Türkiye Klinikleri Anesteziyoloji Reanimasyon - Özel Konular » Anesteziyoloji ve Ameliyathanede Organizasyon , Yönetim ve Eğitim

Ameliyathane ve anesteziyoloji çalışanlarında madde suistimali riski; farklı birimlerde çalışanmeslektaşlarına göre daha yüksektir. Çalışma ortamının stresli ve yorucu olması ve suistimal potansiyeliolan ilaçlara erişimin kolay olması risk artışının en sık nedenlerindendir. Opioidler en fazla suistimaledilen ilaç grubu olsa da anestezi pratiğinde kullanılan birçok ilacın kötüye kullanımı görülmektedir.Bağımlı çalışan, madde etkisindeyken gereken dikkat ve özeni gösteremeyeceğinden hizmet kalitesibelirgin olarak düşmektedir. Bu nedenle bağımlılık sağlık hizmetlerinde, çalışanın sadece kendisini değilçalışma ortamını ve hasta güvenliğini de tehdit ettiğinden dolayı oldukça tehlikelidir. Bağımlı çalışanlarınerken dönemde tespit edilmesi ve rehabilitasyon sürecinin başlatılması oldukça önemlidir. Ayrıca buaçıdan yüksek risk grubunda olduğu bilinen ameliyathane ve anesteziyoloji çalışanlarında bağımlılığınönlenmesi konusunda geniş kapsamlı ve etkili mücadele planlarının oluşturulması gerekmektedir.&nbsp;</p

COVID-19 PANDEMİSİ SÜRECİNDE BİLİNÇLENDİRME FAALİYETLERİNİN AKTİF GÜNLÜK YAŞAMDA YORUMLAMA VE DAVRANIŞ ŞEKİLLERİ ÜZERİNE ETKİSİNİN ARAŞTIRILMASI

Amaç: Ülkemizde COVID-19 pandemisinde; inkübasyon periyodu, başlangıç semptomları ve izolasyon sürecine yönelik yaygın ve kapsamlı bilinçlendirme çalışmaları yürütülmektedir. Çalışmanın amacı; pandemi sürecinde edinilen bilgilerin hastalarımız ve yakınları tarafından yorumlanma ve davranışa dönüşme oranının araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Anket, COVID-19 pandemisi boyunca diş hastanesine başvuran 292 gönüllü hasta ve yakınlarına yüz yüze uygulandı. Veriler tek değişkenli ve çok değişkenli regresyon analizleri ile değerlendirildi. Anket değişkenleri, demografik veriler, komorbiditeler, koronavirüs enfeksiyonu durumunda hastalık şiddetinin tahmini, yakınında koronavirüs enfeksiyonunun varlığı ve inkübasyon dönemi, semptomların başlangıcı ve izolasyon dönemine yönelik somut klinik senaryoları içermekteydi. Bulgular: Katılımcıların % 85,6’sı inkübasyon periyodunu yanlış yorumladığı ve semptomlar ortaya çıktığında % 68,1’ inin hastaneye başvurmaktan kaçındığı görüldü. İzolasyon sürecinde ise katılımcıların çoğunluğunun doğru davranış sergilediği (% 60,6), önemli bir kesimin ise hekime telefonla danışma ihtiyacı duyduğu (% 23,6) görüldü. İleri yaş, eğitim seviyesi düşük ve komorbid katılımcıların doğru yorum ve davranış oranı genel olarak düşüktü. COVID-19 pozitif yakını olanlar inkübasyon dönemini daha doğru yorumlasa da semptom varlığında hastaneye başvurmaktan kaçındıkları görüldü. Sonuç: Yoğun bilgilendirmelere rağmen toplumun büyük çoğunluğunun inkübasyon dönemini yanlış yorumladığı ve semptom varlığında hastaneye başvurmaktan kaçındığı açıkça görülmüştür. Yakınında COVID-19’a şahit olma durumu ise beklenen şekilde bilgi düzeyi ve davranış değişikliği oluşturmamıştır. Toplumun bilinç ve doğru davranış düzeyinin artırılması amacıyla düzenlenecek bilgilendirme faaliyetlerinde hedef kitleye ileri yaş, komorbiditesi olan ve eğitim düzeyi düşük bireylerin dahil edilmesinin faydalı olacağı düşünülmektedir

The alpha-2 receptor agonist dexmedetomidine attenuates vancomycin-induced acute kidney injury

OBJECTIVE: This study was conducted to evaluate the protective effect of dexmedetomidine on nephrotoxicityand the mechanism of renoprotection following vancomycin-induced nephrotoxicity in rats.METHODS: Thirty-two albino Wistar rats were divided into four groups. The control group received intraperitoneal (IP) physiological saline solution, the vancomycin (VMC) group received IP 200 mg/kg vancomycin, thedexmedetomidine (DEX) group received IP 5 μg/kg dexmedetomidine, and the vancomycin and dexmedetomidine (VMC+DEX) group received IP 200 mg/kg vancomycin followed by IP 5 μg/kg dexmedetomidine 20 minafter the vancomycin injection. On the 8th day of the experiment, histopathological and biochemical parameterswere assessed.RESULTS: Creatinine levels were signifi cantly higher in VMC and VMC+DEX groups. The endothelin-1 levelwas signifi cantly higher in VMC group. Nitric oxide levels were statistically lower in VMC and VMC+DEX groups.Histopathologic assessments revealed that the extent of renal damage was signifi cantly higher in group VMC(n = 4 with damage of Grade 3) compared to group VMC+DEX (n = 0 with damage of Grade 3).CONCLUSION: It was determined that dexmedetomidine can reduce the extent of renal damage by preventingthe elevation of vasoconstrictor agents (Tab. 2, Fig. 1, Ref. 36).&nbsp