Minilaparotomia versus laparoscopia nel trattamento della litiasi biliare: nostra esperienza

La chirurgia biliare tradizionale ha subito negli ultimi quarant’anni delle trasformazioni a sicuro vantaggio del paziente. La chirurgia open della calcolosi della colecisti tende oggi a ridurre la via di accesso a 5-6 cm e ad “orizzontalizzarla” il più possibile. Dal luglio 2002 ad aprile 2006 presso la nostra struttura sono state eseguite 82 colecistectomie, di cui 53 minilaparotomiche e 29 laparoscopiche. I due gruppi risultano omogenei per età, sesso, BMI, ASA. Tra i pazienti che hanno subito una colecistectomia minilaparotomica abbiamo osservato una rapida ripresa delle normali attività già dopo 24 ore dall’intervento, una durata del ricovero di 24-48 ore, un ottimo risultato estetico a distanza. L’approccio minilaparotomico per i risultati a breve e lungo termine risulta essere, a nostro parere, simile alla laparoscopia. Tuttavia, in conformità con la letteratura medica sull’argomento, preferiamo l’approccio laparoscopico ripiegando su quello laparotomico solo qu