Tracheobronchial foreign bodies in children – diagnostic and therapeutic aspects

Department of Otorhinolaryngology, ”Nicolae Testemitanu” State University of Medicine and Pharmacy, Chisinau, Republic of Moldova, Congresul consacrat aniversării a 75-a de la fondarea Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu” din Republica Moldova, Ziua internațională a științei pentru pace și dezvoltareIntroduction Tracheobronchial foreign bodies- one of the major emergencies in children, life-threatening, which has a high rate in the structure of infant mortality. Purpose Study the diagnostic and therapeutic aspects - in suspicions of tracheobronchial foreign bodies in children. Material and methods 1. Retrospective study - 212 cases with suspected tracheobronchial foreign body, treated in the District Hospitals, by the ENT doctors of the Clinic „Em. Coţaga”, on the AVIASAN line, between 2011 and 2018 years. Results 1. Of the 188 cases (88.7%) confirmed by bronchoscopy - 63.3% were at boys. 2. Most cases (75.5%) - age group of 1-3 years. 3. Penetration syndrome - in 89.2%. 4. The most common symptom – cough (96.2 %), followed by dyspnoea (81.7%) and cyanosis (54.2%). 5. The most common radiological sign – emphysema (29%), followed by atelectasis (17%). 6. Organic foreign bodies predominated (80.32%), followed by inorganic ones (19.68%). 7. The localization of the aspirated bodies prevailed in the right bronchus (60.10%). 8. The predominance of sunflower seeds (30.85%) and walnut kernel (23.93%) is observed. Conclusions The evolution and prognosis of tracheobronchial foreign body aspiration depend on the perception of the diagnosis and the therapeutic intervention

The optimization of treatment of otitis media in children

Catedra Otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemiţanu”The aim of the work was to compare the effectiveness of different methodological approaches of OME treatment. The most effective treatment modality by assessment of hearing dynamics, general health deterioration scores and quality of life deterioration scores was myringotomy with tympanostomy tube insertion in combination with adenoidectomy. Scopul studiului a fost analiza şi comparaţia eficacităţii metodelor tradiţionale şi metodelor contemporane în tratamentul otitei medii exsudative. Modalitatea cea mai efectivă după analiza dinamicii auzului, scorului sănătăţii generale şi scorului calităţii vieţii a fost miringotomia cu inserţia tubului timpanostomic în combinare cu adenotomia

Esophageal combustion

Conducator ştinţific – Mihail Maniuc, dr. hab., prof. univ. Catedra Otorinolaringologie USMF “Nicolae Testemiţanu”The etiology of esophageal combustion is multiple which dominates the ingestion of corrosive substances with accidental or suicidal purposes, and in few cases of congenital lesions and gastroesophageal reflux disease. After treatment of acute lesions with corticosteroids, antibiotics and nutritional supports have progressed to oesophageal stenosis (diagnostic scopes). Etiologia combustiei esofagiene este multiplă, dominînd ingestia de substanţe corozive în scop accidental sau suicidar, iar într-un număr mai mic, leziunile congenitale şi boala de reflux gastro-esofagian. După tratamentul leziunilor acute cu corticoterapie, antibioticoterapie şi susţinere nutriţională au evoluat spre stenoză esofagiană (diagnostic fibroscopic)

Tracheobronchial foreign bodies in children

Catedra otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemiţanu”Tracheobronchial foreign body aspiration, in children, is considered to be a life threatening emergency. There has been made an epidemiological study that embraced cases of tracheobronchial foreign body aspiration. According to this study: the predominant age is 1 to 3 years old; tracheobronchial foreign bodies are more frequent in males and are found more often in right bronchus. If to take in consideration nature of the foreign body, predomination of sun flower seeds and nutmeat is evident. Aspirarea de corpi străini traheobronşici reprezintă o urgenţă periculoasă pentru viaţa copilului în otorinolaringologia pediatrică. S-a studiat starea epidemiologică a cazurilor de aspirare de corpi străini traheobronşici. Conform studiului putem concluziona următoarele: predomină vîrsta de 1-3 ani; mai frecvent corpii străini traheobronşici se întîlnesc la genul masculin; localizarea lor este mai des în bronhia dreaptă; avînd în vedere natura corpului străin se observă predominarea seminţei de floarea soarelui şi miez de nucă

Laryngeal and tracheobronchial foreign bodies in children – a 10 year (2011-2020) experience of the pediatric ENT clinic

Catedra de otorinolaringologie, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere. Corpii străini traheobronşici rămân una dintre urgenţele majore la copii, ameninţătoare pentru viaţă şi cu o rată înaltă în structura mortalităţii infantile. Scopul studiului este de a analiza cazurile de corpi străini traheobronşici deservite de către medicii clinicii de otorinolaringologie a Clinicii „Em. Coţaga”, pe linia AVIASAN în ultimii 10 ani. Material şi metode. Studiul a inclus 305 cazuri cu aspiraţie de corp străin traheobronşic, cărora li s-a efectuat bronhoscopia în Spitalele Raionale, de către medicii ORL a Clinicii „Em. Coţaga”, pe linia AVIASAN, în intervalul dintre anii 2011 şi 2020. Rezultate. Din 305 cazuri confirmate în urma bronhoscopiei, 64,6% au fost înregistrate la băieţi. Incidenţa maximă a fost la grupa de vârstă 1-3 ani (77%). În prezentul studiu 83,4% copii cu corpi străini au prezentat un debut cu accese de tuse, urmat de dispnee cu 47,2% şi cianoza în 31,6%. Examenul radiologic în lotul nostru de studiu a relevat semne indirecte de aspiraţie, precum emfizemul în 26,3%, atelectazie – 21%. Corpii străini organici predomină în lotul studiat (87,5%) urmaţi de cei anorganici (12,5%). Concluzii. Vârsta cea mai vulnerabilă pentru aspiraţiile corpilor străini în căile respiratorii inferioare sunt copiii cu vârsta de 1-3 ani. Etiologic structura este dominată de corpii organici (seminţele de floarea-soarelui, nuci). Prognosticul aspirării de corp străin traheobronşic depind de precocitatea diagnosticului şi a intervenţiei terapeutice.Introduction. Tracheobronchial foreign bodies remain one of the major life-threatening emergencies in children, having a high rate in the structure of infant mortality. The purpose of the research was to analyze the cases of tracheobronchial foreign bodies managed by the doctors of the otorhinolaryngology clinic of „Em. Coţaga” Hospital, on the AVIASAN service, over the last 10 years. Material and methods. The research included 305 cases with aspiration of tracheobronchial foreign bodies, who underwent bronchoscopy in district hospitals, performed by ENT doctors of “Em. Coţaga” clinic, on the AVIASAN service, between 2011 and 2020. Results. Of the 305 cases subjected to bronchoscopy, 64.6% were reported in boys. The highest incidence was found in the age group 1-3 years (77%). In the present research, 83.4% of children with foreign bodies had coughing attacks, followed by dyspnoea (47.2%) and cyanosis (31.6%). The radiological examination in the research group revealed indirect signs of aspiration, such as emphysema in 26.3%, and atelectasis – 21%. Organic foreign bodies predominated in the research group (87.5%), followed by inorganic ones (12.5%). Conclusions. Children aged 1-3 years are the most vulnerable subjects to foreign body aspiration in the lower respiratory tract. The structure is etiologically dominated by organic bodies (sunflower seeds, nuts). The prognosis of tracheobronchial foreign body aspiration depends on early diagnosis and fast therapeutic intervention

Epidemiological aspects of tracheobronchial foreign bodies in children

Catedra Otorinolaringologie, USMF “ Nicolae Testemiţanu”Tracheobronchial foreign bodies is a pathology quite common for childhood period. Foreign body aspiration is always unexpected and comes in the most varied conditions. In most cases, foreign bodies enter the body through natural means, very rarely - during surgery (tracheotomy, adenotomy, removal of foreign bodies from the nasal cavity, dental surgery), as well as penetrating injuries of the chest, neck, larynx. Depending on the type, size and nature of the foreign bodies, they are located in different parts of the respiratory tract. In the trachea, they usually do not retain and in up to 80% of cases they enter the right bronchus. Pathological changes in the airways depend on the nature, size, foreign body, and time of its presence in the respiratory tract. Delayed diagnosis of tracheobronchial foreign bodies increase the risk of complications and their severity. Corpii străini traheobronşici – patologie destul de răspîndită a perioadei copilăriei. Aspiraţia de corp străin este întotdeauna neaşteptată şi apare în cele mai variate condiţii. În majoritatea cazurilor, corpurile străine patrund în organism prin mijloace naturale, foarte rar - în timpul intervenţiei chirurgicale (traheotomie, adenotomie, îndepărtarea corpurilor străine din cavitatea nazală, chirurgia dentară), precum şi prin leziunile penetrante ale cutiei toracice, gîtului, laringelui. În funcţie de forma, mărimea şi natura corpurilor străine aspirate, ele sunt localizate în diferite părţi ale tractului respirator. În trahee, ele, de obicei, nu se reţin şi pînă la 80% cazuri pătrund în bronhul drept. Modificările patologice în căile respiratorii depind de natura, mărimea corpului străin, şi timpul prezenţei sale în tractul respirator. Întîrzierea diagnosticării corpilor străini traheobronşici creşte riscul apariţiei complicaţiilor şi gravitatea lor

Первичная неходжкинская лимфома височной кости

 We present a 6-year-old child, hospitalized in MSPI Institute of Mother and Child, Emilian Coţaga Clinic, Pediatric Otorhinolaryngology Department, Chisinau, Republic of Moldova, with primary non-Hodgkin’s lymphoma (NHL) of the temporal bone, with paresis of facial nervePrezentăm un copil în vârstă de 6 ani, internat în IMSP IM și C Clinica ,,Emilian Coțaga”, Departamentul Otorinolaringologie Pediatrică, Chișinău, Republica Moldova diagnosticat cu Limfom primar non-Hodgkin al osului temporal, cu pareza nervului facial Представляем 6-летнего ребенка, госпитализированного в ЛОР – клинику «Эмилиан Коцага» Центра Матери и Ребенка, Кишинёв, Республика Молдова, с первичной неходжкинской лимфомой (НХЛ) височной кости, с парезом лицевого нерв

The immunological status in recurrent inflammation of maxillary and ethmoid sinuses in early childhood

IMSP Spitalul Clinic Republican pentru Copii “Em.Coţaga” Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”In this article we presented the results of immunological examination of children in the first three years of life with recurrent sinusites. The changes in immunological status which were revealed in cases with sinusitis, were the reason for immunotherapy. În articol sunt prezentate rezultatele examinărilor imunologice la copii de vîrstă fragedă cu maxilo-etmoidite recidivante. Modificările în sistemul imun constatate în această afecţiune justifică utilizarea în tratamentul complex a terapiei imunocorectoare

The incidents of chronic sinusitises to the childrens

Catedra Otorinolaringologie USMF „Nicolae Testemiţanu”Paranasal chronic sinusitises represent a group of inflamatory affections of paranasal sinuses: maxillary,sfenoidal, ethmoidal, frontal. Studying all the incidents of chronic paranasal sinusitises represents a great importance in choosing further tactics of treatment in order to decrease the number of chronical patients.Sinuzitele paranazale cronice reprezintă un grup de afecţiuni inflamatorii ale sinusurilor paranazale: maxilar, sfenoidal, etmoidal şi frontal. Studierea incidenţii sinuzitelor paranazale cronice au o importanţă majoră în alegerea tacticii ulterioare de tratament, cu scopul diminuării numărului de pacienţi cronici

Corpii străini laringieni şi traheobronşici la copii (2011-2020). Experienţa clinicii ORL pediatrice

Department of Otorhinolaryngology, Nicolae Testemitanu SUMPhBackground. Tracheobronchial foreign bodies remain one of the major emergencies in children, lifethreatening and with a high rate of infant mortality. Objective of the study. The aim of the study is to analyze the cases of tracheobronchial foreign bodies served by the doctors of the otorhinolaryngology clinic of the Clinic „Em. Coţaga”, on the AVIASAN line during the last 10 years. Material and Methods. The study included 305 children who aspirated foreign body in tracheobronchial tree and underwent bronchoscopy in District Hospitals, by ENT doctors of the Clinic "Em. Coţaga”, on the AVIASAN line, between 2011 and 2020. Results. Of the 305 confirmed cases of bronchoscopy, 64.6% were registered in boys. The maximum incidence was in the age group 1-3 years (77%). Majority of children with foreign bodies (83.4%) had paroxysmal coughing, dyspnea - 72.2%; followed by dyspnoea with 47.2% and cyanosis in 31.6%. The radiological examination revealed signs such as emphysema in 26.3%, atelectasis - 21%. Organic foreign bodies predominated in the studied group (87.5%) followed by inorganic ones (12.5%). Conclusion. The age of 1-3 years is the most liable to the aspirations of foreign bodies. Organic foreign bodies predominated.Introducere. Corpii străini traheobronşici rămân una dintre urgenţele majore la copii, ameninţătoare pentru viaţă şi cu o rată înaltă în structura mortalităţii infantile. Scopul lucrării. Scopul studiului este de a analiza cazurile de corpi străini traheobronşici deservite de către medicii clinicii de otorinolaringologie a Clinicii „Em. Coţaga”, pe linia AVIASAN în ultimii 10 ani. Material și Metode. Studiul a inclus 305 cazuri cu aspiraţie de corp străin traheobronşic, cărora li s-a efectuat bronhoscopia în Spitalele Raionale de către medicii ORL a Clinicii „Em. Coţaga”, pe linia AVIASAN, în intervalul dintre anii 2011 şi 2020. Rezultate. Din 305 cazuri confirmate în urma bronhoscopiei, 64,6% au fost înregistrate la băieţi. Incidenţa maximă a fost la grupa de vârstă 1-3 ani (77%). Accesul de tuse au prezentat 83,4% copii cu corpi străini, crize de dispnee – 72,2%, urmat de dispnee cu 47,2% şi cianoza în 31,6%. Examenul radiologic a relevat semne precum emfizemul în 26,3%, atelectazie – 21%. Corpii străini organici predomină în lotul studiat (87,5%) urmaţi de cei anorganici (12,5%). Concluzii. Vârsta de 1-3 ani este cea mai vulnerabilă pentru aspiraţiile corpilor străini. Domină corpii organici