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O Uso de Metformina no Tratamento da Síndrome dos Ovários Policísticos / The Use of Metformin in the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome
INTRODUÇÃO: A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é a doença endócrina mais comum entre mulheres em idade reprodutiva e corresponde à principal causa de anovulação. Além de suas principais manifestações clínicas, a doença tem grande relação com hiperinsulinismo e resistência à insulina. Assim, tal associação entre SOP e resistência insulínica desencadeou a realização de estudos sobre o uso de metformina no tratamento da síndrome, tendo em vista sua ação comprovada como sensibilizador de insulina. METODOLOGIA: O estudo trata-se de uma revisão narrativa da literatura com objetivo de esclarecer o impacto do uso de metformina na SOP. RESULTADOS: Como referencial ao artigo, foram selecionados dez estudos de revisões, quatro ensaios clínicos, duas diretrizes, um estudo prospectivo e um manuscrito. DISCUSSÃO: O uso de metformina no tratamento da SOP apresentou resultados de significativa relevância, principalmente em pacientes com obesidade e hiperinsulinemia: a droga diminui Índice de Massa Corporal (IMC) e os níveis de insulina em jejum. Todavia, foi evidenciado que a metformina em comparação a outros medicamentos apresenta resultados mais baixos em taxa de ovulação. CONCLUSÃO: A metformina se mostrou eficaz como terapia combinada com Clomifene e Letrozol no tratamento da SOP, porém não houve um consenso quanto ao uso em monoterapia
Reversible cerebral vasoconstriction syndrome: literature review
Abstract Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome (RCVS) is a neurovascular condition characterized by a severe sudden-onset headache that may be associated with focal neurological deficits. On imaging, the suggestive finding corresponds to multifocal vasoconstriction of the cerebral arteries, with a spontaneous resolution of approximately 12 weeks. The identification of precipitating factors and diagnosis must be carried out early, so that adequate management is established and the patient has a good prognosis, given the risk of secondary complications and residual neurological deficits. This study consists of a literature review based on the analysis of articles published between 2017 and 2022 in PubMed, SciELO, and ScienceDirect on RCVS, intending to understand the clinical and radiological characteristics, diagnosis, treatment, and prognosis of patients with RCVS. The pathophysiology, drug management, and prognosis still lack solid evidence; therefore, further studies on RCVS are needed to expand medical knowledge and avoid underdiagnosis and inadequate treatment of this important condition