26 research outputs found
Dynamics of bright matter wave solitons in a quasi 1D Bose-Einstein condensate with a rapidly varying trap
The dynamics of a bright matter wave soliton in a quasi 1D Bose-Einstein
condensate with periodically rapidly varying trap is considered. The governing
equation is derived based on averaging over fast modulations of the
Gross-Pitaevskii (GP) equation. This equation has the form of GP equation with
effective potential of more complicated structure than unperturbed trap. For
the case of inverted (expulsive) quadratic trap corresponding to unstable GP
equation, the effective potential can be stable. For the bounded in space trap
potential it is showed that the bifurcation exists, i.e.,the single well
potential bifurcates to the triple well effective potential. Stabilization of
BEC cloud on-site state in the temporary modulated optical lattice is found.
(analogous to the Kapitza stabilization of the pendulum). The predictions of
the averaged GP equation are confirmed by the numerical simulations of GP
equation with rapid perturbations.Comment: 15 pages, 4 figure
Resonances in a trapped 3D Bose-Einstein condensate under periodically varying atomic scattering length
Nonlinear oscillations of a 3D radial symmetric Bose-Einstein condensate
under periodic variation in time of the atomic scattering length have been
studied analytically and numerically. The time-dependent variational approach
is used for the analysis of the characteristics of nonlinear resonances in the
oscillations of the condensate. The bistability in oscillations of the BEC
width is invistigated. The dependence of the BEC collapse threshold on the
drive amplitude and parameters of the condensate and trap is found. Predictions
of the theory are confirmed by numerical simulations of the full
Gross-Pitaevski equation.Comment: 17 pages, 10 figures, submitted to Journal of Physics
Some questions of diagnosis and treatment of patients Infected with pancreatogenic infiltrate
The present investigation includes 91 patients with infected pancreatogenic infiltrate. The aim of investigation was to analyze the results of diagnostics and treatment of patients with infected pancreatogenic infiltrate. The infected pancreatogenic infiltrate formed in 8±0.7 days in a form of a palpated tumour, the painful (peritoneal) syndrome being kept as well as dyspeptic disorders, meteorism, duodenum lumen stenosis and stomach deformation according to fibrogastroduodenoscopy (FGDS), peripancreatic infiltration without evident signs of abscess formation and fluid swarm according to US — and CT-examination (USE, CT). Leukocytosis was within 6.4-12.7 x 109/l, the level of gamma glutamine transpeptidass (GGTP) was 127-400 u/l. Treatment of patients with infected pancreatogenic infiltrate is mostly concervative. Surgical invasions shouldn't touch the zone of inflammation and they are mostly directed to removal of aggressive fluid and intraduct hypertension.В настоящее исследование включен 91 пациент с инфицированным панкреатогенным инфильтратом. Целью исследования было проведение анализа результатов диагностики и лечения у пациентов с инфицированным панкреатогенным инфильтратом. Инфицированный панкреатогенный инфильтрат характеризовался формированием через 8±0,7 дней, появлением пальпируемого образования на фоне сохранения болевого (перитонеального) синдрома, диспептических расстройств, метеоризма, сужением просвета ДПК и деформацией желудка по данным ФГДС, наличием перипанкреатической инфильтрации без явных признаков абсцедирования и скопления жидкости по данным УЗИ, КТ. Лейкоцитоз был в пределах 6,4-12,7 х 109/л, уровень ГГТП 127-400 ЕД/л. Лечение больных инфицированным панкреатогенным инфильтратом преимущественно консервативное. Хирургические вмешательства не должны затрагивать зону воспаления, и в основном направлены на удаление агрессивной жидкости и снятие внутрипротоковой гипертензии
Optimization of surgical treatment of patients with infected pancreatic necrosis in the phase of septic sequestration
The case histories of patients with severe pancreatitis during the phase of skeptical sequestration were analyzed. Clinical form of this phase was infected pancreonecrosis as unlimited purulo-necrotic Darapancreatitis with spread on two or more quadrants. The results of treatment 146 patients with purulo-necrotic parapancreatitis of 2-4 quadrants were studied. All patients were operated from minimally opened accesses without wide incisions. The first group-100 people were operated gradually primarily: the main center of pancreatic aggression (parapancreatic tissue) was drained through omencobursostoma. Other centers of unlimited septic sequestration were drained after stabilization. The second group of patients -46 people, affected departments were dissected and drained simultaneously at the first surgery. The diagnostics included instrumental methods(USR, FGDS.CT) and overall clinico-labaratory diagnostics. Statistically significant difference by age between groups was not established according to the critheria Student and Fisher (value 0,05). The average SOFA score was 8,8+0,152. SOFA score not changed in most patients on the first days after surgery(first group) and was 8,4+0,114 and in the second group dynamics was negative and SOFA score was 9,2±0,139. In subsequent days with the same duration of treatment severity was 3,2+0,069 in the first group and 8,5+0,142 in the second group. Organ failure in the first group was stopped on the 7th day, and in the second group on the 9th day. Lethality in the first group was 21%(21from 100patients) was lower than in the second-26,1 %(12 from 46 patients). The reason of death in the first group was irreversible dynamics of pathological state. In the second group-septic shock. The average duration in the both groups was similar-29,3 days.Проанализированы истории болезни пациентов с острым панкреатитом тяжелой степени тяжести в фазу септической секвестрации. Клинической формой данной фазы заболевания был инфицированный панкреонекроз ввиде неограниченного - гнойно-некротического парапанкреатита (ГНПП) с распространением на два и более квадрантов. Изучены результаты лечения 146 пациентов с гнойно-некротическим парапанкреатитом 2 -4 квадрантов. Все пациенты были оперированы из малых открытых доступов без использования широких разрезов. Первая группа -100 человек оперированы поэтапно: сначала дренировали основной очаг панкреатогенной агрессии (парапанкреатической клетчатки) через оментобурсостому. Остальные очаги неотграниченной септической секвестрации дренировали после стабилизации состояния. Вторая группа больных - 46 человек, пораженные отделы забрюшинного пространства вскрывали и дренировали одномоментно при первичном оперативном вмешательстве. Осуществлялась, помимо комплексной клинико-лабораторной диагностики, и диагностика инструментальными методами (УЗИ, ФГДС, КТ). По критериям Стьюдента и Фишера статистически значимого (на уровне 0,05) различия по возрасту между группами не установлено. По мультифакторной бальной шкале S0PA средний балл тяжести состояния составил 8,8 + 0,152 баллов. В первые дни после оперативного вмешательства у большинства больных в 1 группе этот показатель практически не изменился и составил 8,4 + 0,114 баллов, во второй группе отмечалась отрицательная динамика тяжести состояния по шкале SOFA до 9,2 + 0,139 балла. В последующие дни при одинаковой длительности лечения тяжесть состояния составляла в первой группе 3,2 + 0,069, во второй группе - 8,5 + 0,142. Органная недостаточность в первой группе купировалась на 7-е сутки, во второй - на 9-е сутки лечения. Летальность в первой группе - 21,0% (21 из 100 больных) была ниже, чем во второй - 26,1% (12 из 46 больных). Причиной летального исхода в первой группе был необратимая динамика патологического состояния, во второй группе - инфекционно-токсический шок. Средняя продолжительность лечения в обеих группах была сходной, составила 29,3 дней
Особенности специализированной помощи пациентам с диабетической остеоартропатией
Objective: to evaluate the results of specialized treatment of uncomplicated and complicated trophic ulcer (TU) and osteomyelitis (OM) of diabetic osteoarthropathy (DOAP).Materials and methods. The results of treatment in 114 patients (127 feet) with DOAP were analyzed: There were 52 (45.6 %) men, 62 (54.4 %) women. The type 1 diabetes mellitus (DM) was diagnosed in 36 (31.6 %) patients (average age 43.0 years old); type 2 diabetes – in 78 (68.4 %) people (average age – 58.0 years old). The acute and subacute stages of DOAP were detected in 55.9 % of cases, chronic – in 44.1 % of cases. The defeat of the middle part of the foot prevailed in 66.9 % of cases. Patients are ranked by the University of Texas classification. DOAP without TU – 71 (55.9 %) cases, with TU – 56 (44.1 %) observations. Stage BIII (OM) – 22 (17.3 %) cases: 8 (6.2 %) – in the subacute stage of DOAP, 14 (11.2 %) – in the chronic stage of DOAP. The examination protocol for DOAP included clinical data (+ sounding of the adjacent bone in TU), thermometry, radiography, and magnetic resonance imaging (MRI) of the feet, as well as laboratory data. A diagnostic algorithm has been developed for the optimal choice of tactical decisions in case of DOAP (TU–/OM–) and DOAP (TU+/OM+).Results. 80 patients were treated on an outpatient basis under the supervision of a podiatrist. Patients with acute or subacute DOAP (TU−/OM−) received conservative treatment in the form of unloading the limb using an individual discharge bandage until the transition to the chronic stage. In the chronic stage of DOAP (TU–/OM–) recommended the manufacture of complex orthopedic shoes for an individual block. In addition to the correction of hyperglycemia, patients with DOAP (TU+) (AI, AII, BI) used local treatment in accordance with the stage of the wound process. 34 patients (BII, BIII) were treated in a hospital. 27 patients of these underwent surgical procedures, osteonecrectomy, 7 patients underwent arthrodesis. All patients with DOAP (TU–/OM–) (n = 71) limb saved. With DOAP (TU+/OM+) (n = 56): 8 (14.3 %) people – the result is unknown, 7 (12.5 %) patients – retention of TU, 35 (62.5 %) patients – complete epithelization, 2 (3.6 %) cases – small amputations, 4 (7.2 %) – high amputations.Conclusion. Differentiated specialized treatment of uncomplicated and complicated by trophic ulcers or osteomyelitis DOAP in its various clinical stages made it possible to avoid high amputation in 96.6 % of cases.Цель исследования: оценить результаты специализированного лечения неосложненной и осложненной трофической язвой (ТЯ) и остеомиелитом (ОМ) диабетической остеоартропатии (ДОАП).Материалы и методы исследования. Проанализированы результаты лечения 114 пациентов (127 стоп) с ДОАП: мужчин было 52 (45,6 %), женщин – 62 (54,4 %).Сахарный диабет (СД) 1-го типа диагностирован у 36 (31,6 %) пациентов (средний возраст – 43,0 года); СД 2-го типа – у 78 (68,4 %) человек (средний возраст – 58,0 лет). Острая и подострая стадии ДОАП выявлены в 55,9 % случаев, хроническая – в 44,1 % наблюдений. Превалировало поражение среднего отдела стопы – 66,9 % случаев. Пациенты ранжированы по классификации Техасского университета. ДОАП без ТЯ – 71 (55,9 %) случай, с ТЯ – 56 (44,1 %) наблюдений. Стадия ВIII ОМ – 22 (17,3 %) случая: 8 (6,2 %) при подострой стадии ДОАП, 14 (11,2 %) при хронической стадии ДОАП. Протокол обследования при ДОАП включал клинические данные (+ зондирование прилегающей кости при ТЯ), термометрию, рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ) стоп, а также лабораторные данные. Для оптимального выбора тактических решений при ДОАП (ТЯ–/ОМ–) и ДОАП (ТЯ+/ОМ+) разработан диагностический алгоритм.Результаты исследования. 80 пациентов лечились амбулаторно под наблюдением подиатра. Пациенты с острой или подострой ДОАП (ТЯ–/ОМ–) получали консервативное лечение в виде разгрузки конечности с использованием индивидуальной разгрузочной повязки до перехода в хроническую стадию. При хронической стадии ДОАП (ТЯ−/ОМ−) рекомендовали изготовление сложной ортопедической обуви по индивидуальной колодке. Пациентам с ДОАП (ТЯ+) (AI, AII, ВI) кроме коррекции гипергликемии использовали местное лечение в соответствии со стадией раневого процесса. 34 пациента (ВII, BIII) лечились в условиях стационара. Из них 27 пациентам проведены вскрытие флегмон, хирургические обработки, остеонекрэктомии, 7 больным выполнен артродез. Всем пациентам с ДОАП (ТЯ–/ОМ–) (n = 71) конечность сохранена. При ДОАП (ТЯ+/ОМ+) (n = 56): 8 (14,3 %) человек – результат неизвестен, 7 (12,5 %) пациентов – сохранение ТЯ, 35 (62,5 %) больных – полная эпителизация, 2 (3,6 %) случая – малые ампутации, 4 (7,2 %) – высокие ампутации.Заключение. Дифференцированное специализированное лечение неосложненной и осложненной трофической язвой, остеомиелитом ДОАП в ее разных клинических стадиях позволило избежать высокой ампутации в 96,6 % случаев
РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАЗЛИТЫМ ФИБРИНОЗНО-ГНОЙНЫМ ПЕРИТОНИТОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ ТЯЖЕЛЫМ АБДОМИНАЛЬНЫМ СЕПСИСОМ
Aim of investigation: improvement the results of treatment in patients with diffuse postoperative peritonitis complicated with severe abdominal sepsis. Materials and methods. The present investigation is performed in 132 patients. According to the way of treatment the patients were divided into 2 groups: the first (control) group included 56 patients with diffuse postoperative peritonitis, severe abdominal sepsis who got complex treatment, sanations and abdominal cavity drainage according to “clinical indications”. The second (main) group included 76 patients with diffuse postoperative peritonitis, severe abdominal sepsis who got complex treatment and a surgical treatment algorithm which we have worked out. The patients were in severe condition with marked multiple organ failure, with equal risk of lethality in both groups. Surgical methods included laparotomy, relaparotomy, sanations, abdominal cavity drainage, mini-laparotomy. Results: application of the elaborated algorithm for surgical treatment of patients with diffuse postoperative peritonitis and severe abdominal sepsis made it possible to improve the results of treatment. Intensive ward stay was 1.4 times less accordingly, 10.0 ± 1.4 days and 14.0 ± 1.9 days (p < 0.1). Hospital stay was 3.3 days less accordingly, 29.0 ± 0.9 days and 32.3 ± 1.2 days (p < 0.05). Lethality was 2.5 times less as compared with abdominal cavity sanations according to “clinical indications”, accordingly 21.1 and 51.8 % (p < 0.01).Цель исследования: улучшение результатов лечения больных разлитым фибринозно-гнойным перитонитом, осложненным тяжелым абдоминальным сепсисом. Материалы и методы. Настоящее исследование проведено у 132 пациентов. Пациенты по способу лечения были распределены на 2 группы: в 1-ю группу (группа сравнения) вошли 56 больных третичным перитонитом и тяжелым абдоминальным сепсисом, которым проводилось комплексное лечение, санации и дренирование брюшной полости по клиническим показаниям («по требованию»); во 2-ю группу (основная) включены 76 пациентов с разлитым фибринозно-гнойным перитонитом, тяжелым абдоминальным сепсисом, которым применялось комплексное лечение и разработанный нами алгоритм хирургического лечения. Больные находились в тяжелом состоянии с выраженной полиорганной недостаточностью, риск летального исхода в обеих группах был одинаков. Хирургические методы включали лапаротомию, релапаротомию, санации, дренирование брюшной полости, мини-лапаротомию. Результаты. Применение разработанного алгоритма хирургического лечения больных разлитым фибринозно-гнойным перитонитом и тяжелым абдоминальным сепсисом позволило улучшить результаты лечения. Длительность нахождения больных в отделении реанимации была меньше в 1,4 раза: соответственно 10,0 ± 1,4 и 14,0 ± 1,9 дня (р < 0,1). Длительность лечения пациентов в стационаре была меньше на 3,3 дня: 29,9 ± 0,9 и 32,3 ± 1,2 дня соответственно (р < 0,05). Летальность была в 2,5 раза меньше, чем при санациях брюшной полости «по требованию»: 21,1 и 51,8 % соответственно (р < 0,01).
ДИРОФИЛЯРИОЗ СЛУЖЕБНЫХ СОБАК В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Objective of research: The purpose of this study is the investigation of Dirofilaria infection in tracking dogs from kennels of the Administration of the Federal Penitentiary Service of the Russian Federation for Astrakhan region, and preventive measures for dirofilariasis. Material and methods: Research was conducted in 2004-2009 at the Parasitology Lab of the Center for Hygiene and Epidemiology for the Astrakhan region and at the Department of Infectious Diseases Epidemiology of the Astrakhan State Medical University. Totally, 2907 dogs of various breeds, both genders, aged from 1 to 13 years were investigated. From 2004 to 2009 the examination of dogs was conducted twice a year during the periods of mosquito flight activity. Blood tests were performed by a modified method using 1% of acetic acid solution. Results and discussion: Dirofilariasis was mostly observed in dogs 1 to 5 years of age (86,1 %). Dirofilaria immitis was detected in 17,4 % of 1 year-old dogs; in 22,6% of 2 year-old dogs; 18,3,% of 3 year-old dogs; 10 %-of 4yo dogs and 14,8 % of 5yo dogs. The extensity of infection with Dirofilaria immitis in dogs 6 and 7 years of age was 5,2 and 3,5 %, respectively. It was found that 0,9 % of dogs 8, 10 and 13 of age were infected. Dirofilariasis was not registered in senior dogs. 47 (3,6 %) of 1289 female dogs and 68 (4,2 %) of 1617 male dogs were infected. German shepherds were most infected with Dirofilaria immitis (39,1 %). In urban areas, the infection extensity (92,2 %) is higher than in the suburbs (7,8 %). The highest level of Dirofilaria immitis infection in tracking dogs (24,1 %) was determined in 2004. After using the preparation Dironet in 2008, the infestation level decreased several times and was 3,2 %. Because of the fact that dogs are brought to the kennels from the regions unfavorable on dirofilariasis it is necessary to investigate dog’s blood twice a year to detect microfilariae and to perform timely prophylactic treatments with Dironet.Реферат Цель исследования - изучение зараженности дирофиляриями служебных собак питомников УФСИН РФ по Астраханской области и мер профилактики дирофиляриоза. Материалы и методы. Работа проведена на базе паразитологической лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии в Астраханской области в 2004-2009 гг. и на кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии Астраханского государственного медицинского университета в 2009-2016 гг. Всего было обследовано 2907 собак разных пород, обоего пола, в возрасте от 1 года до 13 лет. С 2004 по 2009 гг. обследование собак проводили два раза в год в период активного лёта комаров. Кровь исследовали модифицированным методом с применением 1%-ного раствора уксусной кислоты. Результаты и обсуждение. Чаще всего дирофиляриоз регистрировали у собак в возрасте от 1 до 5 лет (86,1 %). Собаки в возрасте 1 года заражены дирофиляриями на 17,4 %, 2-х лет - на 22,6, 3-х - на 18,3, 4-х - на 10 и 5 лет - на 14,8 %. Экстенсивность инвазии дирофиляриями у собак в возрасте 6 и 7 лет составила соответственно 5,2 и 3,5 %. Собаки в возрасте 8, 10 и 13 лет инвазированы на 0,9 %. У собак старшего возраста дирофиляриоз не зарегистрирован. Из 1289 обследованных сук 47 (3,6 %) оказались инвазированными, из 1617 кобелей - 68 (4,2 %). Немецкие овчарки были заражены дирофиляриями в наибольшей степени (39,1 %). В городе экстенсивность инвазии выше (92,2 % против 7,8 % в области). В 2004 г. установлена наибольшая зараженность служебных собак дирофиляриями (24,1 %). После применения диронета в 2008 г. зараженность собак снизилась в несколько раз и составила 3,2 %. В связи с тем, что в питомники постоянно завозят собак из неблагополучных по дирофиляриозу регионов, необходимо два раза в год исследовать кровь собак с целью обнаружения микрофилярий и своевременного проведения профилактических обработок диронетом