Comparaison de la participation sociale de personnes âgées selon le niveau d'urbanisation de leur milieu de vie

La participation sociale des aînés est un concept de plus en plus valorisé par les professionnels de réadaptation qui inclut, en plus des rôles sociaux comme les loisirs et les relations interpersonnelles, la réalisation des activités courantes comme la préparation des repas et les déplacements nécessaires pour accomplir ces rôles sociaux. Les études faites jusqu'à maintenant permettent de mieux comprendre les facteurs personnels et environnementaux associés à une meilleure participation sociale. Cependant ces études ont été faites en milieu urbain ou sans considérer l'impact possible du niveau d'urbanisation du milieu de vie des personnes sur leur participation. Objectifs. L'objectif de cette étude est de comparer le niveau de participation sociale de personnes âgées selon qu'elles vivent en milieu métropolitain, urbain ou rural, et de comparer les facteurs sociodémographiques associés à la participation sociale pour chacun des types d'environnement. Méthodologie. Cette étude s'inscrit dans une plus vaste recherche multicentrique réalisée auprès de 350 personnes âgées vieillissant normalement et vivant dans la communauté dans quatre régions du Québec soit les villes de Montréal, Québec, Sherbrooke et dans des régions rurales situées en Estrie. Les données ont été regroupées pour former trois types de régions soit la région métropolitaine (Montréal), la région urbaine (Québec et Sherbrooke) et la région rurale (Estrie rurale). La participation dans les activités courantes et les rôles sociaux a été évaluée à l'aide de la Mesure des habitudes de vie. Basé sur le modèle conceptuel du Processus de production du handicap, ce questionnaire comprend 77 items couvrant 12 domaines d'habitudes de vie, dont six sont reliés aux activités courantes et six aux rôles sociaux de la personne. Les données sociodémographiques et environnementales ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire spécifiquement développé pour l'étude. Chaque personne a été évaluée par une assistante de recherche à son domicile ou à un centre de recherche. L'admissibilité était vérifiée, une explication détaillée de l'étude était donnée et un formulaire de consentement était signé. Les questionnaires étaient ensuite complétés en mode assisté. Résultats. Les participants de la région rurale étaient différents des autres groupes avec un niveau de scolarité et un revenu familial inférieurs, une accessibilité restreinte aux espaces commerciaux et l'absence d'accès à un transport en commun. Les participants de la région métropolitaine, quant à eux, conduisaient peu la voiture, se sentaient moins en sécurité dans leur quartier et étaient moins satisfaits de leur soutien social que ceux des autres régions. Les participants de la région urbaine ne se différentiaient pas des autres groupes. Malgré les différences observées sur plusieurs facteurs environnementaux, aucune différence significative n'a été observée entre les groupes au niveau de leur participation sociale. De plus, les facteurs associés à la participation dans les activités courantes et les rôles sociaux étaient très similaires d'une région à l'autre. Ainsi, pour la participation dans les activités courantes, l'âge et vivre avec d'autres sont associés à une participation moindre, alors que conduire est associé à une plus grande participation. Pour la participation dans les rôles sociaux, vivre avec d'autres et travailler sont associés à une participation inférieure alors que conduire est associé à une participation plus optimale. Discussion/Conclusion. Cette étude suggère que, même si l'environnement des personnes âgées vivant en milieu rural, urbain, ou métropolitain diffère, leur niveau de participation dans les activités courantes et les rôles sociaux est très similaire. De plus, les variables associées à la participation sont similaires pour chacune des régions, sauf pour le travail à l'extérieur qui était associé à un niveau inférieur dans la région rurale. Il s'agit principalement de l'âge, vivre avec d'autres et conduire

Awareness Tool for Safe and Responsible Driving (OSCAR) : A Potential Educational Intervention for Increasing Interest, Openness and Knowledge About the Abilities Required and Compensatory Strategies Among Older Drivers

Abstract : Objective: This pilot study aimed to verify the impact of the awareness tool for safe and responsible driving (OSCAR) on older adults’ (1) interest, openness, and knowledge about the abilities and compensatory strategies required for safe driving; (2) awareness of changes that have occurred in their own driving abilities; and (3) actual utilization of compensatory strategies. Methods: A preexperimental design, including a pretest (T0) and posttest (T1) 8 to 10 weeks after exposure to the intervention, was used with 48 drivers aged between 67 and 84. The participants had a valid driving license and drove at least once a week. Results: Overall, the results demonstrate that OSCAR increased interest, openness, and knowledge about the abilities and compensatory strategies of older drivers (P < .01). After exposure to OSCAR, the majority of the participants confirmed that changes had occurred in at least one of their abilities. Moreover, half of the older drivers reported having started using 6 or more compensatory strategies. Conclusion: In summary, in addition to increasing older adults’ interest, openness, and knowledge to discussion about driving, OSCAR also improved awareness of the changes that could negatively impact safe driving and enhanced utilization of compensatory strategies. While promoting safe driving and the prevention of crashes and injuries, this intervention could ultimately help older adults maintain or increase their transportation mobility. More studies are needed to further evaluate OSCAR and identify ways to improve its effectiveness

Outil de sensibilisation des conducteurs âgés aux capacités requises pour une conduite automobile sécuritaire et responsable (OSCAR) : développement et validation

International audienceThe objective of the study was to develop and validate an intervention tool to sensitize older drivers to safe driving. A scoping study was first conducted to develop an awareness tool for safe and responsible automobile driving (OSCAR). The tool includes a series of 15 questions and 15 educational capsules on aging and driving. A pre‐experimental design, including a pre‐test and post‐test conducted eight to ten weeks after exposure to the intervention, was used with 48 drivers aged between 67 and 84 who drove at least once a week. Overall, the results demonstrate that OSCAR increased the older drivers’ interest, openness and knowledge about the abilities required and compensatory strategies for driving (p < 0.01). After exposure to OSCAR, the majority of the participants confirmed that changes occurred in at least one of their abilities. Moreover, half of the older drivers started using more than five compensatory strategies. In summary, in addition to increasing older adults’ interest, openness and knowledge to discussion about driving, OSCAR also improved awareness of the changes that could negatively impact safe driving and enhanced utilization of compensatory strategies. While promoting safe driving and the prevention of crashes and injuries, this intervention could ultimately help older adults maintain or increase their transportation mobility. More studies are needed to further evaluate OSCAR and improve its effectiveness.L’objectif de cette étude était de développer et de valider un outil d’intervention pour sensibiliser les conducteurs âgés aux capacités requises et aux stratégies compensatoires pour une conduite automobile sécuritaire. Une recension élargie des écrits a d’abord été réalisée pour développer l’Outil de Sensibilisation des conducteurs âgés aux capacités requises et aux stratégies compensatoires pour une conduite automobile sécuritaire et responsable (OSCAR). L’outil comprend une série de 15 questions et 15 capsules éducatives en lien avec le vieillissement et la conduite automobile. Un dispositif expérimental incluant un pré‐test et un post‐test huit à dix semaines après l’intervention a ensuite été utilisé auprès de 48 personnes âgées entre 67 et 84 ans qui conduisaient au moins une fois par semaine. À la suite de la passation de l’OSCAR, les résultats démontrent que l’intérêt, l’ouverture et les connaissances des aînés sur les capacités requises et les stratégies compensatoires ont augmenté de façon significative (p < 0,01). La majorité des participants ont confirmé que des changements se sont produits dans au moins une de leurs capacités. En outre, toujours à la suite de l’OSCAR, la moitié des conducteurs âgés ont commencé à utiliser plus de cinq stratégies compensatoires. Tout en faisant la promotion d’une conduite automobile sécuritaire, cette intervention pourrait aider les personnes âgées à maintenir ou à accroitre leur mobilité lors des déplacements. D’autres études sont nécessaires pour évaluer l’efficacité et l’implantation de l’OSCAR