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    Chlamydie ed Artropatie. Un possibile ruolo?

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    none3Negli ultimi anni la relazione tra sinoviti croniche e agenti infettivi “difficili”, tra cui Chlamydophila pneumoniae, ha suscitato l’interesse di numerosi studiosi. L’ipotesi patogenetica del “peptide artritogenico”, che prevede l’induzione di cellule T citotossiche in seguito ad una cross-reazione tra autoantigeni e antigeni batterici, appare particolarmente appropriata nel caso delle Artriti Reattive (ReA), ove tra i criteri maggiori di diagnosi rientra l’anamnesi positiva per una infezione enterica o uretrale precedente l’esordio delle manifestazioni articolari. Tra i numerosi microorganismi chiamati in causa nelle ReA Chlamydophila appare essere il più comune; inoltre, nei monociti/macrofagi sinoviali di pazienti affetti da ReA Chlamydophila-associate sono state riscontrate forme di C. trachomatis in stato di persistenza. Peraltro, recenti indagini molecolari sembrano confermare un ruolo di C. pneumoniae, non solo in alcuni casi di ReA, ma anche in altre forme di artropatie croniche; tuttavia il significato di tali riscontro presenta ancora numerosi aspetti controversi. Non esistono pareri uniformi sui tests laboratoristici da utilizzare per l’identificazione di Chlamydophila anche se la PCR viene ritenuta una delle metodiche più efficaci per l’individuazione del microrganismo nel liquido sinoviale. Recentemente, lo sviluppo di un nuovo modello colturale ci ha consentito di dimostrare l’abilità di C. pneumoniae di sopravvivere all’interno di cellule mononucleate in una forma vitale e infettante. Gli obiettivi di questo lavoro sono stati: a) valutare la presenza e la vitalità di C. pneumoniae nel sangue e nel fluido sinoviale di pazienti affetti da sinovite cronica; b) studiare l’implicazione di tale microorganismo nella patogenesi di artropatie croniche non ReA.noneM. GIULIODORI; S. SERACENI; C. CONTINIGiuliodori, Margherita; Seraceni, Silva; Contini, Carl

    Isolamento colturale e molecolare di Chlamydophila pneumoniae da pazienti con artropatie. Prospettive patogenetiche e diagnostiche

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    Chlamydophila pneumoniae is an ubiquitous intracellular pathogen which causes acute respiratory diseases and may be associated with chronic inflammatory diseases including atherosclerosis, multiple sclerosis and arthritis. C. pneumoniae is rarely cultured from the synovial fluid or blood, and serology is seldom useful. So far most of the studies concerning the possible association between C. pneumoniae and arthritis have been made by molecular methods. Recent advances in the standardization of polymerase chain reaction techniques have shown to confirm a role of C. pneumoniae not only in reactive arthritis (ReA) but also in chronic arthritis. In this study, we investigated whether C. pneumoniae could be isolated in synovial fluid and PBMC specimens of patients with different forms of arthritis including ReA.Advanced PCR and Reverse transcriptase PCR techniques targeting different chlamydial genes associated to a novel culture method based on combination of additional centrifugation and extension of culture time, were applied to detect C. pneumoniae in 6 patients with chronic synovitis including one with Anchylosing Spondylitis and relapsing joint swelling. For this patient, serological, coltural as well as molecular assays did detect C. pneumoniae only. Particularly, a high expression of Heat shock protein 60 and 70 of C. pneumoniae was found in the PBMC and the synovial compartments, thus confirming the ability of C. pneumoniae to survive inside blood ad synovia in vital and metabolically active forms. By contrast, the selective decrease of MOMP and 16sRNA, leads to hypotesize a different expression of Chlamydophyla genes during the different phases of infection

    A new developed culture method efficiently supports the growth of Chamydia pneumoniae in PBMC and CSF samples from patients with Multiple Sclerosis

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    none6noneC. CONTINI; S. SERACENI S;M. GIULIODORI; M. CASTELLAZZI; E. FAINARDI; E. GRANIERIContini, Carlo; Seraceni, Silva; Giuliodori, Margherita; Castellazzi, Massimiliano; Fainardi, Enrico; Granieri, Enrico Gavino Giusepp

    The role of Ureaplasma urealyticum/U. parvum in preterm infants with respiratory distress syndrome. Diagnostic and prognostic value of molecular techniques

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    The aim of this study was to detect by molecular techniques Mycoplasma spp. and Ureaplasma spp. in respiratory secretions and sera of premature newborns with or without respiratory distress sindrome (RDS). We also evaluated the prevalence and the short-term outcome of perinatal U. urealyticum/U. parvum infection
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