Homenagem a Stanley John Dudrick, MD, FACS (1935 - 2020)

Homenaje a Stanley John Dudrick, MD, FAC

Análisis comparativo de las guías de la ESPEN y la Academia de Nutrición y Dietética Americana sobre cuidado nutricional del paciente con cáncer publicadas en 2017

In the last years, different societies published clinical guidelines to provide evidence into practical recommendations in a consensual manner that promote and raise awareness of the importance of nutritional care in cancer patients.En los últimos años se han desarrollado guías clínicas y recomendaciones prácticas elaboradas de manera consensual que promueven y sensibilizan sobre la importancia del cuidado nutricional en los pacientes con cáncer

Métodos de triagem nutricional em pacientes adultos hospitalizados

La presencia de desnutrición en personas hospitalizadas constituye un serio problema para los hospitales e instituciones encargadas de brindar cuidados médicos, ya que se asocia con resultados clínicos deficientes, estadías hospitalarias más prolongadas, mayor morbilidad y mortalidad y mayores costos hospitalarios. Además, estudios han indicado que los pacientes con desnutrición intrahospitalaria también presentan una respuesta inmune deficiente, fuerza muscular reducida, dificultad para ser retirados del ventilador por fatiga respiratoria, termorregulación alterada, anomalías de micronutrimentos, caquexia, sarcopenia, fragilidad y deterioro de la cicatrización de heridas. Por su parte, los métodos de tamizaje nutricional son una herramienta de gran utilidad para identificar de una manera sencilla y rápida a los pacientes con riesgo de desnutrición y de esta manera determinar si se justifica una evaluación más detallada y excluir a aquellos pacientes que no están en riesgo de desnutrición. En la presente revisión se pretende contribuir en la evaluación nutricional del paciente adulto hospitalizado mediante la explicación de los principales métodos tamizaje de evaluación nutricional implementados en personas con cáncer, enfermedad renal y en estado crítico para evaluar las diferencias que hay entre las mismas. Para esto se realizó una revisión de la literatura científica consultando la Base de datos PubMed y Google académico. Se incluyeron en la revisión a todos los estudios publicados entre 2010 y 2021 en inglés y en español que presenten resumen, objetivos, definiciones, resultados y conclusiones sobre los métodos de tamizaje y valoración nutricional en pacientes adultos hospitalizados o pacientes oncológicos, con enfermedad renal y críticos

Relación entre el riesgo nutricional y el número de interconsultas realizadas al servicio de nutrición clínica según el servicio hospitalario

Clinical nutrition is a discipline which has had a big impact in previous years. However, in a hospital level it is still necessary that treating doctors give a more thorough follow up to patients with nutritional risk to enable timely nutritional treatment.La nutrición clínica es una disciplina que ha tenido gran impacto en los últimos años. Sin embargo, en el ámbito hospitalario es necesario que los médicos tratantes hagan un seguimiento más minucioso a los pacientes con riesgo nutricional con el fin de ofrecer el tratamiento nutricional oportuno

Encuesta sobre Nutrición Clínica en Cuidado Crítico en Latinoamérica

Introducción. Un gran número de estudios clínicos prospectivos, randomizados en nutrición en cuidado crítico, han demostrado en forma concluyente que NO es necesario (ni beneficioso) llegar a las metas calóricas durante la primera semana en la UCI.  En lugar de eso, es importante incrementar lentamente el aporte proteico para llegar a entregar 1.3 g/k/d hacia el día 5-7.  Estos cambios en el paradigma son reflejados en las nuevas guías internacionales. Objetivos. Evaluar las prácticas clínicas en cuidado nutricional en la UCI en Latino América, con énfasis en determinar la adopción de las nuevas guías. Métodos. Se diseñó una encuesta electrónica (Google Forms) que se distribuyó a través de las diferentes sociedades de nutrición en Latino América, con énfasis en clínicos que tuvieran prácticas en nutrición del paciente de cuidado crítico. Resultados. Un total de 172 encuestas fueron completadas.  La mayoría de los clínicos entrevistados tenían más de 10 años de experiencia en cuidado crítico.  La mayoría de los clínicos expresaron haber cambiado su práctica clínica   reduciendo el énfasis en intentar llegar a metas calóricas tradicionales y en incrementar el aporte proteico. La mayoría de los clínicos expresaron que la adopción de la terapia nutricional en los primeros 7 días de estancia en la UCI mejoraba los resultados clínicos y la mayoría todavía utilizaban una terapia nutricional basada en volumen.  Conclusiones. Existe una adopción parcial de las nuevas guías nutricionales en cuidado crítico.  Este trabajo nos permite entender mejor como asistir en la educación para que los clínicos abandonen viejos paradigmas y adopten nuevas ideas y conceptos en sus prácticas clínicas.

Guidance for assessment of the muscle mass phenotypic criterion for the Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) diagnosis of malnutrition

The Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) provides consensus criteria for the diagnosis of malnutrition that can be widely applied. The GLIM approach is based on the assessment of three phenotypic (weight loss, low body mass index, and low skeletal muscle mass) and two etiologic (low food intake and presence of disease with systemic inflammation) criteria, with diagnosis confirmed by any combination of one phenotypic and one etiologic criterion fulfilled. Assessment of muscle mass is less commonly performed than other phenotypic malnutrition criteria, and its interpretation may be less straightforward, particularly in settings that lack access to skilled clinical nutrition practitioners and/or to body composition methodologies. In order to promote the widespread assessment of skeletal muscle mass as an integral part of the GLIM diagnosis of malnutrition, the GLIM consortium appointed a working group to provide consensus-based guidance on assessment of skeletal muscle mass. When such methods and skills are available, quantitative assessment of muscle mass should be measured or estimated using dual-energy x-ray absorptiometry, computerized tomography, or bioelectrical impedance analysis. For settings where these resources are not available, then the use of anthropometric measures and physical examination are also endorsed. Validated ethnic- and sex-specific cutoff values for each measurement and tool are recommended when available. Measurement of skeletal muscle function is not advised as surrogate measurement of muscle mass. However, once malnutrition is diagnosed, skeletal muscle function should be investigated as a relevant component of sarcopenia and for complete nutrition assessment of persons with malnutrition

Guidance for assessment of the muscle mass phenotypic criterion for the Global Leadership Initiative on Malnutrition diagnosis of malnutrition

The Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) provides consensus criteria for the diagnosis of malnutrition that can be widely applied. The GLIM approach is based on the assessment of three phenotypic (weight loss, low body mass index, and low skeletal muscle mass) and two etiologic (low food intake and presence of disease with systemic inflammation) criteria, with diagnosis confirmed by any combination of one phenotypic and one etiologic criterion fulfilled. Assessment of muscle mass is less commonly performed than other phenotypic malnutrition criteria, and its interpretation may be less straightforward, particularly in settings that lack access to skilled clinical nutrition practitioners and/or to body composition methodologies. In order to promote the widespread assessment of skeletal muscle mass as an integral part of the GLIM diagnosis of malnutrition, the GLIM consortium appointed a working group to provide consensus-based guidance on assessment of skeletal muscle mass. When such methods and skills are available, quantitative assessment of muscle mass should be measured or estimated using dual-energy x-ray absorptiometry, computerized tomography, or bioelectrical impedance analysis. For settings where these resources are not available, then the use of anthropometric measures and physical examination are also endorsed. Validated ethnic- and sex-specific cutoff values for each measurement and tool are recommended when available. Measurement of skeletal muscle function is not advised as surrogate measurement of muscle mass. However, once malnutrition is diagnosed, skeletal muscle function should be investigated as a relevant component of sarcopenia and for complete nutrition assessment of persons with malnutrition

Homenaje a Stanley John Dudrick, MD, FACS (1935 - 2020)

Homenaje a Stanley John Dudrick, MD, FAC

Efecto de la suplementación con antioxidantes sobre el estrés oxidativo y la nefrotoxicidad durante el tratamiento oncológico en pacientes con cáncer cervico uterino

Tesis (Doctorado en Investigación en Medicina), Instituto Politécnico Nacional, SEPI, ESM, 2010, 1 archivo PDF, (116 páginas). tesis.ipn.m