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Interposição jejunal após gastrectomia total radical por adenocarcinoma gástrico
Realizamos um estudo retrospectivo do tratamento cirĂşrgico do adenocarcinoma gástrico por uma gastrectomia total radical, com reconstrução do trânsito esofagoduodenal pela interposição de uma alça jejunal pediculada. RevisĂŁo de trabalhos nacionais e estrangeiros relacionados ao tratamento do adenocarcinoma gástrico pela gastrectomia total radical. De acordo com a operabilidade relacionada ao paciente e Ă ressecabilidade, Ă lesĂŁo primária e sua evolução, 126 pacientes foram submetidos Ă interposição de um segmento de alça jejunal apĂłs gastrectomia total radical. Ressecção oncolĂłgica total do estĂ´mago e sistematizada reconstrução tĂ©cnica do reservatĂłrio gástrico e do trânsito esofagoduodenal. Nossos casos evoluĂram de maneira satisfatĂłria, nĂŁo fugindo daqueles estudados na literatura. ĂŠnfase especial foi dada ao procedimento tĂ©cnico, mais anatĂ´mico e muito mais funcional, restituindo ao operado um neoestĂ´mago e um trânsito esĂ´fago-intestinal atravĂ©s do duodeno. A interposição de uma alça jejunal pediculada entre o esĂ´fago terminal e a segunda porção do duodeno age como neo-reservatĂłrio gástrico. Evita o refluxo esofágico e direciona o bolo alimentar para o delgado atravĂ©s do duodeno, trânsito anatĂ´mico e funcional capaz de proporcionar melhor qualidade de vida ao gastrectomizado total