СТАН МІНЕРАЛЬНОЇ ЩІЛЬНОСТІ КІСТКОВОЇ ТКАНИНИ У ДІТЕЙ МІСТА ТЕРНОПІЛЬ З ДИФУЗНИМ ЕНДЕМІЧНИМ ЗОБОМ І СТУПЕНЯ

Examination of children 6-16 yr. old with first stage. Mineral metabolism disorders with decreased mineral density were found in patients. Girls show the lowest data with osteopenia III st. and osteoporosis. Children with first stage diffuse endemic goiter had normal level of calcium and magnum.Проведенные обследования детей в возрасте от 6 до 16 лет с диффузным зндемическим зобом І ст. У данных пациентов обнаружено нарушение минерального обмена, которое проявлялось снижением минеральной плотности костной ткани. У девочек изменения были более выражены, чем у мальчиков й проявлялись остеопенией й остеопорозом. Уровень кальция й магния в крови детей с диффузным зндемическим зобом І ст. оставались в пределах нормы.При проведенні обстеження дітей віком від 6 до 16 років з дифузним ендемічним зобом І ст. було виявлено у них порушення мінерального обміну, що проявлялися зниженням мінеральної щільності кісткової тканини. Удівчатокзміни були більш виражені, ніжу хлопчиків та сягали рівня остеопенії III ст. та остеопорозу. Рівень кальцію та магнію в крові дітей з дифузним ендемічним зобом І ст. зберігався в межах вікової норми

ФАКТОРИ РИЗИКУ ВИНИКНЕННЯ АТОПІЧНОГО ДЕРМАТИТУ В ДІТЕЙ

Atopic dermatitis (AD) is multifactorial disease. According to modern point of view, atopy is genetically heterogeneous pathology, for development of which is necessary complex of many genetic factors  interacting with each other and with environmental factors like add up effect. The real causes of allergic diseases is not finally studied, but well-studied risk factors of their formation, which are divided into endogenous and exogenous.Атопический дерматит – мультифакторное заболевание. С современной точки зрения, атопия является генетически гетерогенной патологией, для развития которой необходим комплекс многих наследственных факторов, взаимодействующих между собой с факторами окружающей среды с эффектом суммации. Истинные причины развития аллергических заболеваний еще не установлены, однако хорошо изучены факторы риска их формирования, которие условно делятся на эндогенные и экзогенные.Атопічний дерматит – мультифакторне захворювання. Із сучасної точки зору, атопія є генетично гетерогенною патологією, для розвитку якої необхідний комплекс багатьох спадкових чинників, що взаємодіють між собою з факторами навколишнього середовища із сумуючим ефектом. Справжні причини розвитку алергічних захворювань ще не встановлені, проте добре вивчені фактори ризику їх формування,які умовно поділяються на ендогенні й екзогенні

КОРЕКЦІЯ ОСТЕОПЕНІЧНИХЗМІНУ ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА ЮВЕНІЛЬНИЙ РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ

The state of the osseous tissue has been analyzed in children with the juvenile rheumatoid arthritis in the pre- and post treatment period with the osteotropic medication. The mechanisms of the development of inflammation and osteoporosis have been proved to be significantly interconnected in case of the given pathology. The prolonged treatment with the anti-inflammatory and basic medications has negative influence on the mineral density of the osseous tissue in the children with the juvenile rheumatoid arthritis. The supplementary indication of calcimine for the children with the diagnosed osteopenia in the complex of commonly used therapy leads to the increase of osseous mineralization at the juvenile rheumatoid arthritis.Исследовано стан костной ткани у детей, больных ювенильным ревматоидным артритом до и после проведенного лечения с включением остеотропного препарата. Установлено, что при наличии этой патологии существует тесная связь между механизмами развития воспаления и остеопороза. Длительное применение противовоспалительных препаратов и препаратов базисной терапии неблагоприятно влияет на минеральную плотность костной ткани у детей, больных ювенильным ревматоидным артритом. Дополнительное назначение кал ьцемина детям с диагностированной остеопенией для усиления комплекса базисной терапии повышает костную минерализацию при ювенильном ревматоидном артрите.Досліджено стан кісткової тканини у дітей, хворих на ювенільний ревматоїдний артрит до і після проведеного лікування з включенням остеотропного препарату. Встановлено, що при наявності даної патології існує тісний зв'язок між механізмами розвитку запалення і остеопорозу. Довготривале застосування протизапальних засобів та препаратів базисної терапії має негативний вплив на мінеральну щільність кісткової тканини у дітей, хворих на ювенільний ревматоїдний артрит. Додаткове призначення кальцеміну дітям з діагностованою остеопенією для підсилення комплексу загальноприйнятої терапії сприяє підвищенню кісткової мінералізації при ювенільному ревматоїдному артриті

ДИФЕРЕНЦІЙОВАНА ОЦІНКА РОЛІ РІЗНИХ ФАКТОРІВ У ГЕНЕЗІ ВЕГЕТОСУДИННИХДИСФУНКЦІЙ У ДІТЕЙ

For the purpose of definition of a role of different factors in genesis vegeto-vaskular dysfunction 52 children are surveyed by age of 12 - 17 years which have been parted on two groups on age: the first - 11 - 14 years (34,6 %), the second - 1 5 - 1 7 years (65,4%). Principal causes of development of a pathology, feature of a course in modern conditions and interrelation with chronic diseases organs of digestion in children are established.С целью определения роли разных факторов в генезисе вегетососудистых дисфункций обследованы 52 детей возрастом 12 - 17 лет, которые были разделены на две возрастные группы: первая - 11 - 14 лет (34,6 %), вторая - 15 - 17 лет (65,4 %). Установлены основные причины развития патологии, особенности течения в современныхусловиях и взаимосвязь с хроническими заболеваниями органов пищеварения у детей.З метою визначення ролі різних факторів у генезі вегетосудинних дисфункцій обстежено 52 дітей віком 12 - 17 років, які були розділені на дві групи за віком: перша - 11 - 14 років (34,6 %), друга - 15 - 17 років (65,4 %). Встановлено основні причини розвитку патології, особливості перебігу в сучасних умовах та взаємозв’язок із хронічними захворюваннями органів травлення у дітей

ДІАГНОСТИКА ОСТЕОПЕНІЧНИХ ЗМІН КІСТКОВО ТКАНИНИ ТА Х КОРЕКЦІЯ КАЛЬЦЕМІНОМ У ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА ЮВЕНІЛЬНИЙ РЕВМАТО ДНИЙ АРТРИТ

The frequensy of occurrence and peculiarities of osteopenic changes in children with the juvenile rheumatoid arthritis are analized. The data, received by the authors during observation of children with juvenile rheumatoid arthritis, underline the importance of ealy diagnostics and osteopenia correction for prevention of osteoporosis in adult age.Сделан анализ частоты возникновения и особенностей остеопенических изменений в детей, больных ювенильным ревматоидным артритом. Данные, полученные авторами при наблюдении за детьми с ювенильным ревматоидным артритом, подчеркивают важность ранней диагностики и коррекции остеопении для предупреждения возникновения остеопороза у взрослых.Проаналізована частота виникнення та особливості остеопенічних змін у дітей, хворих на ювенільний ревмато дний артрит. Дані, отримані авторами під час спостереження за дітьми з ювенільним ревмато дним артритом, підкреслюють важливість ранньо діагностики та корекці остеопені для попередження виникнення остеопорозу удорослому віці

МАРКЕРИ КІСТКОВОГО МЕТАБОЛІЗМУ ТА ДЕСТРУКЦІЇ СПОЛУЧНОЇ ТКАНИНИ У ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА ЮВЕНІЛЬНИЙ РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ.

The changes of bone metaboiism markers and the connective tissue destruction in thechiidren suffering fromjuveniie rheumatoid arthritis have been presented in thearticie. The obtained data are supposed to be used in theciinicai practice for the improvement of diagnosis at the eariy stages of minerai metaboiism disorders.В работе приведены данные об изменении маркеров костного метаболизмаи деструкции соединительной ткани у детей, больных ювенильным  евматоидным артритом. Полученные данные могут быть используваны в клинике для повышения диагностики на ранних этапах нарушений минерального обмена. У роботі наведено дані про зміни маркерів кісткового метаболізму та деструкціїсполучноїтканини у дітей, хворих на ювенільний ревматоїдний артрит. Отримані дані можуть бути використані в клініці для удосконаленнядіагностики на ранніх етапах порушень мінерального обміну

СТАН КЛІТИННОГО ТА ГУМОРАЛЬНОГО ІМУНІТЕТУ, ЦИТОКІНОВИЙ СТАТУС І МЕДІАТОРИ ЗАПАЛЕННЯ ПРИ АТОПІЧНОМУ ДЕРМАТИТІ В ДІТЕЙ.

This article presents the results of immunological examination of children with atopic dermatitis and control group of children age from 1 to 18 years. The changes in indicators of cellular and humoral immunity, cytokine status and serum immunoglobulins were found and evaluated, which dependent on the severity of the clinical course of atopic dermatitis. Evaluation of severity of atopic dermatitis was conducted by semiquantitative index SСORAD (Scoring of Atopik Dermatitis). Expediency and perspective of application immunological examination in children with atopic dermatitis is substantiated in this research to assess dynamics of the disease.В данной статье представлены результаты иммунологического обследования детей с атопическим дерматитом и детей контрольной группы в возрасте от 1 до 18 лет. Выявлены изменения и проведена оценка показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета, цитокинового статуса и уровня сывороточных иммуноглобулинов, которые зависели от степени тяжести клинического течения атопического дерматита. Оценку тяжести течения атопического дерматита проводили полуколичественным методом по индексу SСORAD (Scoring of Atopik Dermatitis). Обоснованы целесообразность и перспектива применения иммунологического обследования у детей с атопическим дерматитом для оценки динамики течения заболевания.У даній статті наведено результати імунологічного обстеження дітей з атопічним дерматитом та практично здорових дітей віком від 1 до 18 років. Виявлено зміни та проведено оцінку показників клітинної і гуморальної ланок імунітету, цитокінового статусу та рівня сироваткових імуноглобулінів, що залежали від ступеня тяжкості клінічного перебігу атопічного дерматиту. Оцінку тяжкості перебігу захворювання проводили напівкількісним методом за індексом SСORAD (Scoring of Atopik Dermatitis). Обґрунтовано доцільність і перспективу застосування імунологічного обстеження у дітей з атопічним дерматитом для оцінки динаміки перебігу захворювання

РЕЗУЛЬТАТИ ЛІКУВАННЯ ДІТЕЙ ІЗ ДИФУЗНИМ ЕНДЕМІЧНИМ ЗОБОМ НА ФОНІ СУПУТНЬОЇ ПАТОЛОГІЇ.

The study invoived 92chiidren aged б to 1б years with diffuse goiter endemic I degree (DEG) in a state of ciinicai euthyroidism. Asa resuitof ciinicai and iaboratory testing chiidren divided into subgroups according to the information avaiiabie to them comorbidity (without comorbidity, and concomitant pathoiogy of the digestive and skeietai systems and their combination). In our study for the treatment of chiidren with DES and degree in addition to the protocoi offered comprehensive vitamin and minerai preparations, which inciude vitamins (A, E, D, C vitamins, nicotinamide, pantothenic and foiicacid) and micro-, macroeiements (iodine, seienium, caicium, etc.) doses of age. After thetreatment, which inciudes vitamin and minerai compiex in chiidren normai TSH ieveis, especiaiiy in the group of chiidren with DEG and degree of comorbidity on the background of the digestive system (p < 0,05) improved bone formation processes - the ievei of aikaiine phosphatase was significantiy iowerwith DEG without comorbidity (p<0,001) and in chiidren with DEG on the background of comorbidity bone (p<0,001) and digestive (p<0,05) of the system, increase anaboiic processes - in chiidren with isoiated background to DEG andpathoiogy of the digestive system. The efficiency of the inciusion regimen in chiidren with DEG comprehensive vitamin and mineraipreparations.Обследовано 92 детей в возрасте от б до 1блетс диффузным эндемическим зобом I степени (ДЭЗ) в состоянии клинического эутиреоза. В результате клинико-лабораторного обследования все дети разделены на подгруппы в зависимости от выявленной сопутствующей патологии (без сопутствующей патологии, с патологией пищеварительной, костной систем и их сочетание). В нашем исследовании для лечения детям с ДЭЗ І степени дополнительно до протокольного были предложены комплексные витаминно-минеральные препараты, содержащие витамины (А, Е, D, С, витамины группы В, никотинамид, пантотеновая и фолиевая кислоты) и микро-, макроэлементы (йод, селен, кальций и др.) у возрастных дозах. После проведенного лечения, которое включает витаминно-минеральный комплекс, у детей нормализируется уровень ТТГ крови, особенно в группе детейс ДЕЗ І степени на фоне сопутствующей патологии пищеварительной системы (р<0,05), улучшаются процессы костеобразования - уровень щелочной фосфатазы (ЛФ) достоверно ниже с ДЭЗ без сопутствующей патологии (р<0,001) и у детей с ДЭЗ на фоне сопутствующей патологии костной (р<0,001) и пищеварительной (р<0,05) системы, усиливаютсяанаболические процессы - у детей с изолированным ДЭЗ и на фоне патологии пищеварительной системы. Доказано эффективность включения в схему лечения детей с ДЭЗ комплексных витаминно-минеральных препаратов.Обстежено 92 дітей віком від бдо 1б років з дифузним ендемічним зобом I ступеня (ДЕЗ) в стані клінічного еутиреозу. В результаті клінікоабораторного обстеження діти розділені на підгрупи залежно від наявно!' в них супутньоУ патологи (без супутньоУ патології' із супутньою патологією травноУ і кістковоУсистем, та ЇХ поєднанням). У нашому дослідженні для лікування дітям із ДЕЗ І ступеня додатково до протокольного пропонувались комплексні вітамінно-мінеральні препарати, до яких входять вітаміни (А, Е' D, С вітаміни групи В, нікотинамід, пантотенова та фолієва кислоти) і мікромакроелементи (йод, селен, кальцій та ін.) у вікових дозах. Після проведеного лікування, яке включає вітамінно-мінеральний комплекс, у дітей нормалізується рівеньТТГ крові, особливо в групі дітей з ДЕЗ І ступеня на фоні супутньоУ  атологіУтравноУсистеми (р<0,05), покращуються процеси кісткоутворення - рівень ЛФ достовірно нижчий з ДЕЗ без супутньоУ патологи (р<0,001) та у дітей з ДЕЗ на фоні супутньоУ патології кістковоУ(р<0,001) та травноУ (р<0,05) системи, посилюються анаболічні процеси - у дітей з ізольованим ДЕЗ та на фоні пaтoлoгiУтpaвнoУ системи. Доведено ефективність включення в схему лікування дітей із ДЕЗ комплексних вітамінномінеральних препаратів

СПЕЦИФІЧНА ОРАЛЬНА ІНДУКЦІЯ ТОЛЕРАНТНОСТІ

is new and perspective therapeutic approach in the treatment of permanent persistent aiiergy. Specificimmunotherapy ("desensitization") at the present stage is the active area of research in medicine, but this method is notwideiy used in routineciinicai practice.- новый и перспективный терапевтический подход в лечениипостоянно персистирующей аллергии. Специфическая иммунотерапия ("десенсибилизация") в настоящее время является активной областью исследований в медицине, но пока этот метод широко не применяется в рутинной клинической практике. - новий і перспективний терапевтичний підхід у лікуванні постійноперсистуючоїалергії. Специфічна імунотерапія ("десенсибілізація") на сучасному етапі є активною областю досліджень в медицині, але поки цей метод широко не застосовується в рутинній клінічній практиці

ГРИБКОВІ ПНЕВМОНІЇ В ДІТЕЙ: ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ).

The article presents current views on the etiology, pathogenesis, clinical and diagnosis of fungal lung lesions in children. All adduced data are based on a review of current scientific research and recommendations of domestic and foreign authors. Information in article contains practical advice for physicians and allows to pay more attention to the problem of fungal lung injury, which in recent years has become increasingly urgent. В статье представлены современные взгляды на этиологию, патогенез, клинику и диагностику грибковых поражений легких у детей. Все освещенные положения базируются на осмотре современных научных исследований и рекомендаций отечественных и зарубежных авторов. Информация, представленная в статье, содержит практические рекомендации для врачей и дает возможность обратить большее внимание на проблему грибковых поражений легких, которая за последние годы приобретает все большую актуальность.У статті представлено сучасні погляди на етіологію, патогенез, клініку та діагностику грибкових уражень легень у дітей. Усі висвітлені положення базуються на огляді сучасних наукових досліджень і рекомендацій вітчизняних та зарубіжних авторів. Інформація, подана у статті, містить практичні рекомендації для лікарів і дає можливість звернути більшу увагу на проблему грибкових уражень легень, яка за останні роки набуває все більшої актуальності