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    Des exemples de briques technologiques dans le cadre d'une application pour l'industrie du futur

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    International audienceLa quatrième révolution industrielle est à l'évidence bien en marche. Tous les jours nous en avons la démonstration au travers de nouveaux modes d'organisation autant marchands qu'industriels de la société. Nous sommes confrontés à des ruptures majeures aussi bien liées à l'évolution des technologies qu'à la mondialisation de l'économie avec l'émergence et la maturité de nouveaux acteurs : le défi de la transition énergétique, la révolution du numérique, la protection de notre planète, les convergences entre les sciences du vivant et des sciences dures… Cet article présente des applications implémentées dans le cadre de la mise en place de technologie " Internet of Things " par l'utilisation d'un réseau Profinet. Ces applications peuvent être utilisées sur l'ensemble des processus de l'entreprise dans le cadre de l'Industrie du Futur. Le standard OPC est apparu au milieu des années 90 pour faciliter les échanges entre le monde des automatismes et celui de la supervision basée sur PC. Les dernières spécifications d'OPC UA (Unified Architecture) sont aujourd'hui validées. Avec cette nouvelle version, la fondation OPC révolutionne son standard de communication entre équipements industriels. OPC UA rompt les liens qui le rendaient indissociable de Windows, pour se déployer sur tous types de plateformes

    Clinical management of molecular alterations identified by high throughput sequencing in patients with advanced solid tumors in treatment failure: Real-world data from a French hospital

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    BackgroundIn the context of personalized medicine, screening patients to identify targetable molecular alterations is essential for therapeutic decisions such as inclusion in clinical trials, early access to therapies, or compassionate treatment. The objective of this study was to determine the real-world impact of routine incorporation of FoundationOne analysis in cancers with a poor prognosis and limited treatment options, or in those progressing after at least one course of standard therapy.MethodsA FoundationOneCDx panel for solid tumor or liquid biopsy samples was offered to 204 eligible patients.ResultsSamples from 150 patients were processed for genomic testing, with a data acquisition success rate of 93%. The analysis identified 2419 gene alterations, with a median of 11 alterations per tumor (range, 0–86). The most common or likely pathogenic variants were on TP53, TERT, PI3KCA, CDKN2A/B, KRAS, CCDN1, FGF19, FGF3, and SMAD4. The median tumor mutation burden was three mutations/Mb (range, 0–117) in 143 patients with available data. Of 150 patients with known or likely pathogenic actionable alterations, 13 (8.6%) received matched targeted therapy. Sixty-nine patients underwent Molecular Tumor Board, which resulted in recommendations in 60 cases. Treatment with genotype-directed therapy had no impact on overall survival (13 months vs. 14 months; p = 0.95; hazard ratio = 1.04 (95% confidence interval, 0.48–2.26)].ConclusionsThis study highlights that an organized center with a Multidisciplinary Molecular Tumor Board and an NGS screening system can obtain satisfactory results comparable with those of large centers for including patients in clinical trials

    Cytoponction thyroïdienne echoguidée (résultats et analyse à propos de 1237 nodules)

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    Objectif : Réaliser une étude rétrospective concernant les patients ayant bénéficié d une cytoponction thyroïdienne échoguidée durant les années 2005 et 2006 à Limoges afin de réaliser une confrontation des données cyto-histologiques, et une comparaison avec les données de la littérature. Patients et méthode : L étude a porté sur 1092 patients, soit 1237 nodules, à partir des données contenues dans leur dossier médical. Les variables étudiées étaient les suivantes : les résultats des cytoponctions, les caractéristiques des nodules ponctionnés (taille, contours, vascularisation, échostructure), les résultats des 2 médecins ponctionneurs, les résultats des nodules opérés (résultats des cytoponctions, caractéristiques de ces nodules : taille, contour, vascularisation, échostructure), la confrontation cyto-histologique (sensibilité, spécificité, faux positifs et négatifs, valeurs prédictives positive et négative), et enfin la répartition selon l histologie des nodules opérés selon l âge, le sexe, et les caractéristiques échographiques des nodules. Résultats : La pratique de la cytoponction est de plus en plus importante dans notre département. Les pourcentages de cytologies bénignes, non-significatives, suspectes, et malignes sont respectivement de 70,3%, 25,9%, 3,3%, et 0,5%. On ne retrouve pas de différence significative entre les résultats des médecins ponctionneurs. Le caractère kystique ou mixte des nodules est la principale cause des cytologies non-contributives. Parmi les nodules opérés, la tranche d âge des 51-60 ans est la plus représentée, avec un sex-ratio H/F de 1/2,05. La sensibilité et la spécificité de notre étude sont respectivement de 100% et 80%. Les faux positifs sont de 9,7%, en rapport avec les limites habituelles de la cytologie, à savoir la prise en charge des tumeurs folliculaires et oncocytaires. Il n existe pas de faux négatifs. La prévalence des microcancers dans notre étude est de 3,2%. 10 cancers ont été retrouvés, soit un pourcentage de 0,81% parmi l ensemble des nodules, et de 16,1% parmi les nodules opérés. La répartition histologique est de 70% pour les formes papillaires, 10% pour les formes folliculaires, et 20% pour les microcancers. Parmi les nodules malins, l échostructure solide hypoéchogène et l irrégularité des contours nodulaires sont les critères de malignité les plus fréquemment retrouvés (respectivement dans 70% et 80% des cas). Parmi les nodules bénins, l échostructure solide hyperéchogène (30,8%) et la régularité des contours nodulaires (92,3%) sont les critères de bénignité les plus fréquemment retrouvés. Conclusion : Nos résultats sont comparables à ceux de la littérature. En association aux données cliniques, hormonales, et radiologiques, la cytoponction à l aiguille fine échoguidée est un examen essentiel dans la prise en charge diagnostique du nodule thyroïdien.LIMOGES-BU Médecine pharmacie (870852108) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

    Les agendas 21 locaux : un difficile passage du savoir Ă  l'action

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    International audienceLes Agendas 21 locaux sont l'instrument politique visant à traduire, à l'échelle locale, les grandes lignes de l'Agenda 21 établit au Sommet de Rio en 1992 par la mise en place de processus participatifs et multi-sectoriels appropriés. Même si l'on peut identifier des initiatives en matière d'Agendas 21 locaux au Canada, notamment celles de l'ICLEI1, elles demeurent relativement marginales, en tout cas absentes au Québec. Par ailleurs, quand on fait le tour des colloques et ateliers relatifs au développement durable en Amérique du nord, et ce depuis les 4 dernières années, rares sont ceux qui traitent spécifiquement des enjeux relatifs aux Agendas 21 locaux. Pourtant le questionnement soulevé par l'élaboration d'un Agenda 21 local commence à faire émerger des préoccupations spécifiques : diversification des usages du territoire, développement des capacités humaines, territoire de projets, processus participatif, méthodologie décisionnelle, qualité de vie. À notre connaissance, aucun événement canadien de courte durée, à la fois de nature scientifique et professionnelle, n'a traité spécifiquement de la dimension décisionnelle (processus de prise de décision et aide à la décision) impliquée dans la mise en application du développement durable du territoire

    Impacts to the losses of informations on a process communicating and controlled in network

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    L’objectif de cet article est de montrer l’impact des dégradations réseau appliquées sur un processus à composants critiques. La performance des systèmes industriels exige une disponibilité toujours croissante ainsi qu’une fiabilité d'équipements associées à une politique de maintenance adéquate. Avec l'émergence de l’industrie du futur (également nommée industrie 4.0), il est indispensable de pouvoir disposer d'outils permettant de diagnostiquer les perturbations occasionnées sur les réseaux de communication. Les dégradations réseau de type pertes de paquets et retards sont plus précisément étudiées dans cet article.The objective of this article is to show the impact of the network damages applied to a process with critical components. The performance of the industrial systems requires an always increasing availability as well as a reliability of equipments associated with an adequate policy of maintenance. With the emergence of the industry 4.0, it is essential to be able to have tools allowing to diagnose the disturbances caused on the networks of communication. The network damages such as losses of packages and delays are studied more exactly in this article

    Temporal framing of a finite memory observer for network control systems applied to measurement losses and integrity recovery

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    This paper focuses on a tool to estimate lost data on network control systems. The tool is also able to detect loss of data integrity and estimate the correct value. A new formulation of the Finite Memory Observer using a finite collection of measurements and input is proposed to achieve these goals. First, the realisation of this tool is based on a Markov chain used to implement an event triggering mechanism applied to models of lost network measurement packets. The Finite Memory Observer (FMO) is based on a continuous time system model which corresponds better to time management in further works. The new formulation, dealing with loss of measurement packets, uses timestamping of data received to adjust the data estimation-predictions generated. The propagation of data loss in the observer's window and its effect on the estimate is presented. Finally, on a simple packet loss scenario, the accuracy of this prediction-estimation observer is presented. Secondly, the FMO is used to detect modification of data. Given the packet strategy, when a data modification is detected , the associated measurement will be not used for its estimation/prediction
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