La Patologia Infettiva

Le patologie ad eziologia infettiva non rientrano sicuramente fra quelle che colpiscono con elevata frequenza l\u2019apparato cardiovascolare nel paziente anziano, essendo di gran lunga pi\uf9 comuni le patologie a causa metabolico-degenerativa. Le infezioni che si localizzano al cuore vengono distinte in endocarditi, miocarditi e pericarditi sulla base di una prevalente localizzazione nelle diversi componenti anatomiche tissutali dell\u2019organo. Per le ovvie connessioni anatomo-fisiologiche che legano il cuore al resto dell\u2019apparato cardiovascolare e respiratorio, spesso le infezioni che colpiscono una delle componenti tissutali cardiache hanno un\u2019origine primaria extracardiaca e si localizzano per diffusione secondaria nell\u2019organo. Nel corso dell\u2019ultimo decennio molti studi epidemiologici e sperimentali hanno messo in evidenza un certo livello di interconnessione fra quelle che sono state considerate per anni patologie degenerative, come l\u2019aterosclerosi, e infezioni primitivamente non localizzate in sede vascolare. Grazie ai risultati di queste ricerche \ue8 stato stabilito un certo livello di legame eziologico fra alcune tipologie di infezione e la malattia ateromasica che colpisce il circolo arterioso, anche coronarico. Pertanto oggi la patologia aterosclerotica coronarica, molto frequentemente riconosciuta come primum movens della malattia ischemica del miocardio, deve annoverare fra le sue cause anche quelle infettive, oltre a quelle metabolico-degenerative ben note da lungo tempo. Di conseguenza, la malattia aterosclerotica, che si manifesta con maggiore frequenza in et\ue0 pi\uf9 avanzata, ha un verosimile momento eziologico precedente in alcune infezioni che si instaurano una fase pi\uf9 precoce della vita dell\u2019individuo: da questo deriva che la prevenzione della malattia aterosclerotica, non solo per quanto relativo alla correzione delle cause metaboliche, ma anche per ci\uf2 che riguarda la prevenzione delle cause infettive, deve essere attuata in un\u2019et\ue0 precoce, ben prima della evidenziazione clinica della patologia stessa. Di seguito verranno descritti in dettaglio gli aspetti eziologici, clinici e diagnostici peculiari delle varie manifestazioni infettive che possono interessare il cuore, mettendo in evidenza le peculiarit\ue0 legate all\u2019et\ue0 pi\uf9 avanzata dei pazienti, spesso correlate a patologie cardiache od extracardiache pre-esistenti, anche ad eziologia non microbica. Saranno inoltre riportati e discussi alcuni fra gli aspetti pi\uf9 innovativi che legano la genesi della patologia aterosclerotica a differenti meccanismi eziologici sostenuti da microrganismi

Discinesia parossistica chinesigenica ed epilessia focale: descrizione di un caso clinico in et\ue0 evolutiva

Descrizione di un caso clinico con discinesia parossistica chinesigenica ad esordio infantile ed epilessia parziale temporale ad esordio adolescenzial