Cegueira silenciosa: revisão narrativa e estudo epidemiológico do glaucoma no Brasil entre 2017 e 2022: Silent blindness: narrative review and study epidemiology of glaucoma in Brazil between 2017 and 2022

Considerado um problema de saúde pública por representar importante causa de cegueira irreversível, além de demandar altos gastos ao Sistema Único de Saúde, o glaucoma urge atenção especializada no Brasil. Objetivou-se, primeiramente, alcançar perspectivas específicas no que tange ao glaucoma, abrangendo questões etiológicas, fisiopatológicas, clínico-sintomatológicas, comportamentais, diagnósticas, técnicas terapêuticas, além de levantar dados epidemiológicos acerca da prevalência do glaucoma. As tabulações de dados advindas do DATASUS-TabNet evidenciam as seguintes variáveis atreladas à doença: história familiar positiva, faixa etária acima de 45 anos, acometimento majoritário em indivíduos do sexo masculino, etnia negra, preponderância na região Sudeste do Brasil, escolaridade limitada e recorrência alinhada a fatores de risco comportamentais presentes ao longo da vida. O diagnóstico perfaz a realização de exame oftalmológico atrelado a exames complementares. Em relação ao acompanhamento e ao tratamento, é fundamental uma postura individualizada para o direcionamento de condutas especializadas para cada paciente

ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES INTERNADOS POR INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO NO ESPÍRITO SANTO ENTRE 2017 A 2022

This article aims to analyze the epidemiological profile of hospitalizations and deaths due to acute myocardial infarction (AMI) in Espírito Santo between January 2017 and December 2022. This study is characterized as a descriptive, retrospective and analytical epidemiological study, in which the information were obtained from the Hospital Information System in the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS). In the period described, 18,819 hospitalizations for acute myocardial infarction were recorded in Espírito Santo. In relation to sex, the highest number of hospitalizations was observed in men. Regarding age group, patients over 60 years of age were those who suffered the most hospitalizations and had the highest death rate. According to the list of hospitalizations per year, the peak years of the pandemic (2020, 2021 and 2022) were those with the highest number of AMI cases. Therefore, it is possible to conclude, through the aforementioned data, that the abrupt majority of patients are elderly men, with the peak years of the Covid-19 Pandemic coinciding with the highest number of cases, most likely due to bad habits. of life that prevailed in the face of quarantine.O presente artigo tem por objetivo analisar o perfil epidemiológico das internações e óbitos por infarto agudo do miocárdio (IAM) no Espírito Santo entre janeiro de 2017 a dezembro de 2022. Este estudo é caracterizado como epidemiológico descritivo, retrospectivo e analítico, em que as informações foram obtidas do Sistema de Informações Hospitalares no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). No período descrito, foram registradas 18.819 internações por infarto agudo do miocárdio no Espírito Santo. Em relação ao sexo, o maior número de internações foi observado em homens. No que tange a faixa etária, os pacientes com mais de 60 anos foram os que sofreram mais internações e evoluíram para maior taxa de óbito. Segundo as relações de internações por ano, os anos de pico da pandemia (2020, 2021 e 2022) foram os que apresentaram a maior quantidade de casos de IAM. Dessa forma, é possível concluir, por meio dos dados supracitados, que a abrupta maioria dos pacientes são idosos do sexo masculino, sendo que os anos de pico da Pandemia da Covid-19 coincidiram com o maior numero de casos muito provavelmente devido aos maus hábitos de vida que prevaleceram perante à quarentena

ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES INTERNADOS POR LEPTOSPIROSE NO BRASIL ENTRE 2017 A 2022

Human leptospirosis is a disease caused by a bacteria of the genus Leptospira, infection of people occurs mainly through the urine of infected animals or contaminated water, with wounds on the skin, ocular mucous membranes, oral and nasal cavities being the main entry points for the human body. In the past, it was said that this disease predominated in rural areas, but today it is known that the majority of those infected are in urban areas. OBJECTIVE: To describe the epidemiological aspects of leptospirosis in Brazil METHODS: Cross-sectional research, with a quantitative and qualitative approach, with data from January 2018 to December 2022. The selected participants were Brazilians infected by the leptospira bacteria. Data collection was done through the SUS Hospital Information System (SIH/SUS), hosted at DATASUS. RESULTS: According to the data obtained, it was found that the total number of people infected by leptospirosis in these 5 years was 9,742. Of those infected in Brazil, 3,298 (34.81%) live in the southern region, 2,685 (28 .34%) live in the southeast region, 1,086 (11.46%) in the north region, 2,257 (23.82%) in the northeast region and 146 (1.54%) in the central-west region. It is also important to highlight the total number of deaths due to reported conditions, which was 580, corresponding to a fatality rate of 5,95% of infected citizens. CONCLUSION: Leptospira infection is more common in places where floods frequently occur, especially in urban locations, and transmission is increased by the lack of prevention and awareness actions among the population.A leptospirose humana é uma doença causada por uma bactéria do gênero Leptospira, a infecção de pessoas acontece principalmente através da urina de animais contagiados ou por água contaminada, sendo feridas na pele, mucosas oculares, cavidade bucal e nasal as principais portas de entrada para o corpo humano. Antigamente, dizia-se que essa doença predominava na área rural, mas sabe-se, hoje, que na área urbana é onde está a maior parte dos infectados. OBJETIVO: Descrever os aspectos epidemiológico da leptospirose no Brasil MÉTODOS: Pesquisa transversal, de abordagem quantitativa e qualitativa, com dados de janeiro de 2018 a dezembro de 2022. Os participantes selecionados foram brasileiros infectados pela bactéria leptospira. A coleta dos dados foi feita por meio do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), hospedado no DATASUS. RESULTADOS: De acordo com os dados obtidos, é constatado que o número total de pessoas infectadas pela leptospirose nesses 5 anos foi de 9742. Sendo que, desses infectados no Brasil, 3.298 (34,81%) habitam na região sul, 2.685 (28,34%) habitam na região sudeste, 1.086 (11,46%)na região norte, 2.257 (23,82%) na região nordeste e 146 (1,54%) na região centro-oeste. É importante destacar também o total de óbitos por agravo notificado, que foi de 580, correspondendo a um índice de letalidade de 5,95% dos cidadãos infectados. CONCLUSÃO: A infecção pela leptospira é mais frequente em locais que frequentemente ocorrem enchentes, principalmente em localidades urbanas, e a transmissão é potencializada pela falta de ações de prevenção e conscientização da população

A INCIDÊNCIA DA HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA EM PACIENTES PEDIÁTRICOS APÓS USO DE ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAIS

INTRODUCTION: Upper Gastrointestinal Bleeding (OGH) in children is a clinical condition in which its causes are rarely reported in the literature, but studies demonstrate a correlation between prolonged or continuous use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and the incidence of cases in pediatrics. OBJECTIVES: The present study seeks to analyze, through a bibliographic review, more in-depth studies and analyzes on the prolonged use of NSAIDs and the incidence of HGA in underage patients. METHODOLOGY: Bibliographic review carried out from June to July 2023. Literature searches were carried out in the PubMed and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases. 238 articles were found and after applying inclusion and exclusion criteria, 18 articles were selected to form the collection. RESULTS: The different studies analyzed demonstrate that although NSAIDs are predictors of damage to the gastric mucosa, they tend to play an indirect role in causing Upper Gastrointestinal hemorrhage. In this sense, in the majority of cases studied, patients have another risk factor for this complication - given a pre-existing intestinal injury, correlated with self-medication, especially medication administration without the correct dosage by parents/guardians. CONCLUSION: The mechanism of injury caused by NSAIDs is already known, however, there are still disagreements on the subject in question. It is essential that parents or guardians pay attention to the ideal dosage prescribed by doctors, respecting the medication administration interval, thus avoiding its irregular use and, therefore, its more vigorous consequences on the NSAID and HGA correlation in children, since which are highly complex cases and may require urgent care and hospitalization.INTRODUÇÃO: Hemorragia Gastrointestinal Alta (HGA) em crianças é uma condição clínica na qual suas causas são pouco relatadas na literatura, porém estudos demonstram correlação entre uso prolongado ou contínuo de anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) com a incidência de casos na pediatria. OBJETIVOS: O presente estudo busca analisar por meio de uma revisão bibliográfica estudos e análises mais aprofundados sobre o uso prolongado de AINES e a incidência de HGA em pacientes menores de idade. METODOLOGIA: Revisão Bibliográfica realizada no período de junho a julho de 2023. As buscas da literatura foram feitas nas bases de dados PubMed e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foram encontrados 238 artigos e após aplicação de critérios de inclusão e exclusão, 18 artigos foram selecionados para a composição da coletânea. RESULTADOS: Os diferentes estudos analisados demonstram que apesar dos AINES serem preditores de lesão na mucosa gástrica, tendem a exercer papel indireto na causa de hemorragia Gastrointestinal Alta. Nesse sentido, a maioria dos casos estudados os pacientes possuem outro fator de risco para referida complicação- haja vista uma lesão intestinal pré-existente, correlacionado a automedicação, sobretudo, a administração medicamentosa sem a posologia correta por pais/responsáveis. CONCLUSÃO: O mecanismo de lesão pelo de AINES já é conhecido, porém, ainda existem divergências sobre o assunto em questão. É imprescindível que os pais ou responsáveis atentem-se à posologia ideal prescrita por médicos, respeitando o intervalo de administração do medicamento, evitando assim o seu uso irregular e, portanto, suas consequências mais vigorosas sobre a correlação AINES e HGA em crianças, uma vez que são casos de alta complexidade podendo precisar de atendimento e internação de urgência

ANÁLISE COMPARATIVA DO EIXO INTESTINO-CÉREBRO: RELAÇÃO ENTRE DISBIOSE E DEPRESSÃO.

OBJECTIVE: The present study seeks to analyze the intestine-brain axis through scientific literature, focusing on the transition of nutritional patterns, seeking a relationship between dysbiosis and depression. METHODOLOGY: Bibliographic review carried out from June to July 2023. Literature searches were carried out in the PubMed and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases. 209 articles were found and, after the inclusion criteria, 21 studies were selected to be included. RESULTS: The different studies analyzed indicate that the microbiota can be affected by several factors, such as probiotics, diet, antibiotics and dietary factors. As a result, changes in the microbiota, known as dysbiosis, can lead to dysregulation of the gut-brain axis and cause changes in mood, as well as depression. Therefore, it is necessary to carry out studies to better understand the gut-brain axis, with an emphasis on the relationship between dysbiosis and depression, in order to provide a better quality of life for such patients. CONCLUSION: It is necessary to balance care in the face of daily hyperactivity, associated with a reduction in negligence regarding diet, sleep quality and regular exercise, in order to control bacterial proliferation. In this sense, there is evidence that the microbiota directly interferes with the CNS, both in the prevention of diseases such as colorectal cancer, but being a causal factor in chronic inflammatory diseases, ulcerative colitis and Crohn's disease. Thus, the microbiome is a system that is evolving and maturing through the different stratifications of life.OBJETIVO: O presente estudo busca analisar por meio da literatura científica o eixo intestino-cérebro, com foco na transição dos padrões nutricionais, buscando relação da disbiose e depressão. METODOLOGIA: Revisão Bibliográfica realizada no período de junho a julho de 2023. As buscas da literatura foram feitas nas bases de dados PubMed e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foram encontrados 209 artigos e selecionados, após os critérios de inclusão, 21  estudos para compor. RESULTADOS: Os diferentes estudos analisados apontam que a microbiota pode ser afetada por diversos fatores, tais como, probióticos, dieta, antibióticos e fatores alimentares. Com isso, a alteração da microbiota, a disbiose, pode levar à desregulação do eixo intestino-cérebro e causar mudanças no humor, além de quadros depressivos. Assim, é necessário que se tenha estudos para melhor compreender o eixo intestino-cérebro, com ênfase na relação da disbiose com a depressão, a fim de proporcionar uma melhor qualidade de vida a tais pacientes. CONCLUSÃO: Faz-se necessário, equilibrar o cuidado perante a hiperatividade diária, associando-se a diminuição das negligências com relação a dieta, qualidade do sono e prática de exercícios regulares, a fim de controlar a proliferação bacteriana. Nesse sentido, há evidencias que a microbióta interfere diretamente o SNC, tanto na prevenção de doenças como o Cancer colorretal, mas sendo fator causal nas Doenças Inflamatórias crônicas, Colite Ulcerativa e Doença de Crohn. Dessa forma, o microbioma é um sistema que está em evolução e amadurecimento por meio das diferentes estratificações da vida

ABORDAGEM DO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE DOR TORÁCICA NA EMERGÊNCIA

Chest pain is one of the main causes of emergency hospitalizations, with 4 million visits being made annually. The causes of this condition range from muscle contractures to myocardial infarction and non-cardiogenic causes, such as disorders of the digestive tract. The subjectivity of chest pain becomes the main difficulty in the accurate diagnosis and necessary management for the patient. OBJECTIVE: Find ways to optimize the diagnosis of chest pain in emergency care, aiming to cause less cardiogenic damage to patients. METHODOLOGY: The present study consists of a literary review with a bibliographic survey in databases such as PubMed and Scielo. As an inclusion criterion, articles published in the last 16 years (2007 to 2023) that addressed the researched topic and that were available in digital format were considered. RESULTS: In the first consultation, the reception with the patient's risk classification enabled better flexibility, specification of the severity and risk factors that could be aggravating the patient's life. The most important initial exam is the ECG, which must be performed within 10 minutes, together with biomarkers and the history taken, which are important for the patient's differential diagnosis. FINAL CONSIDERATIONS: it was noticed that time is very important in the differential diagnosis of chest pain. However, speed is hampered by the subjectivity of patients' pain. Therefore, an adequate approach by healthcare professionals in this situation is necessary, in addition to new studies that can optimize emergency protocols.A dor torácica é uma das principais causas de internações de emergência, sendo realizados anualmente 4 milhões de atendimentos. As causas desse quadro têm origem desde contraturas musculares a infarto do miocárdio e causas não cardiogênicas, como acometimentos do trato digestivo. A subjetividade da dor torácica se torna a principal dificuldade para o diagnóstico preciso e a conduta necessária para o paciente.   OBJETIVO: Encontrar formas que otimizem o diagnóstico da dor torácica nos atendimentos de emergência, visando causar menores danos cardiogênicos aos pacientes. METODOLOGIA: O presente estudo consiste em uma revisão literária com  levantamento bibliográfico em bases de dados como o PubMed e Scielo. Como critério de inclusão, foram considerados artigos publicados nos últimos 16 anos (2007 a 2023), que abordassem o tema pesquisado e que estivessem disponíveis em formato digital. RESULTADOS: No primeiro atendimento, a realização do acolhimento com classificação de risco do paciente, possibilitou uma melhor flexibilidade, especificação da gravidade e dos fatores de risco que possam ser agravantes para a vida do paciente. O exame inicial mais importante é o ECG, devendo ser realizado em até 10 minutos, junto aos biomarcadores e a história colhida, sendo importantes para o diagnóstico diferencial do paciente. CONSIDERAÇÕES FINAIS: percebeu-se que o tempo é muito importante no diagnóstico diferencial da dor torácica. Porém, a rapidez é dificultada pela subjetividade das dores dos pacientes. Assim, é necessário uma adequada abordagem do profissional da saúde nessa situação, além de novos estudos que possam otimizar os protocolos na emergência