Transitionsorientierte Patientenschulung bei Adoleszenten und jungen Erwachsenen mit ADHS

Hintergrund: Der Übergang von der kind- zur erwachsenenzentrierten Behandlung birgt bei chronischen Erkrankungen zahlreiche Herausforderungen. Dies kann bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) durch krankheitsspezifische Charakteristika zusätzlich erschwert werden. Ziel dieser Sekundäranalyse war die Evaluation eines Transitionsworkshops bei Betroffenen mit ADHS. Methodik: Insgesamt wurden 56 Adoleszente und junge Erwachsene mit ADHS (Alter M = 17.3 Jahre, SD = 1.1, 17.9 % weiblich) und ihre Eltern quasirandomisiert einer Kontroll- (KG, n = 28) oder Interventionsgruppe (IG, n = 28) zugewiesen. Die KG erhielt die reguläre medizinische Versorgung, während die IG zusätzlich an einem eineinhalbtägigen Transitionsworkshop (ModuS-T) teilnahm. Vor Beginn sowie vier Wochen nach der Intervention wurden die Transitionskompetenz mit der 'Transitionskompetenzskala' (TKS), die Patientenaktivierung mit der 'Patient Activation Measure 13 for Adolescents' (PAM® 13) und die Versorgungszufriedenheit mit dem 'Fragebogen zur Patientenzufriedenheit' (ZUF-8) erfasst. Ergebnisse: Die IG wies eine signifikant verbesserte Transitionskompetenz (p <= .001) gegenüber der KG auf. Hinsichtlich der Patientenaktivierung zeigte sich kein bedeutsamer Interventionseffekt (p = .194). Insgesamt wies die IG eine hohe Zufriedenheit mit dem Workshop auf. Diskussion: Bislang wurden Transitionsworkshops überwiegend bei somatischen Erkrankungen evaluiert. Diese Sekundäranalyse deutet darauf hin, dass ein generisch konzipierter Workshop auch bei psychischen Erkrankungen mit einer verbesserten Transitionskompetenz und hohen Versorgungszufriedenheit assoziiert ist. Die Integration derartiger Angebote in den Versorgungsalltag ist zu diskutieren

Assessing empowerment as multidimensional outcome of a patient education program for adolescents with chronic conditions:A latent differences core model

ObjectivesThe current study aims to examine the construct of empowerment in the context of a transition education program. Patient education programs strive to empower adolescents with chronic conditions to take responsibility for their own health care to manage their transition from pediatric to adult medicine. Our study aimed to identify the core components of patient empowerment and examined whether its components are responsive to a patient education program.MethodsData was collected in two longitudinal studies involving N = 723 adolescents with chronic conditions. We used Latent Difference Score models (LDSm) of: 1) self-efficacy (GSE), 2) transition competence (TCS), and 3) patient activation (PAM) to quantify the latent variable of patient empowerment (PE). Additionally, the LDSm were extended to analyze the effects of group affiliation (intervention vs. control) and participants' age on empowerment.ResultsPE was identifiable by the three components. The intervention group developed significantly higher scores of PE compared to the control group. Age (13-21 years) did not moderate the relation between group affiliation and PE.ConclusionsWe quantified PE successfully using a psychometric modeling of change. Patient empowerment is measureable and utilizable in the specific context of transition of adolescents with chronic conditions