Dysphagie

Zusammenfassung: Die Differenzialdiagnosen von Patienten mit Schluckbeschwerden sind vielfältig. Die ätiologische Abklärung betrifft Störungen der Passage flüssiger und fester Nahrung von der Mundhöhle bis in den distalen Ösophagus und erfordert daher die Anwendung von multidisziplinären diagnostischen Algorithmen. Eine oropharyngeale Dysphagie ist gekennzeichnet durch eine Bolustransportstörung im Rachenbereich, oft kombiniert mit Hustenanfällen, Aspiration oder nasaler Regurgitation. Häufig ist sie Ausdruck neurologischer oder muskulärer Störungen. Die ösophageale Dysphagie bezeichnet eine subjektiv empfundene Passagebehinderung für feste und flüssige Nahrung, häufig distal des Jugulums, und tritt in Kombination mit thorakalen Schmerzen, Regurgitationen, evtl. mit Husten und Aspirationen auf und muss bis zum Ausschluss einer malignen Genese abgeklärt werden. In dieser Übersicht werden neben der klinischen Symptomatik die Differenzialdiagnosen und gegenwärtige sowie neue Verfahren der Funktionsdiagnostik wie hochauflösende Manometrie und kombinierte ösophageale Mehrkanalimpedanzmessung zur zielgerichteten und präzisen Diagnostik der ösophagealen Dysphagie vorgestell

Atemteste zur gastroenterologischen Funktionsdiagnostik: Grundlagen und klinische Anwendungen

Zusammenfassung: Eine Vielzahl gastroenterologischer Funktionsteste beinhaltet invasive Testverfahren oder die Verwendung ionisierender Strahlung. Atemteste bieten dazu patientenfreundliche und kostengünstige Alternativen. Mit dem Wasserstoffatemtest lassen sich Kohlenhydratmalabsorptionen oder bakterielle Fehlbesiedelungen nachweisen. Zur Untersuchung von vielfältigen gastrointestinalen Organfunktionen können 13CO2-Atemteste mit stabilen 13C-Isotopen eingesetzt werden. Zur Diagnostik von Motilitätsstörungen des Magens und des Dünndarms stehen diverse 13C-Markersubstanzen und Testverfahren zur Verfügung. Die Magenentleerungsmessung für flüssige bzw. feste Mahlzeiten ist in der klinischen Praxis zur Diagnostik der Gastroparese etabliert. Jedoch kann die Herleitung typischer physiologischer Parameter der Magenentleerung und des intestinalen Transits Schwierigkeiten bereiten. In dieser Arbeit werden die grundlegende Funktionsweise, gängige Testmahlzeiten, die praktische Durchführung und Interpretation von Atemtesten in der gastrointestinalen Funktionsdiagnostik beschriebe

Frustrated spin-12\frac{1}{2} Heisenberg magnet on a square-lattice bilayer: High-order study of the quantum critical behavior of the J1J_{1}--J2J_{2}--J1⊥J_{1}^{\perp} model

The zero-temperature phase diagram of the spin-$\frac{1}{2}$ $J_{1}$--$J_{2}$--$J_{1}^{\perp}$ model on an $AA$-stacked square-lattice bilayer is studied using the coupled cluster method implemented to very high orders. Both nearest-neighbor (NN) and frustrating next-nearest-neighbor Heisenberg exchange interactions, of strengths $J_{1}>0$ and $J_{2} \equiv \kappa J_{1}>0$, respectively, are included in each layer. The two layers are coupled via a NN interlayer Heisenberg exchange interaction with a strength $J_{1}^{\perp} \equiv \delta J_{1}$. The magnetic order parameter $M$ (viz., the sublattice magnetization) is calculated directly in the thermodynamic (infinite-lattice) limit for the two cases when both layers have antiferromagnetic ordering of either the N\'{e}el or the striped kind, and with the layers coupled so that NN spins between them are either parallel (when $\delta 0$) to one another. Calculations are performed at $n$th order in a well-defined sequence of approximations, which exactly preserve both the Goldstone linked cluster theorem and the Hellmann-Feynman theorem, with $n \leq 10$. The sole approximation made is to extrapolate such sequences of $n$th-order results for $M$ to the exact limit, $n \to \infty$. By thus locating the points where $M$ vanishes, we calculate the full phase boundaries of the two collinear AFM phases in the $\kappa$--$\delta$ half-plane with $\kappa > 0$. In particular, we provide the accurate estimate, ($\kappa \approx 0.547,\delta \approx -0.45$), for the position of the quantum triple point (QTP) in the region $\delta < 0$. We also show that there is no counterpart of such a QTP in the region $\delta > 0$, where the two quasiclassical phase boundaries show instead an ``avoided crossing'' behavior, such that the entire region that contains the nonclassical paramagnetic phases is singly connected

Structure, phase behavior and inhomogeneous fluid properties of binary dendrimer mixtures

The effective pair potentials between different kinds of dendrimers in solution can be well approximated by appropriate Gaussian functions. We find that in binary dendrimer mixtures the range and strength of the effective interactions depend strongly upon the specific dendrimer architecture. We consider two different types of dendrimer mixtures, employing the Gaussian effective pair potentials, to determine the bulk fluid structure and phase behavior. Using a simple mean field density functional theory (DFT) we find good agreement between theory and simulation results for the bulk fluid structure. Depending on the mixture, we find bulk fluid-fluid phase separation (macro-phase separation) or micro-phase separation, i.e., a transition to a state characterized by undamped periodic concentration fluctuations. We also determine the inhomogeneous fluid structure for confinement in spherical cavities. Again, we find good agreement between the DFT and simulation results. For the dendrimer mixture exhibiting micro-phase separation, we observe rather striking pattern formation under confinement.Comment: 8 pages, 10 figure

The magnetization process of the spin-one triangular-lattice Heisenberg antiferromagnet

We apply the coupled cluster method and exact diagonalzation to study the uniform susceptibility and the ground-state magnetization curve of the triangular-lattice spin-1 Heisenberg antiferromagnet. Comparing our theoretical data for the magnetization curve with recent measurements on the s=1 triangular lattice antiferromagnet Ba3NiSb2O9 we find a very good agreement.Comment: 2 pages, 3 figure