Biomateriales en la cirugía reconstructiva del seno frontal

A retrospective and descriptive study in the ENT service at the General Teaching Hospital Dr. Agostinho Neto Guantanamo is done from March 1982 to February 2012, with the aim of analyzing the results of reconstructive surgery of the frontal sinus using various biomaterials in a total of 58 patients with breast conditions. Fractures and osteomas were the most frequent. The surgical techniques were used: primary reconstruction and osteoplastic flap among the most bone, biomaterials were used: methyl methacrylate and hydroxyapatite, in the first was obtained the largest number of postoperative complications and poor cosmetic results.Se realiza un estudio retrospectivo y descriptivo en el servicio ORL del Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto de Guantánamo, en el período comprendido entre marzo del 1982 a febrero 2012, con el objetivo de analizar los resultados obtenidos en la cirugía reconstructiva del seno frontal con los distintos biomateriales utilizados en un total de 58 pacientes con afecciones de éste seno. Las fracturas y osteomas fueron las más frecuentes. Las técnicas quirúrgicas más utilizadas fueron la reconstrucción primaria y el colgajo osteoplástico, entre los biomateriales óseos los más utilizados fueron el metilmetacrilato y la hidroxiapatita, en el primero se obtuvo el mayor número de complicaciones  postoperatorias y pobres resultados cosméticos.

Historical notes on the specialty of Otorhinolaryngology in the province of Guantanamo

Se realiza un breve recuento histórico y una panorámica del desarrollo de la especialidad de Otorrinolaringología en la provincia de Guantánamo, desde sus inicios en el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto” en el período 1981-2012, con el objetivo de evaluar logros y dificultades, así como emprender nuevos retos del futuro. Los aspectos a considerar son la asistencia médica, docencia, superación e investigación. Se realiza un análisis de cada uno de estos aspectos en las diferentes etapas, se consideró a los años 1985 -1995 como la “década de oro”, por lo que representó para el desarrollo de la especialidad en la provincia. Las consideraciones realizadas en este análisis son de mucha utilidad, permiten hacer el recuento del camino ya transitado por una generación a las nuevas generaciones, para juntas reflexionar sobre las dificultades presentes y futuras, y trabajar con las fortalezas del servicio para abordar los nuevos retos que enfrenta la especialidad. A brief historical overview of the development of the Otorhinolaryngology specialty in the province of Guantanamo, from its beginnings in the General Teaching Hospital "Dr. Agostinho Neto" in the period 1981-2012, with the objective of evaluating achievements and difficulties, as well as to undertake new challenges of the future.These aspects are medical assistance, teaching, overcoming and research.A analysis of each of these aspects is carried out at the different stages, 1985-1995 was considered as the considerations made in this analysis are very useful, making the count of the way already transited by a generation to the new generations, to reflect together On current and future difficulties, and work with the strengths of the service to address the new challenges facing the specialty

Osteoplasty in depressed frontal sinus fracture

Se realiza un estudio en 43 pacientes que acuden al Servicio de Otorrinolaringología del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo, con fractura deprimida del seno frontal en el período comprendido entre febrero de 1982 y enero del 2012. La información se obtuvo de la revisión de las historias clínicas. Se estudian datos relativos a variables epidemiológicas, causas del trauma, técnicas quirúrgicas, biomateriales, complicaciones y resultados cosméticos. Las edades más afectadas fueron las de 20 años y menos y las comprendidas entre 21-30 y 31-40, con predominio del sexo masculino. Las causas de estos accidentes fueron en orden de frecuencia: los accidentes de tránsito, deportivos y riñas. Los materiales óseos más utilizados para la reconstrucción fueron el metilmetacrilato, el autoinjerto del hueso parietal y la hidroxiapatita. Las complicaciones presentadas fueron hematoma pericraneal, sepsis de la herida, movilidad y extrusión del injerto y depresión frontal.  A study was carried out in 43 patients attending the Otorhinolaryngology Service of the General Teaching Hospital "Dr. Agostinho Neto "from Guantánamo, with a frontal sinus depressed fracture in the period between February 1982 and January 2012. The information was obtained from the review of the medical records. We study data on epidemiological variables, causes of trauma, surgical techniques, biomaterials, complications and cosmetic results. The most affected ages were 20 years and less and those between 21-30 and 31-40, with a predominance of males. The causes of these accidents were in order of frequency: traffic accidents, sports and quarrels. The most used bone materials for reconstruction were methylmethacrylate, autograft of the parietal bone and hydroxyapatite. The complications presented were pericranial hematoma, wound sepsis, graft mobility and extrusion and frontal depression

Queloides gigante. Informe de un caso

Las cicatrices queloides son un reto para el cirujano plástico. Una cicatriz puede llegar a preocupar grandemente a una persona por pequeña que esta sea y puede llegar a afectar el desarrollo normal de la misma. Teniendo en cuenta la presencia de una paciente con un queloides gigante en la consulta de otorrinolaringología del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, se realiza la investigación sobre este tema y se presenta un caso que se inicia en dicha consulta desde el año 2004 con dichos queloides infectados, evaluándose el caso y siguiéndose en consulta hasta la actualidad.

Diagnosis of non-invasive fungal rhinosinusitis at the General Teaching Hospital "Dr. Agostinho Neto" from Guantanamo

Se revisan las historias clínicas de 6 pacientes con rinosinusitis maxilar fúngica crónica no invasiva pertenecientes al Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo en el período comprendido entre enero de 2010 y diciembre de 2011, con el objetivo de evaluar: cuadro clínico, resultados imagenológicos, hallazgos quirúrgicos e histopatológicos para precisar la categoría diagnóstica y los resultados del seguimiento al alta. En el cuadro clínico de estos pacientes no se encuentran diferencias respecto a otras enfermedades crónicas rinosinusales. Las imágenes de calcificaciones y signos de masa expansiva sinusal vistos en la tomografía axial computarizada hicieron sospechar la enfermedad. El único patógeno resultó ser el Aspergillus y es aislado por histopatología en 4 pacientes. Se diagnostican 5 pacientes en la categoría de rinosinusitis fúngica alérgica y uno en bola fúngica o micetoma, todos evaluados de satisfactorio durante el seguimiento al alta hospitalaria. We review the medical records of 6 patients with chronic non-invasive fungal maxillary rhinosinusitis belonging at the General Teaching Hospital "Dr. Agostinho Neto "from Guantánamo in the period between January 2010 and December 2011, with the objective of evaluating: clinical picture, imaging results, surgical and histopathological findings to determine the diagnostic category and the results of follow-up at discharge. In the clinical picture of these patients, no differences were found regarding other chronic rhinosinusal diseases. The images of calcifications and signs of sinus expansion mass seen in the computerized axial tomography made the disease suspicious. The sole pathogen turned out to be aspergillus and is isolated by histopathology in 4 patients. Five patients were diagnosed in the category of allergic fungal rhinosinusitis and one in a fungal or mycetoma ball, all evaluated satisfactorily during follow-up after hospital discharge

Clinical-epidemiological characterization of habitual snorers

Se realiza una investigación en 55 roncadores habituales en el período comprendido entre enero y diciembre de 2011, en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” con el objetivo de caracterizar los aspectos clínicos y epidemiológicos de los mismos. Se contempló la edad, sexo, hábito de fumar, e índice de masa corporal, entre otras. Se determinaron características clínicas, tales como trastornos cognitivos, del sueño, sexuales; síntomas y examen físico otorrinolaringológicos y registros electrocardiográficos. Prevalece el grupo de edad de 51-60 años y el sexo masculino. Los síntomas más frecuentes son el ardor faríngeo y obstrucción nasal. En el examen físico predominaron: faringe, afecciones combinadas, y en fosas nasales, la desviación septal. Más de la mitad de los roncadores eran obesos con afecciones cardiovasculares. El hábito de fumar, ingestión de bebidas alcohólicas, psicofármacos y antihistamínicos no modificaron aparentemente los trastornos cognitivos ni los del sueño. An investigation is carried out on 55 habitual snorers in the period between January and December 2011, in the Otorhinolaryngology service at the General Hospital"Dr. Agostinho Neto "with the objective of characterizing the clinical and epidemiological aspects of the same. Age, sex, smoking, and body mass index were considered, among others. Clinical characteristics were determined, such as: cognitive, sleep, sexual disorders; symptoms, otorhinolaryngological physical examination and electrocardiographic records. Prevalence is the age group of 51-60 years and the male sex. The most frequent symptoms are pharyngeal ardor and nasal obstruction. The physical examination predominated: pharynx, combined conditions, and in the nostrils, septal deviation. More than half of the snorers were overweight with cardiovascular disease. Smoking, ingestion of alcoholic beverages, psychotropic drugs and antihistamines apparently did not modify cognitive or sleep disorders

Effectiveness of computerized axial tomography in the evaluation of head and neck disorders in the Otorhinolaryngology department

Se realiza un estudio analítico para evaluar la efectividad de las aplicaciones de la tomografía axial computarizada (TAC) en el diagnóstico y seguimiento de las afecciones de cabeza y cuello en el servicio de otorrinolaringología del Hospital General Docente “Agostinho Neto” de Guantánamo durante el período comprendido desde diciembre de 2010 a octubre de 2011. Las variables estudiadas son: edad, sexo, distribución de las afecciones según el tipo y órgano afectado, así como la correlación entre el diagnóstico clínico, tomográfico, quirúrgico e histológico de las diferentes afecciones. Existe una eficacia del diagnóstico tomográfico del 100 % en las afecciones laríngeas y del oído. La efectividad del diagnóstico tomográfico fue de mayor prevalencia para las glándulas salivales, seguido por los senos paranasales. El diagnóstico clínico fue el parámetro que menos varió, permitiendo conjuntamente con la tomografía un mejor diagnóstico de los pacientes estudiados.  An analytical study was carried out to evaluate the effectiveness of computerized axial tomography (CT) applications in the diagnosis and follow-up of head and neck disorders in the otorhinolaryngology department of Guantanamo at the General Teaching Hospital "Agostinho Neto" from December 2010 to October 2011. The variables were studied: age, sex, distribution of conditions according to the type and organ affected, as well as the correlation between the clinical, tomographic, surgical and histological diagnosis of the different conditions. There is an efficacy of 100% tomographic diagnosis in laryngeal and ear conditions. The effectiveness of the tomographic diagnosis was of greater prevalence for the salivary glands, followed by the paranasal sinuses. The clinical diagnosis was the parameter that less varied, allowing together with the tomography a better diagnosis of the patients studied

Pharyngostoma total laryngectomy

El faringostoma o fístula faringocutánea se detecta clínicamente por la aparición de saliva simultáneamente con la deglución en el cuello. Se realizó un estudio sobre la morbilidad de faringostoma en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” en Guantánamo. El universo de estudio está constituido por los 65 pacientes operados de laringectomía total en el período de 2001 al 2010, conformándose dos grupos teniendo en cuenta la presencia o no de faringostoma como complicación y con el objetivo de identificar la incidencia y los factores favorecedores en su aparición. Los datos se obtienen de las historias clínicas teniendo en cuenta las variables epidemiológicas, estado nutricional, traqueotomía o tratamiento radiante previo, suturas y estadía postoperatoria. Las fístulas estuvieron presentes en el 18.46 % de los casos, de ellos el 58.3 % había recibido radioterapia previa de la operación y el 66.6 % tenía traqueotomía, la estadía postoperatoria promedio fue de 21 días.The pharyngostoma or Pharyngocutaneous fistula was detected clinically by the appearance simultaneously with saliva swallowing in the neck. A study on morbidity pharyngostoma in the Department of Otolaryngology, at General Teaching Hospital "Dr. Agostinho Neto "in Guantanamo is done . The study group consists of 65 patients who underwent total laryngectomy in the period 2001 to 2010, settling two groups taking into account the presence or absence of pharyngostoma complicating and in order to identify the incidence and predisposing factors in their appearance. Data were obtained from medical records taking into account the epidemiological variables, nutritional status, prior radiation treatment or tracheotomy, sutures and postoperative stay. Fistulas were present in 18.46% of cases, of which 58.3% had received prior radiotherapy and surgery as tracheotomy 66.6%, the mean postoperative stay was 21 days

Caracterización de ancianos en consulta externa de Otorrinolaringología

Se realiza un estudio descriptivo prospectivo en el servicio de otorrinolaringología del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de la provincia Guantánamo, en el período enero-diciembre de 2003, con el objetivo de describir algunos aspectos que caracterizan a los pacientes ancianos que asistieron a consulta externa durante este período. El universo de estudio está conformado por 361 pacientes que representan el 8.15 % del total de pacientes atendidos. Predominó el sexo masculino (50.4 %). La hipertensión arterial como enfermedad asociada fue la más común. La presbiacusia, neoplasia maligna laríngea y los trastornos vestibulares fueron las enfermedades otorrinolaringológicas más frecuentes. Prevalecieron los ancianos que viven acompañados y el mayor número de ellos reconoce el sistema de apoyo satisfactorio