Non-Proportional Medical Interventions at the End of Life in a High Complexity Hospital in Colombia

Objetivo: Analizar las intervenciones realizadas en una cohorte de pacientes fallecidos en un hospital universitario de alta complejidad y definir la proporcionalidad terapéutica de las mismas, a partir del estudio de la prevalencia de “tratamientos no benéficos”. Metodología Estudio observacional descriptivo retrospectivo, basado en la revisión de historias clínicas de los pacientes fallecidos en el periodo de dos años en un hospital universitario de alta complejidad Resultados: Se analizaron 931 historias de pacientes fallecidos y en la categorización de acuerdo con el criterio de “proporcionalidad terapéutica” se encontró que en el 54,7% de los pacientes se realizaron intervenciones diagnosticas o terapéuticas clasificadas como “desproporcionadas” de acuerdo con la definición aplicada. Conclusión: En la práctica las intervenciones no proporcionales o no benéficas al final de la vida son prevalentes, lo que constituye un problema mayor y persistente, a pesar de sus repercusiones negativas sobre los pacientes, las familias, los profesionales de la salud y el sistema de saludPurpose: To analyze the interventions carried out in a cohort of patients who died in a university hospital of highcomplexity and define their therapeutic proportionality, based on the study of the prevalence of "non-beneficialtreatments". Methodology: Retrospective descriptive observational study, based on the review of medical records of patients who died in a two-year period in a highly complex university hospital. Results: 931 records of deceased patients were analyzed and categorized according to the criteria of “ therapeutic proportionality ”. It was found that 54.7% of the patients underwent diagnostic or therapeutic interventions classified as “disproportionate” according to the applied definition. Conclusion: In practice, non-proportional or non-beneficial end-of-lifeinterventions are prevalent, which is a major and persistent problem, despite the negative impact on patients,families, health professionals and the health system.Revista Nacional - Indexad