnologi e ricercatori) dell'IAS – CNR S. S. di Capo Granitola, che gestisce in prima persona i visitatori nel percorso didattico e promuove il valore della divulgazione scientifica perseguendo la terza missione degli Enti di Ricerca, attraverso l'applicazione diretta, la valorizzazione e l'impiego della conoscenza

    Cerebral time domain-NIRS: Reproducibility analysis, optical properties, hemoglobin species and tissue oxygen saturation in a cohort of adult subjects

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    The reproducibility of cerebral time-domain near-infrared spectroscopy (TDNIRS) has not been investigated so far. Besides, reference intervals of cerebral optical properties, of absolute concentrations of deoxygenated-hemoglobin (HbR), oxygenatedhemoglobin (HbO), total hemoglobin (HbT) and tissue oxygen saturation (StO2) and their variability have not been reported. We have addressed these issues on a sample of 88 adult healthy subjects. TD-NIRS measurements at 690, 785, 830 nm were fitted with the diffusion model for semi-infinite homogenous media. Reproducibility, performed on 3 measurements at 5 minutes intervals, ranges from 1.8 to 6.9% for each of the hemoglobin species. The mean ± SD global values of HbR, HbO, HbT, StO2are respectively 24 ± 7 μM, 33.3 ± 9.5 μM, 57.4 ± 15.8 μM, 58 ± 4.2%. StO2displays the narrowest range of variability across brain regions

    Analisi della corruzione e dei suoi effetti sulla qualità della vita

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    Secondo Acemoglu e Verdier (Acemoglu & Verdier, 1998), qualsiasi intervento consistente nel trasferimento di risorse pubbliche genera sistematicamente corruzione. Tale assunzione deriva dal fatto che qualsiasi intervento pubblico richiede l’utilizzo di burocrati per raccogliere informazioni e implementare politiche e che tali burocrati sono agenti auto-interessati, in possesso di surplus informativo, difficili e costosi da monitorare. La corruzione dunque rappresenta una naturale conseguenza dell’ampliamento della spesa pubblica in un determinato Paese. Capire, quindi, quali sono i canali preferenziali attraverso cui essa si sviluppa e fortifica rappresenta una questione essenziale per il contrasto e la conseguente integrità sociale. Tra i Paesi economicamente sviluppati con problemi di corruzione, l’Italia è stata ed è tuttora una delle nazioni maggiormente interessate da tale piaga a causa di diverse ragioni storico-politiche. A tal proposito, questo lavoro ha lo scopo di investigare la relazione tra contrasto alla corruzione, partendo da una sua definizione, integrità sociale e qualità della vita, in particolare l’obiettivo è di evidenziare eventuali legami statisticamente significativi tra corruzione e queste due voci conseguenti al suo contrasto

    Coupled plasma filtration adsorption improves hemodynamics in septic shock

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    Purpose: Septic shock involves a dysregulation of the immune response to an infection. This may lead to hemodynamic dysfunction and multiple-organ failure. The main aim of this study was to evaluate the effect of coupled plasma filtration adsorption (CPFA) on the hemodynamic profile in patients with septic shock. Materials and methods: We retrospectively analyzed data from 21 adult patients admitted to the intensive care unit with a diagnosis of septic shock, comparing data between pre-CPFA and post-CPFA treatment. They received a maximum of 5 cycles of treatment. Results: Coupled plasma filtration adsorption treatment was associated with a significant increase of mean arterial pressure (P < .001), reduction of the vasoactive/inotropic requirement (P = .007), and renal improvement. In patients with leukocytosis or leucopenia, the leukocyte count was restored to a reference range of values. Conclusion: Treatment with CPFA improves hemodynamic parameters in septic shock patients, ameliorating organ failure

    Time domain near infrared spectroscopy system for oxygen saturation assessment in stroke patients

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    In this work we present a medical device for non-invasive oxygen saturation assessment in stroke patients. The system based on time-resolved near infrared spectroscopy was fully characterized and tested on healthy volunteers
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