The Effectiveness of Botulinum Toxin Type A Injections in the Management of Sialorrhea

Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of Botulinum toxin type A by injecting in the submandibular and parotid glands on the frequency and severity of sialorrhea.Methods: Pediatric patients who were referred to our department with sialorrhea were evaluated using their parents’ frequency and severity scores of sialorrhea with visual analog scales before and after 3 months of botulinum toxin type A injections. Bilateral submandibular and parotid glands were injected with Botulinum toxin type A.Results: Twenty-seven pediatric patients who were referred to our department with a complaint of sialorrhea were included in this study. Seventeen patients were female and 10 were male. Severe sialorrhea with cerebral palsy was present in all the patients. There were no complications after the procedure.Conclusion: Botulinum toxin A injected in the major salivary glands in pediatric patients with neurological disorders is a safe and effective method

Seröz otitis mediada havalandırma tüpü etkinliğinin ince yapı düzeyinde araştırılması

TEZ116Tez (Uzmanlık) -- Çukurova Üniversitesi, Adana, 1982.Kaynakça (s. [41]-49) var.49, [16] s. : res. ; 30 cm.

The results of thyroid surgery

Troid bezi hastalıklarının cerrahi ve medikal tedavisi bir çok merkez tarafından uygulanmaktadır. Bu çalışmada kliniğimizde 1984-1997 yılları arasında tiroidektomi operasyonu yapılan toplam 119 hasta retrospektif olarak incelendi. Bu hastalarda 106 adet (%89) benign ve 13 adet (%11) maling tiroid kitlesi saptandı. Benign tiroid lezyonları, nodüler kolloidal guatr 83 vaka, adenom 14 vaka, adenom ve nodüler koloidal guatr 6 vaka, tiroidit 2 vaka tiroidit 2 vaka, diffüz, kolloidal guatr 1 vaka idi. 13 maling tiroid lezyonundan 10 'unda papiller karsinom 2'sinde folliküler karsinom, 1'inde Hürthle hücreli karsinom saptandı. Altmış bir vakaya subtotal tiroidektomi, 49 vakaya lobektomi ve istmusektomi, 9 vakaya total tiroidektomi yapıldı. Postoperatif dönemde vokal kord paralizisi 8 vakada (%6.7), vokal kord paralizisi 1 vakada (% 0.8), hipokalsemi 4 vakada (%3.4) ve postoperatif hematom 1 vakada (%0.8), saptandı. Komplikasyon oranımız literatürde yayınlanan oranlarla uyumlu idi. Bu çalışmada elde edilen sonuçlar, kaynaklar gözden geçirilerek tartışıldı.Medical and surgical treatment of thyroid diseases has been carried out by many medical centers. In this study. Medical records of 119 patients operated in our clinic between 1984-1997 have been reviewed retrospectively. The pathologic examination of 106 (89 %) thyroid lesions were benign and 13 (11%) were malignant. The pathologic examination of benign thyroid lesions revealed that there were 83 cases of nodular colloid goiter, 14 cases of adenoma, 6 cases of adenoma and nodular colloid goiter, 2 cases of thyroiditis and 1 case of diffuse colloid goiter. The pathologic examination results of 13 malignant thyroid lesions were papillary carcinoma in 10 cases, follicular carcinoma in 2 cases and Hürthle cell carcinoma in 1 case. Subtotal thyroidectomy, thyroid lobectomy and isthmusectomy and total thyroidectomy operations were performed in 61, 49 and 9 patients respectively. We detected vocal cord paralysis in 8 patients (6.7%), hypocalcemia in 4 patients (3.4%), vocal cord paresis in 1 patient (0.8%) and postoperative hematoma in 1 patient (0, 8%) in the postoperative period. Postoperative complication rate was consistent with the rates of other studies. Results of this study were discussed with the review of the literature

Cefoperazone-sulbactam prophylaxis in head and neck surgery

Cerrahide postoperatif enfeksiyon gelişmesi hastanın morbidité ve mortalitesini arttıran önemli faktörlerden biridir. Bu çalışmada, aerodigestif sistemin açıldığı 25 baş ve boyun kanser cerrahisi yapılan hastada, postoperatif yara enfeksiyonu-nu önlemede profilaktik olarak kullanılan sefoperazon-sulbaktam kombinasyonunun etkinliği araştırıldı. Üç hastada (%12) postoperatif yara enfeksiyonu saptandı ve bu 3 hastanın ikisinde aynı zamanda faringokutanöz fistül gelişti. Bu çalışmada, sefoperazon-sulbaktam kombinasyonunun baş ve boyun bölgesi kanser cerrahisinde profilakside etkin bir alternatif seçenek ol-duğu sonucuna varıldı.Postoperative infection is one of the most important factors which incrase the morbidity and mortality of the patients undergoing surgery. In this study, we investigated the effectiveness of cefoperazone - sulbactam combination which was used as a prophylactic antibiotic in the prevention of postoperative wound infections in 25 patients who underwent he-ad and neck cancer surgery with entry into the upper aerodigestive system through the skin. Postoperative wound infection was found in 3 patients (%12) and two of these 3 patients developed concurrent pharyngocutaneous fistuke. In this study, it was concluded that cefoperazone - sulbactam combination, as a prophylactic agent, was an alternative choice in the head and neck cancer surgery

Ultrastructural changes in the nasal cavity in otitis media with effusion

Amaç: bu çalışma çocukluk çağında en sık işitme kaybı nedenleri arasında bulunan effüzyonlu otitis mediada da görülen enflamasyonunun üst solunum yolu epitelinde yaygın olduğu düşünülerek, bu vakaların burun mukozalarındaki enflamatuvar değişikliklerin ultrastrüktürel düzeyde gösterilmesi için planlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 15 effüzyonlu otitis medialı ve 10 normal çocuğun orta konkalarından alınan biyopsiler elektron mikroskop ile incelendi. Bulgular: Hasta grubunda, kontrol grubundaki çocukların bulguları ile karşılaştırıldığında, yüzey epitelinde ileri derecede dejenerasyon, silyalı ve mikrovilluslu hücre sayısında azalma, hücreler arası mesafede genişleme ve silyalı hücrelerin sekretuvar fonksiyon kazandıkları saptandı.Sonuç: effüzyonlu otitis medialı hastaların nazal kavitelerinde demonstre edilen enflamatuvar değişiklikler, enflamasyonun orta kulağa kısıtlı kalmadığını, burun mukozasında da yaygın olduğunu ortaya koymaktadır.Aims: Otitis media with effusion is a frequent cause of hearing loss in the pediatric population and it effects the entire upper respiratory tract. In this study we showed inflammatory changes of the nasal mucosa by electron microscope in children with otitis media with effusions. Materials and methods : Biopsy specimens of the nasal mucosa from the middle turbinates of 15 children with otitis media with effusion were examined by electron microscopy and the results were compared with those from 10 healthy children. Findings: Compared to the healthy subjects electron microscopic examinations of biopsy specimens showed degeneration of epitelium, reduction in the number of ciliated cells, widening of intercellular space and beginning of secretary function in the ciliated cells. Results: Inflammatory changes of the nasal cavity in patients with effusions showed that these changes are not only limited to nasal cavity in patients with effusions showed that these changes are not only limited to the middle ear but also spreads to the entire upper respiratory tract

The results of voice prosthesis with secondary tracheoesophageal puncture

Larenjektomi sonrasında konuşma fonksiyonunun hastaya yeniden kazandırılmasında, trakea-özefageal fistül (TEF) yöntemi bir çok merkez tarafından uygulanmaktadır. Bu çalışmada 1993 ve 1997 yılları arasında total larenjektomi yapılmış ve sekonder TEF oluşturularak konuşma protezi uygulanmış 45 hastanın sonuçları sunuldu. Larinks epidermoid karsinoma nedeni ile total larenjektomi yapılan hastaların 44'ü erkek (%97.7), 1'i kadın (%2.3) olup yaşları 34 ile 77 arasındaydı. Provaks konuşma protezi 30 hastaya (%67) ve Blom-Singer konuşma protezi 15 hastaya (%33) uygulanmış olup genel başarı oranı % 95 olarak bulundu. Tüm protezler göz önüne alındığında 16 protezde (%14.5) komplikasyon görüldü. Larenjektomili hastalarda sekonder TEF yöntemi ile ses rehabilitasyonunun etkin bir şekilde sağlandığı gözlendi.Maintaining speech function by trachea -esophaeal puncture (TEP) technique for laryngectomized patients is applied in many clinics. Results of 45 consecutive patients who underwent total laryngectomy and had voice prosthesis placed following secondary tracheoesophageal puncture between 1993 and 1997 were presented in his study. All of our patients underwent total laryngectomy due to larynx epidermoid carcinoma. Forty four of our patients were male (97.7%). 1 was female (2.3%) and their ages were between 34 and 77. We used Provox voice prosthesis in 30 patients (67 %) and Blom-Singer voice prosthesis in 15 patients (33%). Satisfactory speech was obtained in 95 % of patients. Complications were encountered in 16 patients (14.5 %). In this study, it is established that secondary TEP is an effective technique for maintaining good voice rehabilitation